У вас болят суставы? Боль мешает вам заниматься любимым делом? Эффективное обезболивание при артрите помогает пожилым людям с проблемами суставов оставаться активными и независимыми. Лучшее лечение боли при артрите варьируется в зависимости от типа артрита, серьезности боли и личных предпочтений каждого человека.
Изменения образа жизни
Внесение некоторых простых изменений в образ жизни может многое сделать для облегчения боли при артрите. Потеря веса, упражнения на растяжку и кондиционирование могут уменьшить потребность в лекарствах и сделать повседневную деятельность легче и менее болезненной. Эти изменения также могут быть важной частью здорового старения.
- Потеря веса. Когда артрит возникает в несущих суставах, таких как колени, избыточный вес может усилить боль. Здоровая, питательная диета, направленная на снижение веса, может помочь сбросить лишние килограммы, даже если упражнения поначалу будут слишком болезненными.
- Растяжка. Движение суставов в полном диапазоне движений может помочь сохранить их гибкость и уменьшить боль. Легкие растяжки, повторяемые ежедневно, могут помочь предотвратить артрит.
- Упражнение. Поддержание силы мышц помогает защитить суставы и поддерживать правильное выравнивание. Могут быть полезны как силовые, так и аэробные упражнения. Упражнения с низкой ударной нагрузкой, такие как водная аэробика, минимизируют нагрузку на колени и другие несущие суставы. Мягкие упражнения для рук могут помочь при болях в пальцах и кистях.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какие-либо изменения образа жизни. Физиотерапевт может помочь составить программу упражнений, поддерживающую правильный баланс мышц.
Безрецептурные лекарства
Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль при артрите. Внимательно прочитайте этикетку, прежде чем использовать какое-либо лекарство, отпускаемое без рецепта, и проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете использовать его регулярно.
Ацетаминофен
Многие врачи начинают лечение боли при артрите, рекомендуя ацетаминофен. Этого недорогого лекарства, отпускаемого без рецепта, может быть достаточно, чтобы держать боль под контролем. Он продается под многими торговыми марками, включая Tylenol.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
НПВП помогают при боли, а также контролируют воспаление. Неясно, работают ли безрецептурные НПВП лучше, чем ацетаминофен, но если суставы распухли, возможно, их стоит попробовать. НПВП следует использовать с осторожностью, поскольку они могут раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать язвы и желудочно-кишечные кровотечения. К фирменным НПВП относятся Motrin, Advil и Aleve.
Глюкозамин и хондроитин сульфат
Эти два вещества естественным образом присутствуют в организме. Они оба участвуют в поддержании хрящей, которые выстилают суставы и помогают им двигаться плавно. Разрушение хряща является одной из причин боли при артрите. Хотя они продаются как пищевые добавки, а не как лекарства, исследования показывают, что глюкозамин и хондроитинсульфат могут действовать так же, как ацетаминофен и НПВП, для облегчения боли при артрите.
Кремы и гели
Лекарства, наносимые на поверхность кожи, менее эффективны, чем лекарства, принимаемые внутрь. Тем не менее, многие люди считают, что они приносят некоторое облегчение. Препараты, которые согревают или охлаждают кожу, могут отвлечь от боли, расслабить мышцы или работать другим методом, который недостаточно изучен. Крем, сделанный из капсаицина (торговая марка Zostrix), получаемого из острого перца, может воздействовать непосредственно на нервы, истощая химический мессенджер, сигнализирующий о боли.
Рецепты для облегчения боли при артрите
Врач может назначить более высокие дозы или более сильные версии безрецептурных лекарств, таких как НПВП. Другие варианты рецепта включают инъекции, наркотики и хирургические варианты.
Ингибиторы ЦОГ-II
Ингибиторы ЦОГ-II, такие как фирменный препарат Целебрекс, являются разновидностью НПВП, но они с меньшей вероятностью вызывают раздражение желудка. Однако ингибитор ЦОГ-II Vioxx был снят с продажи, поскольку он повышал риск возникновения проблем с сердцем.
Стероидные инъекции
Стероиды используются для уменьшения воспаления. При введении непосредственно в суставы стероиды могут облегчить боль при артрите. Эффект обычно длится около месяца. Есть некоторые опасения, что повторное использование стероидов может повредить суставы, поэтому многие врачи ограничивают эти инъекции несколькими инъекциями в год.
Инъекции гиалуроновой кислоты (ГК)
ГК является естественной частью жидкости внутри суставов. Было показано, что инъекции типа ГК уменьшают боль при артрите в коленях. Лечение требует серии инъекций, и улучшение может не наступить, пока серия не будет завершена. Эффект длится от нескольких месяцев до года.
Наркотики
Когда другие методы лечения не помогают, наркотики могут помочь облегчить боль при артрите. Эти сильнодействующие лекарства, в том числе оксикодон и фентанил, можно использовать по мере необходимости или в виде препаратов, действующих в течение всего дня.
Операция
Хирургические варианты варьируются от незначительных процедур до полной замены сустава. Артроскопический лаваж включает промывание болезненного сустава с помощью крошечной камеры и инструментов, вводимых в суставную щель. Совместное слияние включает в себя слияние костей вместе, так что сустав больше не двигается. При замене сустава на место поврежденного вставляется искусственный сустав.