Лунатизм у взрослых

Лунатизм, также называемый сомнамбулизмом, является одним из трех нарушений сна (кошмары, ночные страхи и лунатизм), при которых количество физической активности во время сна отличает расстройства. Эти расстройства сна характеризуются нарушениями сна различной степени, а наиболее выраженной формой нарушений сна является лунатизм. По данным Американской академии медицины сна , до четырех из ста взрослых ходят во сне , и это более распространено, чем считалось ранее.

Признаки и симптомы

Люди, которые ходят во сне, могут сидеть в постели с пустым взглядом, вставать с постели и ходить или даже выполнять повседневные дела. Например, лунатики могут передвигать мебель, вылезать из окна или мочиться в мусорное ведро.

• Признаки нарушения сна
• Типы расстройств сна
• Эксперты по сну

Для наблюдателя лунатик может выглядеть бодрствующим. Присмотревшись, легко увидеть, что человек, готовящий полуночный перекус на кухне, на самом деле все еще крепко спит. Некоторые признаки эпизода лунатизма:

• Человек садится и ходит, но смотрит пустым взглядом.
• Когда с ними разговаривают, лунатики могут давать странные ответы или долго формулировать ответ.

• После пробуждения человек кажется сбитым с толку.

• У лунатика может быть бурная реакция, когда его разбудит другой человек.

• Глаза открыты, даже если человек спит.

• Лунатик имеет амнезию события лунатизма после пробуждения.

• Человек может ходить и выполнять сложные действия, например, чинить бутерброд или передвигать мебель. В редких случаях лунатики садятся в машину и уезжают.

Лучший способ определить, имел ли место приступ лунатизма, — это наличие признаков ночных действий, таких как оставленная еда, грязная посуда или перемещение предметов с места.

Когда возникает лунатизм

В какой момент происходит лунатизм, помогает клиницистам отличить лунатизм от других нарушений сна. Чаще всего лунатизм у взрослых возникает во время медленного сна, который составляет первую треть ночи.

Когда симптомы, похожие на лунатизм, возникают во время фазы быстрого сна (БДГ), это называется расстройством поведения во время БДГ-сна. Более того, при расстройстве поведения во время быстрого сна люди часто помнят физические движения во время сна и сон, который заставлял их двигаться.

Возможные причины

Причины лунатизма неизвестны. Тем не менее, существуют различные факторы, которые, как считается, способствуют развитию такого поведения.

Эмоциональные факторы

Лунатизм может иметь эмоциональное происхождение. По данным Национального фонда сна , у людей с другими психическими расстройствами (депрессия, тревога и обсессивно-компульсивное расстройство) эпизоды лунатизма чаще встречаются.

• Люди с депрессией имели в три с половиной раза больше эпизодов лунатизма, чем люди без депрессии.
• Люди с обсессивно-компульсивным расстройством имели эпизоды лунатизма в четыре раза чаще, чем люди без расстройства.
• Стресс и сильно заряженные эмоции были связаны с учащением эпизодов лунатизма.
• Посттравматическое стрессовое расстройство связано с более высокой частотой лунатизма.

Факторы окружающей среды

Иногда ситуации в окружающей среде могут спровоцировать лунатизм.

• Изменение режима сна.
• Различное расположение сна.
• Неправильные привычки и модели сна.
• Депривация сна и истощение.
• Прерывания во время сна, например необходимость вставать, чтобы пойти в туалет, или шумная обстановка.

Медицинские факторы

Другие факторы, вызывающие симптомы лунатизма, имеют органическую природу. Согласно EMedicineHealth , эти физиологические и медицинские условия могут способствовать лунатизму.

