Непереносимость глютена более точно можно назвать непереносимостью глиадина. Хотя глютен стал универсальным термином как в популярной литературе, так и в медицинских кругах, на самом деле это всего лишь один из нескольких вредных белков, которые вызывают проблемы у пациентов с глютеновой болезнью и других людей, не переносящих пшеницу, рожь и ячмень.
О непереносимости глиадина
Глютен , запасной белок, содержащийся исключительно в пшенице, представляет собой большую молекулу, фактически состоящую из двух меньших молекул: глютенина и глиадина. Эти белки специфичны для пшеницы, и, хотя большинство людей считают глютен белком, который содержится в пшенице, ржи и ячмене, каждое зерно имеет свой особый запасной белок. В ячмене белок, вызывающий глютеновую реакцию, известен как гордеин, а во ржи — секалин. Общим для этих белков является особая пептидная последовательность, которую непереносимая иммунная система воспринимает как чужеродного захватчика.
Все белки состоят из длинных цепочек аминокислот, известных как полипептиды. Определенный порядок аминокислот в полипептиде, называемый пептидной последовательностью, иногда действует как химическая метка, которая идентифицирует белок для других систем в организме. Иммунная система использует секвенирование пептидов для идентификации антигенов, таких как вирусы и бактерии, как болезнетворных организмов. Как только что-то определяется как вредоносное (например, вирус ветряной оспы), иммунная система вырабатывает антитела, специфичные к этому антигену. Эти специализированные антитела идентифицируют вирус по его пептидной последовательности и атакуют его соответствующим образом, поэтому у вас есть пожизненный иммунитет к вирусу после заражения.
Глиадин, гордеин и секалин имеют общую пептидную последовательность, которая у людей с непереносимостью вызывает иммунный ответ в тонком кишечнике. Именно этот иммунный ответ вызывает воспаление, мальабсорбцию и расстройство пищеварения, которые характеризуют непереносимость гордеина, секалина и глиадина, широко известную как непереносимость глютена.
Выявление нетерпимости
Непереносимость глиадина проявляется серией симптомов, варьирующихся от легкого дискомфорта до полномасштабной глютеновой болезни. Любой из белков-нарушителей вызовет аналогичный ответ, поэтому принято называть все три белка одним идентификатором. Общие симптомы непереносимости гордеина, секалина и глиадина включают:
- вздутие живота
- Метеоризм
- Диарея
- Стеаторея (жирный стул)
- язвы во рту
- Потеря веса
- Симптомы мальабсорбции
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в течение длительного периода времени, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование на целиакию. Простым скрининговым тестом на целиакию является тест на антитела к глиадину . Это простой анализ крови, который определяет наличие глиадин-специфических антител в кровотоке.
Если анализы крови показывают признаки непереносимости, ваш врач, скорее всего, предложит биопсию кишечника. Это рутинная процедура, которая обычно выполняется, когда вы находитесь под седацией. Ваш врач возьмет несколько образцов слизистой оболочки вашего кишечника, чтобы проверить химические и морфологические изменения, которые сопровождают непереносимость глиадина.
Уход
В настоящее время единственным методом лечения непереносимости глиадина является строгое соблюдение безглютеновой диеты . Это включает в себя отказ от любых продуктов, содержащих пшеницу, ячмень, рожь или их производные. Хотя поначалу это может показаться пугающим, но как только вы узнаете, какие продукты содержат глиадин и другие проблемные белки, избегать их станет вашей второй натурой.