Что делать, если у вас в анамнезе была инфекция генитального герпеса, а у вашего партнера нет, и вы хотите иметь ребенка вместе? Как можно забеременеть, не заразив его? Что вы делаете, если вместо этого у него есть история инфекции, а у вас нет; или вы оба делаете? В любой из этих ситуаций знание того, как ведет себя вирус, как он выделяется и распространяется, может помочь вам спланировать время незащищенного секса, чтобы забеременеть.
Забеременеть с генитальным герпесом
Если у вас в анамнезе был генитальный герпес, и вы хотите забеременеть естественным путем, задача состоит в том, чтобы провести незащищенный половой акт в наиболее плодородное время, но не заразить вашего партнера. То же самое применимо, если ваш партнер инфицирован, а вы нет.
Как и во всем в жизни, нет гарантии, что неинфицированный партнер не заразится вирусом, но совместное принятие наилучшего подхода, безусловно, снизит риск, пока вы пытаетесь забеременеть.
Время незащищенного секса
По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, генитальный герпес, вызываемый вирусом простого герпеса, передается половым путем — либо генитальный на генитальный, либо анальный, либо оральный на генитальный . Обратите внимание, что даже если у вас нет открытых высыпаний герпеса или других симптомов инфекции, вы все равно можете передать вирус и заразить своего партнера или наоборот.
Чтобы уменьшить вероятность передачи вируса вашему неинфицированному партнеру, следуйте этим рекомендациям:
- Используйте латексные презервативы до самых фертильных дней и ограничивайте незащищенный секс только Определите лучшие дни для зачатия .
- Занимайтесь незащищенным половым актом только в том случае, если у вас нет активных открытых язв (вспышек герпеса), даже если вы находитесь в наиболее фертильное время вашего цикла.
- Также избегайте незащищенного секса, если у вас есть такие симптомы, как покалывание или болезненность в области гениталий, которые предполагают приближение вспышки герпеса.
- Если ваш партнер инфицирован, он должен принимать те же меры предосторожности, пока вы пытаетесь забеременеть.
Если у вас обоих в анамнезе был генитальный герпес, незащищенный секс между вами не является проблемой. Однако, если у кого-то из вас есть открытые поражения, вам все равно следует избегать незащищенного секса, даже если вы находитесь в наилучшем для беременности периоде своего цикла.
Определение самых плодородных дней
Чтобы ограничить незащищенные половые контакты только наиболее фертильными днями и, следовательно, снизить вероятность передачи вируса, полезно знать:
- Вы можете отслеживать один или несколько признаков фертильности , таких как изменения цервикальной слизи, или с помощью набора для прогнозирования овуляции.
- Наблюдение за признаками фертильности поможет вам определить, когда у вас может наступить овуляция и, следовательно, в какие дни менструального цикла вы, скорее всего, забеременеете.
- Будет легче определить ваше фертильное окно, если ваши циклы регулярны.
Как только вы узнаете, Что такое овуляция и когда она происходит? , Что такое овуляция и когда она происходит? незащищенным сексом только за один-два дня до овуляции и в день овуляции, если у вас нет активного герпеса или других признаков инфекции.
Набор для прогнозирования овуляции
Чтобы помочь вам предсказать, когда у вас может наступить овуляция, чтобы ограничить незащищенный секс наиболее благоприятными для зачатия днями, воспользуйтесь набором для прогнозирования овуляции (OPK) . Согласно исследованию, опубликованному в 2000 году в Human Reproduction, набор OPK (или набор LH) является надежным предиктором вероятной овуляции. Домашний анализ мочи измеряет уровень лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ), который увеличивается по мере приближения овуляции.
Использование OPK для определения времени полового акта
Тест на определение овуляции помогает определить время полового акта следующим образом:
- День, когда вы увидите положительный результат, будет днем наибольшего увеличения секреции ЛГ гипофизом.
- При среднем 28-дневном менструальном цикле вы увидите этот результат примерно на 12 или 13 день.
- Этот « всплеск ЛГ » вызывает выход яйцеклетки из яичника (овуляцию).
- Всплеск ЛГ предсказывает, что овуляция, вероятно, произойдет через 24–36 часов — примерно с 13 по 14 день 28-дневного цикла.
- Займитесь сексом в день всплеска и примерно через 36 часов после него.
Это ваше лучшее плодородное окно для живой спермы, чтобы поймать яйцеклетку, пока она еще может быть оплодотворена. Сроки учитывают продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки. Согласно « Клинической гинекологической эндокринологии и бесплодию» (стр. 1285) , сперматозоиды могут сохраняться в репродуктивных путях женщины от трех до пяти дней. Яйцеклетка жизнеспособна для оплодотворения только от 12 до 24 часов.
Противовирусные препараты
В соответствии с Руководством по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не могут Могут ли натуральные травы вылечить герпес? , но лекарства могут изменить его характер . Ежедневный прием противовирусного лекарства от герпеса (подавляющая терапия) может уменьшить беспокойство и стресс при беременности с генитальным герпесом. Ежедневное лечение может:
- Подавить вирус и уменьшить выделение и передачу вируса
- Уменьшить частоту вспышек герпеса
- Уменьшите вероятность передачи вируса вашему партнеру или наоборот
Ацикловир (зовиракс), валацикловир (валтрекс) и фамцикловир (фамвир) являются препаратами, используемыми для подавления герпеса, в соответствии с рекомендациями CDC. Спросите своего врача о приеме подавляющей терапии, пока вы пытаетесь зачать ребенка.
