В более обычной последовательности событий выбирается одна яйцеклетка для овуляции из одного яичника в каждом менструальном цикле. Однако существование спонтанных разнояйцевых близнецов и других Проблемы, которых следует ожидать при рождении двойни свидетельствует о возможности Что такое овуляция и когда она происходит? двух и более яйцеклеток в цикле.
Процесс овуляции
Сложные, скоординированные события менструального цикла в яичниках, которые приводят к овуляции, иногда могут привести к тому, что более одной яйцеклетки будут пригодны для овуляции в одном и том же цикле. Объяснение того, как это может произойти, заключается в свидетельстве того, что доступно более одного урожая (или волны) фолликулов, из которых можно выбрать фолликул для 4 основных признака того, что у вас овуляция , вопреки традиционному пониманию процесса.
Традиционное понимание процесса овуляции
Обзор преобладающего понимания процесса овуляции в 2008 году в Глобальной библиотеке женской медицины (GLOWN) поможет вам понять возможность овуляции более чем одной яйцеклетки в цикле.
- Набор фолликулов : в конце второй половины (лютеиновая фаза) цикла или в начале первой половины (фолликулярная фаза) появляется группа (когорта) или волна синхронизированных фолликулов яичников (содержащих яйцеклетки). завербованы, чтобы расти и созревать к овуляции. Фолликул представляет собой микроскопическое скопление специализированных клеток и тканей, в которых находится яйцеклетка.
- Доминантный фолликул : во время роста и развития фолликулов чаще всего только один фолликул в этой группе приобретает качества, чтобы стать так называемым доминантным фолликулом — тем, которому суждено овулировать свою яйцеклетку. Доминантный фолликул является самым большим в когорте по мере приближения овуляции. Он достигает примерно 18-20 миллиметров непосредственно перед овуляцией яйцеклетки в середине цикла.
Рост фолликулов можно контролировать с помощью серийных Почему УЗИ для беременных так важно , которые позволяют измерить размер фолликулов. Ультразвук может различить ведущий фолликул или фолликулы и особенности изображения, которые показывают, овулировали ли один или несколько доминантных фолликулов.
Возможность овуляции дважды в цикле
Ключевым моментом в возможности двойной овуляции в цикле является теория о том, что для дальнейшего роста и созревания может быть задействовано более одной волны или когорты маленьких фолликулов яичников (от двух до пяти миллиметров). Согласно этой теории, волны или когорты растущей/созревающей группы фолликулов непрерывно рекрутируются в течение одного или нескольких циклов.
Не исключено, что фолликул из двух или более таких волн может приобретать признаки для отбора в качестве доминантного фолликула, способного к овуляции в том же цикле. Несколько исследований иллюстрируют это доказательство:
-
В исследовании, опубликованном в 2000 году в журнале Human Reproduction , ультразвуковые данные свидетельствовали о двойной овуляции (по одной в каждом яичнике) у 6 из 205 (3%) женщин.
-
Канадское исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility в 2003 году, показало, что у всех женщин было «по крайней мере две волны созревания фолликулов в яичниках в один и тот же месяц»; у некоторых женщин было три. Десять процентов женщин овулировали дважды в цикле.
- В обзоре исследований 2012 года, опубликованном в Human Reproduction Update , авторы дополнительно исследуют идею набора нескольких волн фолликулов в менструальном цикле и возможность овуляции более одного раза в течение цикла.
Яйцеклетки из разных волн могут овулировать примерно в одно и то же время, или овуляции могут быть разделены часами или днями. Кроме того, авторы канадского исследования предполагают, что более чем один доминирующий фолликул и Преимущества использования наборов для определения овуляции также могут происходить из одной волны развивающихся фолликулов, а не из нескольких волн.
Дополнительная информация
Вероятность выбора более чем одного доминантного фолликула в одном и том же цикле увеличивается с Поздняя беременность и проблемы со здоровьем чем свидетельствует более высокая частота разнояйцевых Как зачать близнецов у 46 и рождение ребенка . Кроме того, при гормональном лечении для индукции овуляции и других процедурах вспомогательной репродукции несколько фолликулов могут вырасти до преовуляторных размеров, способных к овуляции за один цикл.
Развитие идей
События менструального цикла и овуляции сложны и до сих пор не разгаданы. Понимание механизмов, которые позволяют вам овулировать две или более яйцеклеток за один цикл, все еще развивается.