Несмотря на то, что после абляции эндометрия все еще можно забеременеть, существует повышенный риск 5 примеров серьезных осложнений беременности с самого начала беременности и до родов, включая смерть. Абляция эндометрия не является хорошим вариантом для женщин, которые еще не решили прекратить рожать детей.
Влияние процедуры на беременность
Беременность после абляции эндометрия — это проблема Когда возникает имплантационное кровотечение? , а не проблема Когда у меня овуляция? или оплодотворения.
Имплантация
После абляции эндометрия вы все еще можете забеременеть, потому что ваши яичники продолжают нормально функционировать. Ранний Эмбриональная стадия внутриутробного развития имеет меньше шансов имплантироваться в матку после абляции эндометрия, потому что процедура разрушает (аблатирует) эндометрий, внутреннюю оболочку матки.
После абляции слизистая оболочка отсутствует или слишком тонкая или рубцовая, чтобы нормально реагировать на гормоны яичников, эстроген и Как уровень прогестерона влияет на раннюю беременность , что подготавливает ее к беременности. Если эмбриону удается имплантироваться, имплантация, скорее всего, будет ненормальной, и это приведет к проблемам с беременностью .
Вероятность беременности после абляции
Вероятность того, что эмбрион приживется, мала, но возможна. Согласно обзорной статье во французском журнале Gynecology Obstetrics and Biology of Reproduction, вероятность наступления беременности (имплантации) после аблации эндометрия составляет от 0,7 до 2,4%.
Беременность Риски
Не пытайтесь забеременеть после абляции эндометрия. Хотя вероятность имплантации беременности невелика, у вас есть шанс значительного риска и 5 примеров серьезных осложнений беременности если вы забеременеете и эмбриону удастся имплантироваться в вашу матку.
Осложнения
Обзор рисков осложнений беременности после абляции эндометрия в статье французского журнала, цитируемой ранее, показывает следующее:
- Аномальные маточные Что означает кровотечение при беременности и что с этим делать ранних или поздних сроках беременности
- А с hemical беременность
- Аномальное прикрепление плаценты, которое может вызвать осложнение беременности и родов и повышенный риск для ребенка на протяжении всей беременности.
- Ранний Предотвращение причин ранних выкидышей из-за аномального прикрепления плаценты
- Вы и ваш ребенок во втором триместре беременности Потеря беременности во Вы и ваш ребенок во втором триместре беременности
- Преждевременные роды из-за аномального прикрепления плаценты или задержки внутриутробного развития
- Ваш ребенок умирает во время родов и родоразрешения или вскоре после рождения (перинатальная смертность)
- Кесарево сечение из-за проблем с вами или вашим ребенком
- Плацента не отделяется после рождения ребенка (задержка плаценты), и у вас может быть сильное кровотечение.
- Экстренная гистерэктомия из-за сильного неконтролируемого кровотечения во время или после родов
Наиболее серьезные осложнения аномальной имплантации включают сильное кровотечение из матки и смерть.
Из-за этих рисков, если вы хотите забеременеть в будущем, вам не следует делать абляцию эндометрия. Это важный момент, который следует обсудить с лечащим врачом.
В случае беременности
Если вы забеременеете после абляции эндометрия, считайте это беременностью высокого риска и:
- Будьте внимательны к ранним предупреждающим признакам беременности, таким как нерегулярные вагинальные кровотечения или боли в области таза.
- Обратитесь к врачу для проведения ранних и повторных анализов крови на беременность, чтобы увидеть, насколько хорошо растет эмбрион.
- Следите за тем, чтобы все ваши врачи и тесты внимательно следили за вашей беременностью.
- Если у вас случился выкидыш или вы рожали дома, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу из-за риска сильного кровотечения и задержки плаценты.
Осложнения кровотечения могут возникнуть во время родов и родоразрешения, а также после рождения ребенка.
Процедура абляции эндометрия
Процедура абляции эндометрия разрушает или истончает слизистую оболочку матки с использованием различных методов:
- Нанесите тепло на футеровку:
- Электрический ток, выделяющий тепло для разрушения слизистой оболочки (электрокоагуляция)
- Введение подогретой жидкости в полость матки (гидротермальная терапия)
- Подогретый раствор в баллоне, введенном в полость (баллонная терапия)
- Замораживание с помощью холодового зонда (криотерапия)
- Электрическая частота через устройство, генерирующее электрический ток (радиочастота)
- Использование микроволновой энергии (микроволновая терапия)
Абляцию обычно проводят, осматривая полость матки либо с помощью гистероскопии, либо под ультразвуковым контролем. Процедура безопасна и может быть выполнена в кабинете врача или в операционной.
Показания к процедуре
Абляция эндометрия лечит рецидивирующие обильные кровотечения или длительные кровотечения из эндометрия (меноррагии). Процедура обычно предлагается после того, как нехирургические методы, такие как гормональное лечение, не смогли уменьшить или остановить аномальное кровотечение.
Оценка и решение
Перед любым лечением аномального маточного кровотечения вы пройдете полное обследование, чтобы исключить рак, инфекцию или любые другие проблемы в матке, которые могут быть причиной кровотечения.
После оценки, если нехирургические методы лечения не помогают, ваш врач может предложить абляцию эндометрия, если у вас есть:
- Повторяющиеся эпизоды обильного кровотечения, в том числе дни смены прокладки или более часа
- Эпизоды длительного кровотечения продолжительностью более 10 дней
- Ваша анемия не поддается лечению из-за большого количества кровотечений.
- Медицинская проблема, из-за которой вы не можете принимать гормоны или другие лекарства для лечения кровотечения.
Вы хороший кандидат на аблацию эндометрия, если:
- В остальном здоровы
- не могу забеременеть
- Не хочу забеременеть
- Завершили деторождение и выберут стерилизацию во время абляции эндометрия.
- Вы близки к менопаузе (перименопауза), и у вас, вероятно, будет менопауза через несколько месяцев или год.
Процедура может отсрочить или предотвратить более сложную операцию, такую как гистерэктомия.
Соображения по контролю над рождаемостью
Абляция матки и беременность плохо сочетаются. Если вы не хотите забеременеть или уже завершили деторождение, вам следует серьезно подумать о стерилизации во время абляции эндометрия. Если стерилизация невозможна, выберите эффективную форму контроля над рождаемостью, такую как гормональная ВМС или другая гормональная контрацепция.
Учитывайте аспекты беременности и риски
Из-за возможных рисков и осложнений беременности после абляции эндометрия не пытайтесь забеременеть после процедуры. Если вы хотите забеременеть в будущем, вам не следует делать абляцию эндометрия. Обязательно обсудите со своим врачом все аспекты беременности, включая варианты контроля над рождаемостью, до процедуры.