Если у вас заболевание почек, ваш врач может посоветовать вам подумать о почечной диете для защиты почек. Диета для почек, как правило, содержит меньше белка, чем обычная диета, чтобы уменьшить нагрузку, которую белок ложит на почки. Хотя белок важен для нормального роста, заживления ран и борьбы с инфекциями вашего тела, чрезмерное его количество может вызвать некоторые проблемы у людей с заболеванием почек.
Белок и почки
Национальные институты здоровья (NIH) отмечает , что люди с хроническим заболеванием почек (ХБП) , возможно , потребуется внести некоторые изменения в диете в том числе:
- Ограничение диетического белка
- Контроль потребления электролита
- Ограничение приема жидкости
- Употребление достаточного количества калорий
Следуя этим рекомендациям, врачи могут рекомендовать диету с низким содержанием белка для пациентов с ХБП.
Низкое содержание белка
По данным Информационного центра Nephron, определенное количество белка, разрешенное для почечной диеты, имеет несколько определяющих факторов, в том числе:
- Масса
- Секс
- Стадия заболевания почек
Как показывает практика, диета с низким содержанием белка будет содержать меньше граммов белка, чем рекомендуется для здоровых взрослых. По данным CDC, это количество составляет 46 граммов в день для женщин и 56 граммов в день для мужчин. Тем не менее, NIH предлагает подход, основанный на массе тела, с примерно 1 граммом белка на килограмм массы тела в день.
| Масса | Суточная потребность в белке |
| 100 фунтов (45 кг) | 45 грамм |
| 120 фунтов (55 кг) | 55 грамм |
| 150 фунтов (68 кг) | 68 грамм |
| 180 фунтов (82 кг) | 82 грамм |
| 200 фунтов (91 кг) | 91 грамм |
Белок в пище
Все продукты растительного и животного происхождения содержат аминокислоты, из которых состоят полноценные белки.
Белки животных
Продукты животного происхождения, такие как мясо и яйца, содержат больше белка, чем продукты растительного происхождения. Однако Информационный центр Nephron (NIC) отмечает, что продукты животного происхождения известны как белки с высокой биологической ценностью (HBV), потому что они содержат наиболее доступную форму белка, которая вызывает наименьшее количество отходов, которые выводятся почками. Согласно NIC, поскольку белки HBV поставляют все незаменимые аминокислоты с наименьшим количеством отходов, животные белки могут быть лучшим типом для включения в низкобелковую диету для почек.
В связи с ограничением количества белка, которое вы можете съесть, необходимо контролировать размер порций, когда вы едите продукты, содержащие животные белки. Это означает, что вам нужно будет есть ограниченные порции различных продуктов животного происхождения. Некоторые примеры белков подсчетов в продуктах животного происхождения включают в себя:
| Еда | Размер порции | Протеин |
|---|---|---|
| Яйцо | 1 большой | 6 грамм |
| Свиная вырезка | 3 унции | 25 грамм |
| Курица, темное мясо | 3 унции | 21 грамм |
| Куриная грудка | 3 унции | 27 грамм |
| Говяжий фарш, постный 75% | 3 унции | 22 грамма |
| Стейк, рибай, обезжиренный | 3 унции | 24 грамма |
| Палтус | 3 унции | 23 грамма |
Растительная пища
Растительная пища в разной степени содержит белок. Некоторые растительные продукты, такие как орехи, семена и бобовые, содержат более высокий уровень белка, чем другие. Поэтому лучше всего ограничить эти продукты в своем рационе. Примеры растительной пищи с высоким содержанием белка включают:
| Еда | Размер порции | Количество белков |
|---|---|---|
| Тофу | 3 унции | 12 грамм |
| Эдамаме | 3 унции | 9 грамм |
| Миндаль | 2 унции | 12 грамм |
| Черные бобы | 1 чашка | 15 грамм |
| Семена подсолнечника | 2 унции | 10 грамм |
| Семена тыквы | 2 унции | 14 грамм |
| Киноа (приготовленная) | 1 чашка | 8 грамм |
| Фасоль | 1 чашка | 15 грамм |
| Арахис | 2 унции | 10 грамм |
Продукты с низким содержанием белка
К счастью, есть ряд продуктов с низким содержанием белка, которые вы можете есть, чтобы получать достаточно калорий, чтобы оставаться здоровым. К продуктам с низким содержанием белка относятся:
- Фрукты, такие как яблоки, помидоры, ягоды, дыни, вишня, виноград и многие другие.
- Зерновые, такие как рис, кукуруза и пшеница.
- Клубни, такие как картофель и сладкий картофель.
- Корнеплоды, такие как морковь, лук, пастернак и репа.
- Листовая зелень, такая как капуста, руккола, портулак, салат, свекла и шпинат.
- Другие овощи, такие как артишоки, болгарский перец, сельдерей, грибы, спаржа и зелень.
- Жиры, такие как растительное масло, ореховые масла и сливочное масло.
- Готовые продукты, содержащие указанные выше ингредиенты, такие как паста или овощной суп.
Продукты, которые нужно свести к минимуму
Хотя нет продуктов, которые являются хорошими или плохими, сокращение количества определенных продуктов может помочь вам сохранить свой рацион. К ним относятся продукты с высоким содержанием белка, о которых говорилось выше, а также продукты с высоким содержанием калия, натрия и фосфора.