Другие варианты завести ребенка
Если вы предпочитаете не рисковать передачей вируса через незащищенный секс, вы и ваш партнер можете подумать об альтернативных способах создания семьи. Эти параметры включают в себя:
- Искусственная инсеминация спермой вашего партнера или донора
- Экстракорпоральное оплодотворение , которое может быть сложным и дорогим
- Суррогатное материнство: если у вас есть вирус, а у вашего партнера нет, и вы хотите избежать опасений по поводу передачи герпеса вашему ребенку во время беременности, вы можете рассмотреть возможность использования суррогатной матери для вынашивания ребенка. Стоимость суррогатного также может быть дорогой.
Генитальный герпес и репродукция
Дополнительные факты о генитальном герпесе и репродукции включают:
- Простой герпес не оказывает неблагоприятного воздействия на репродуктивный тракт, производство яиц или овуляцию.
- Обычно это не влияет на Интервью о мужской фертильности .
- В редких случаях плод может заразиться вирусом простого герпеса в результате плацентарной передачи от матери во время беременности. Это может увеличить риск выкидыша или преждевременных родов.
- По данным MedlinePlus, ребенок может заболеть и умереть, если он заразится герпесом от инфицированной матери во время вагинальных родов .
- Если у матери активная инфекция или она выделяет вирус в ближайшее время, рекомендуется Когда и почему необходимо кесарево сечение чтобы избежать риска заражения новорожденного.
- Герпес не передается через грудное молоко, поэтому вы можете спокойно Преимущества грудного вскармливания перед искусственным вскармливанием . Однако не кормите грудью, если у вас есть открытые герпесные высыпания на груди или в любом другом месте, к которому может прикоснуться ребенок.
Врач также может предложить матери ежедневно принимать противогерпесные препараты, начиная с 36 недель, чтобы снизить вероятность передачи вируса плоду.
Может ли герпес вызвать бесплодие?
В целом не считается, что генитальный герпес может вызывать бесплодие. Тем не менее, несколько исследований показали связь.
Штаммы и необъяснимое женское бесплодие
Одно недавнее исследование показало, что существует связь между определенным штаммом герпеса (не традиционным штаммом генитального герпеса) и необъяснимым бесплодием у женщин. Это исследование показало, что у 43% из 30 женщин с необъяснимым бесплодием слизистая оболочка матки была инфицирована этим специфическим штаммом герпеса (HHV-6A). Однако у 36 женщин в исследовании, у которых не было проблем с зачатием, не было обнаружено штамма герпеса в слизистой оболочке матки.
Исследование мужского бесплодия
Другое исследование показало влияние генитального герпеса на мужское бесплодие. Было установлено, что наличие генитального герпеса может снизить количество сперматозоидов, что, в свою очередь, может повлиять на ваши шансы забеременеть. На самом деле герпес может быть важным фактором необъяснимого бесплодия у мужчин.
Вспышки являются распространенными осложнениями
Распространенное осложнение, которое также может возникнуть, возникает, если пришло время попытаться забеременеть, и у вас вспышка герпеса. Это может задержать половой акт и, следовательно, помешать потенциальному зачатию и беременности.
Другие важные факты о генитальном герпесе
Следующие важные факты из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дадут вам дополнительную информацию о генитальном герпесе, когда вы обдумываете свои возможности забеременеть.
- Генитальный герпес распространен в Соединенных Штатах, поражая каждого 16 человека в возрасте от 14 до 49 лет.
- У большинства инфицированных вирусом простого герпеса были незначительные или отсутствовали активные симптомы.
- Женщины заражаются чаще, чем мужчины, и мужчины чаще передают заболевание женщинам, чем наоборот.
- Простой герпес типа 2 вызывает большинство случаев генитального герпеса, в то время как тип 1 в основном поражает рот и вызывает «лихорадочные волдыри».
- Люди, инфицированные генитальным герпесом, выделяют вирус только в 10% случаев, когда нет поражений.
При отсутствии поражений врач может взять мазок с области гениталий и отправить его на анализ ДНК простого герпеса, чтобы узнать, выделяете ли вы вирус. Однако, поскольку вирус выделяется только в 10% случаев, отрицательный результат теста не означает, что вы никогда не выделяете вирус.
Пути передачи вируса
В дополнение к риску передачи вируса партнеру через открытое герпесное поражение или выделение с кожи другие пути передачи вируса включают:
- Жидкость в герпесном волдыре
- Контакт со слизистой оболочкой рта или влагалища
- Через выделения изо рта, влагалища или полового члена
Презервативы и герпес
Вы и ваш здоровый партнер должны использовать латексные презервативы, когда вы не пытаетесь забеременеть. Однако Использование презерватива во время беременности потому что непокрытые области гениталий все еще могут передавать вирус. Кроме того, если вы инфицированы и у вас когда-либо был незащищенный секс с вашим партнером, возможно, он уже инфицирован и не знает об этом, потому что у него никогда не было симптомов.
Беременность возможна при генитальном герпесе
Для большинства людей диагноз «генитальный герпес» может стать стрессом и изменить жизнь. Поскольку лекарства не существует, попытка забеременеть может быть сложной, но не невозможной. Знание основных сведений о вирусе и о том, как уменьшить вероятность заражения вашего партнера (и наоборот), а также о том, как и когда проводить половой акт, может помочь вам безопасно забеременеть. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной помощи и понимания.