• Аритмия
• Беременность
• Менструация
• Дефицит магния
• Высокая температура
• Кислотный рефлюкс из желудка с попаданием в пищевод
• астма
• Обструктивное апноэ сна (СОАС)
• Эпилептические припадки во сне
• Травмы головы

Клиника Mayo отмечает эти медицинские условия с более высокими показателями бессонницы:

• Мигрень
• Синдром резистентности верхних дыхательных путей (UARS)/нарушение ночного дыхания
• Синдром беспокойных ног — синдром периодических движений конечностей (RLS-PLMS)

Другие медицинские факторы, которые присутствуют с более высокими показателями лунатизма, включают:

• Гипертиреоз (перепроизводство гормонов щитовидной железы)
• Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Лекарства и наркотики

Известно, что некоторые лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, провоцируют лунатизм, как и алкоголь.

По данным Psychiatria Danubia, лекарства, которые сообщают об увеличении частоты эпизодов лунатизма , включают:

• Снотворные (золпидем) и золпидем в сочетании с вальпроевой кислотой
• Нейролептики (перфеназин)
• Оланзапин
• кветиапин
• Литий и литий в сочетании с нейролептиками
• Антидепрессанты (амитриптилин)
• бупропион
• Миртазапин
• пароксетин
• Ребоксетин
• Бензодиазепины
• Дифенгидрамин
• метаквалон
• Топирамат

Алкоголь и антигистаминные препараты также могут способствовать лунатизму.

Генетические факторы

Есть свидетельства того, что лунатизм может иметь генетический компонент, поскольку он передается по наследству . Примерно у 30% людей, у которых были случаи лунатизма, также есть члены семьи, которые, как известно, ходили во сне.

Риски лунатизма

Основным риском лунатизма является непреднамеренная травма или травма партнера по постели, например кровотечение из носа, переломы костей и кровоподтеки. Более того, одно исследование показало, что физические травмы случаются более чем у половины лунатиков, что требует серьезного отношения к случаям лунатизма.

Разбудить лунатика

Разбудить лунатика бывает чрезвычайно сложно . Когда они просыпаются, они могут быть очень сбиты с толку. Обычно они не помнят всего события, поэтому просыпаться в гостиной, а не в спальне, может быть очень сложно. Очень редко можно иметь ясную память обо всем, что произошло.

Иногда лунатик может напасть на человека, пытающегося его разбудить. В некоторых очень редких случаях это может привести к совершению преступлений во время лунатизма.

Медленное направление лунатика обратно в постель — более безопасная и часто более простая стратегия. В большинстве случаев лунатик просто возвращается в постель и продолжает мирно спать.

Помощь лунатикам

Вот несколько советов, если вы подозреваете, что вы или кто-то, кого вы любите, ходите во сне:

• Придерживайтесь регулярного графика сна. Старайтесь ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время каждый день, чтобы избежать усталости и недосыпания .
• Обратитесь к врачу для физического осмотра . Это исключит любые состояния здоровья, которые могут вызвать или усугубить лунатизм.
• Попросите направление в лабораторию сна, чтобы исключить другие нарушения сна. Апноэ во сне было связано с лунатизмом, и важно немедленно лечить это состояние, если есть признаки, которые могут у вас быть.
• Убедитесь, что вы спите в безопасном месте. Предпочтительно использовать спальню на первом этаже. Если у вас нет выбора, заприте окна наверху и балконные двери. Кроме того, запирайте наружные двери, чтобы предотвратить блуждание на улице.

Важно, особенно для взрослых, немедленно обратиться за помощью, если случаи лунатизма становятся частыми, все чаще ставят вас в опасные ситуации или вызывают серьезные нарушения в других сферах вашей жизни. У вас может быть основное заболевание, которое может потребовать немедленного внимания.

Лечение доступно

Обращение к специалисту в области психического здоровья может быть очень полезным в лечении эпизодов лунатизма. Часто расстройства сна имеют множество причин, работающих в сочетании друг с другом, вызывая симптомы. Специалисты в области психического здоровья могут помочь вам с эмоциональными аспектами лунатизма, а также помочь вам в продвижении изменений, необходимых для обеспечения хорошей гигиены сна, таких как установление регулярного графика сна, преодоление алкогольной зависимости или решение эмоциональных проблем.