Фосфор
По данным Национального фонда почек , люди с ХБП также должны избегать продуктов с высоким содержанием фосфора. Почки выводят избыток фосфора из крови, и уровень фосфора повышается при почечной недостаточности. Поэтому, соблюдая диету для почек, ваш врач может также предложить свести к минимуму продукты, содержащие более высокий уровень фосфора, в том числе:
- Молоко
- Йогурт
- Сыр
- Сушеный горох и фасоль
- Арахисовое масло
- Орехи и семена
- Шоколад
- Кола
- Пиво
- Мясные субпродукты
- Моллюски
- Цельнозерновые
Соблюдение низкобелковой диеты
Важно, чтобы вы вместе со своим врачом и диетологом определили количество белка, необходимое для вашей индивидуальной ситуации. Следующие ниже примеры блюд — это всего лишь рекомендации, которые помогут вам понять, как вы можете соблюдать этот тип диеты. Пожалуйста, поговорите со своим врачом и / или диетологом о вашей личной ситуации.
План питания основан на 150 фунтах взрослого, которому необходимо съедать около 68 граммов белка или меньше в день, но при этом необходимо есть достаточное количество калорий (от 1500 до 2000).
| Еда | Протеин | Калорий | |
|---|---|---|---|
| День первый | |||
| Завтрак | 1 чашка кукурузных хлопьев 8 унций рисового молока 1 стакан подслащенной консервированной черники | 2 грамма 0,4 грамма 1 грамм | 110 120 225 |
| Утренний перекус | Яйцо вкрутую Бублик с корицей и изюмом (половина) 1 столовая ложка сливочного масла | 6 грамм 6 грамм 0 грамм | 77 156 100 |
| Обед | 30 грамм грудки индейки 2 ломтика белого хлеба 1 столовая ложка майонеза Салат и помидор Груша | 12 грамм 3,8 г 0 грамм 0 грамм 1 грамм | 24 134 103 20 100 |
| Полдник | 20 молодых морковок | 1,5 грамма | 45 |
| Обед | 3 унции лосося Картофель печеный небольшой (без кожицы) 1 столовая ложка сливочного масла 8 стручков спаржи | 22 грамма 3 грамма 0 грамм 2 грамма | 155 128 100 26 |
| Итоги | 60,7 грамм | 1,773 | |
| День 2 | |||
| Завтрак | 2 замороженных вафли с пахтой 1 стакан замороженной подслащенной клубники 2 ломтика бекона 8 унций апельсинового сока | 4 грамма 1 грамм 5 грамм 0 грамм | 202 199 69 134 |
| Утренняя закуска | 2 чашки попкорна (приготовленный на воздухе) | 2 грамма | 62 |
| Обед | 2 чашки салата ромэн 1 стакан помидоров черри 1 стакан огурца 3 унции куриной грудки 3 столовые ложки винегрета | 1 грамм 1 грамм 1 грамм 12 грамм 0 грамм | 8 27 16 200 216 |
| PM Snack | 1 среднее яблоко | 0 грамм | 95 |
| Обед | 300 грамм говяжьего фарша (75 процентов постного мяса) 2 унции спагетти 1 чашка соуса маринара 1 ломтик чесночного хлеба 1 чашка кабачков на пару | 22 грамма 7 грамм 3 грамма 4 грамма 3 грамма | 235 211 59 180 31 год |
| Итоги | 66 грамм | 1,944 | |
| 3 день | |||
| Завтрак | Карман для 1/2 лаваша 1 яйцо, взбитое в 1 столовой ложке оливкового масла 1/2 грейпфрута | 2,5 грамма 7 грамм 1 грамм | 87 202 52 |
| Утренняя закуска | 1 ломтик тоста (белый) 1 чайная ложка сливочного масла 2 столовые ложки клубничного джема 1/2 дыни | 3 грамма 0 грамм 0 грамм 1 грамм | 120 25 80 60 |
| Обед | 2 кукурузных оболочки тако 300 грамм говяжьего фарша (75 процентов постного мяса) 1/4 стакана сальсы 1/2 авокадо, нарезанного ломтиками 1 чашка тертого салата | 2 грамма 22 грамма 1 грамм 2 грамма 1 грамм | 296 235 20 160 10 |
| PM Snack | 1 стакан овощного консервированного супа 5 соленых крекеров | 3 грамма 1 грамм | 108 63 |
| Обед | 30 грамм свиной вырезки 1 маленький сладкий картофель 1 чашка обжаренных шампиньонов 1 столовая ложка оливкового масла (для грибов) 2 стакана вареного шпината | 18 грамм 1 грамм 2 грамма 0 1 грамм | 132 54 23 100 10 |
| Итоги | 68,5 | 1928 г. | |
Советы
Если ваш врач прописывает вам диету с низким содержанием белка, примите во внимание следующие советы:
- Одна из самых больших проблем с диетой почек — это потребление достаточного количества калорий. Готовьте, используя полезные жиры и масла, чтобы увеличить количество калорий.
- В бутербродах используйте тонко нарезанное мясо и добавьте много овощей, чтобы сделать их менее протеиновыми, но более удовлетворительными.
- Держите меньше белка в супах, тушеных блюдах и запеканках, но делайте их сытными, употребляя много овощей и злаков, таких как рис или макароны.
- Сохраняйте калорийность с помощью леденцов или замороженных фруктов в густом сиропе.
- Замените необогащенное рисовое молоко молочным молоком.
- Если у вас диабет, вам нужно будет вместе с диетологом или врачом разработать модифицированный вариант низкобелковой диеты.
Действительно ли эти планы помогают?
Медицинская литература предполагает, что диета с низким содержанием белка почек может замедлить прогрессирование заболевания почек. Однако ваш лечащий врач может не посчитать, что диета с низким содержанием белка лучше для вас. Следуйте рекомендациям врача, чтобы сохранить свое здоровье.