Иногда ночью человек на короткое время перестает дышать. Это состояние называется апноэ во сне, оно вызывает плохое качество сна и связано с другими возможными состояниями, такими как увеличение веса . Апноэ во сне является хроническим заболеванием и часто не диагностируется.
Типы апноэ во сне
Существует два основных типа апноэ сна: обструктивное апноэ сна (СОАС) и центральное апноэ сна. Когда происходит сочетание этих двух типов, это называется смешанным или комплексным апноэ во сне.
Обструктивное апноэ сна
Обструктивное апноэ сна является более распространенной формой апноэ сна и имеет механическую основу. При СОАС дыхательные пути — в носу, рту или горле — спадаются во время сна; иногда он также может блокироваться мягкими тканями. Эта блокировка приводит к более поверхностному дыханию или паузам в дыхании.
Ночью диафрагма и грудные мышцы работают сильнее, чтобы пропустить воздух через суженный проход с неглубоким вдохом или паузой. Когда воздух проходит через маленькое отверстие, вы начинаете храпеть — обычно громко. Частые эпизоды мешают нормальному сну, могут уменьшить приток крови к органам и повлиять на частоту сердечных сокращений.
Центральное апноэ сна
При центральном апноэ сна дыхательные пути не блокируются. Однако подобные паузы бывают, потому что мозг не дает сигнала мышцам нормально дышать. Это связано с проблемами в дыхательном центре головного мозга. Храп не возникает при центральном апноэ сна. Важно отметить, что центральное апноэ во сне может возникать одновременно с обструктивным апноэ во сне.
Причины апноэ во сне
Апноэ во сне встречается примерно у 25% мужчин и 10% женщин. Он может поражать людей всех возрастов, но особенно часто встречается у людей старше 40 лет и с избыточным весом. Каждый тип апноэ сна имеет свои причины.
Причины обструктивного апноэ сна
Одной из основных причин СОАС является ожирение. У людей с большим лишним весом также часто имеется жир в области шеи, который может сдавливать ткани вокруг дыхательных путей. Около половины людей, страдающих апноэ во сне, имеют избыточный вес .
Другие причины обструктивного апноэ сна связаны с механическими физическими проблемами. Некоторые примеры включают следующее:
- Костные деформации
- Увеличение тканей в области носа, рта или горла
- Маленькая челюсть с неправильным прикусом
- Большая шея (даже у худых людей)
Причины центрального апноэ сна
Для центрального апноэ сна причина обычно связана с серьезным заболеванием. Это особенно верно, если болезнь поражает нижнюю часть ствола мозга, которая является частью, контролирующей дыхание.
Следующие условия могут играть роль в этом типе апноэ сна:
- Повреждение ствола головного мозга, вызванное, например, инсультом, травмой или энцефалитом.
- Неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона , болезнь Альцгеймера и болезнь Лу Герига )
- Дегенерация или повреждение шейного отдела позвоночника или основания черепа
- Заболевания сердца, такие как мерцательная аритмия или застойная сердечная недостаточность
Симптомы апноэ сна
Признаки обструктивного апноэ сна и центрального апноэ сна могут быть одинаковыми; это может затруднить различие между двумя состояниями.
Общие симптомы включают чрезмерную сонливость в дневное время, периоды остановок дыхания, свидетелем которых стал кто-то другой, внезапные пробуждения и утренние головные боли. Храп также является распространенным симптомом, но чаще является признаком СОАС.
Варианты лечения
Существует несколько вариантов лечения апноэ во сне. В легких случаях апноэ во сне снижение веса может устранить симптомы. Если это не работает или если состояние более серьезное, существуют другие методы лечения, такие как оральные приспособления и постоянное положительное давление в дыхательных путях. Хирургия может быть вариантом, если другие методы не эффективны. Однако для людей со структурными аномалиями хирургическое вмешательство может быть вариантом первой линии. У людей с центральным апноэ во сне лечение основных заболеваний, таких как сердечная недостаточность или мерцательная аритмия, может улучшить апноэ во сне.
Опасности невылеченного апноэ во сне
Около 18 миллионов человек имеют это заболевание, но его может быть трудно диагностировать, если нет свидетелей остановки дыхания или храпа. Важно диагностировать и лечить это состояние, потому что недиагностированное апноэ во сне может привести к серьезным проблемам со здоровьем . Апноэ во сне может привести к высокому кровяному давлению, более высокому риску смерти от сердечного приступа посреди ночи, увеличению веса, повышенному риску диабета и большему количеству автомобильных аварий.
Как справиться с апноэ во сне
Важно знать тип апноэ во сне, чтобы выяснить возможную причину. Если у вас избыточный вес и у вас диагностирован СОАС, ваши симптомы, скорее всего, улучшатся, если вы достигнете более здорового веса. Использование других вариантов лечения также может помочь. Ваша цель — хорошо выспаться и избежать вредных последствий, которые могут быть связаны с апноэ во сне.