Приучение к горшку может стать проблемой для любого ребенка, но часто это становится еще более сложной задачей, когда ребенок страдает аутизмом. Укоренившийся распорядок дня, сенсорные трудности и проблемы с общением могут помешать вашему ребенку достичь этой важной вехи. Однако при правильном подходе и немного терпения вы скоро сможете отказаться от подгузников .
Знайте, когда ваш ребенок готов
Для многих нейротипичных детей приучение к горшку происходит примерно в трехлетнем возрасте. Согласно BrightTots , веб-сайту ресурсов по аутизму, дети с аутизмом часто не готовы к приучению к туалету лишь немного позже, иногда ближе к четырем или пяти годам. Поскольку вы не можете использовать возраст вашего ребенка в качестве ориентира, когда начинать приучение к горшку, обратите внимание на следующие признаки готовности:
Может оставаться сухим в течение 60 минут
Ваш ребенок может быть готов приступить к приучению к туалету, если у него будет сухой подгузник в течение часа или более за раз. В противном случае ваш ребенок может не иметь необходимого контроля, чтобы добраться до ванной. Если у вашего ребенка низкий мышечный тонус, который иногда сопровождает аутизм, этот тип контроля может занять больше времени, чем в среднем.
Можно сделать простой запрос
Проблемы с общением могут быть одним из самых больших препятствий на пути к приучению ребенка с аутизмом к горшку. По данным Национального института здоровья, функциональные коммуникативные проблемы, такие как запрос чего-либо, являются одним из основных аспектов расстройств аутистического спектра . Если ваш ребенок еще не может попросить еще сока или любимую телепрограмму, возможно, он не готов в своем развитии сообщить о необходимости пользоваться туалетом. Работа с логопедом может помочь вашему ребенку улучшить его функциональное общение до такой степени, что приучение к горшку станет реальностью. Вы можете изучить привычки своего ребенка и начать приучать его к горшку без общения, но это намного сложнее.
Понимает и мотивирует награды
Поскольку приучение к горшку – сложная задача, и ваш ребенок может не иметь мотивации заниматься этим, это помогает получить вознаграждение. Это может быть конфета, наклейка или небольшая игрушка. Если возможно, соотнесите награду с особыми интересами вашего ребенка для еще большей мотивации. Если вашего ребенка в прошлом мотивировали награды, он может быть готов начать приучать к туалету.
Советы, как приучить к горшку ребенка с аутизмом
Как и во всем, что связано с аутизмом, не существует определенного подхода, который каждый раз обещал бы результаты приучения к горшку. Каждый ребенок индивидуален, и для этого потребуется немного другой процесс. Однако следующие советы применимы к большинству детей с аутизмом и могут помочь вам сделать этот процесс максимально простым и успешным.
Последовательность – ключ к успеху
Многих детей с аутизмом последовательность невероятно обнадеживает. Рутина и ритуалы могут принести комфорт, особенно когда пришло время изучить новый навык. Начните с внимания к поведению и расписанию вашего ребенка. Когда у него мокрые или грязные подгузники? Есть расписание? Затем составьте последовательный график посещения туалета, исходя из собственных привычек вашего ребенка. Говорите одно и то же каждый раз, когда ваш ребенок пользуется горшком. Используйте ту же марку туалетной бумаги, ту же горшок, тот же порядок мероприятий. Это может быть очень обнадеживающим для вашего ребенка.
Предложите ощутимую награду
Само по себе приучение к туалету может не приносить удовольствия вашему ребенку. Фактически, с шумами, ощущениями, новыми ожиданиями и изменениями это может даже вызывать отвращение. Держите любимое лакомство или игрушку в ванной, чтобы ваш ребенок мог их видеть. Покажите ребенку награду и сразу же вручите ее, когда ребенок воспользуется горшком. Каждый раз используйте одну и ту же награду.
Уточните процесс
Поскольку дети из аутизма часто борются с подражанием и подсказкой к поведению других, вы не можете полагаться на моделирование поведения в ванной, чтобы научить ребенка этому процессу. Вместо этого объясните каждый шаг. Если ваш ребенок учится наглядно, как и многие дети с аутизмом, составьте графическую схему с указанием этапов использования горшка и разместите его рядом с туалетом. Помните, что ни один шаг не может быть слишком маленьким, чтобы его можно было описать графически; вашему ребенку нужно, чтобы вы дали ему этот процесс.
Будьте чувствительны к страхам
Большинству родителей и учителей, работающих с детьми с аутизмом, знакомы иррациональные страхи и срывы. К сожалению, ванная комната и все сопутствующее оборудование, шумы и ощущения могут вызвать эти реакции у вашего ребенка. Общие проблемы включают шум смыва, страх переполнения туалета и неприязнь к эху в ванной. Наблюдайте за ребенком в ванной и будьте готовы помочь, если он испугается. Ребенку может потребоваться выйти из ванной, а затем медленно вернуться к тому, чтобы сесть на унитаз или смыть воду.
Получите помощь при проблемах сенсорной интеграции
Точно так же проблемы сенсорной интеграции могут помешать некоторым детям с РАС научиться пользоваться горшком. Ваш ребенок может искать ощущение грязного подгузника или находить воду в унитазе непреодолимой. Независимо от того, ищет ли ваш ребенок сенсорную стимуляцию или избегает ее, работа с эрготерапевтом может помочь уменьшить и перенаправить сенсорные потребности и отвращения вашего ребенка.
Поощряйте ребенка просить горшок
Вначале вам, вероятно, нужно будет отвести ребенка в ванную, прежде чем он пойдет. Чтобы попросить уйти, требуется определенный уровень функционального общения, что может быть сложной задачей для вашего ребенка. Однако, если вы заметили какой-либо запрос в туалет, даже если он не дает желаемого результата, сразу вознаградите ребенка. Чтобы побудить ребенка задавать вопросы, выберите сигнал или слово, которые вы будете использовать каждый раз, когда ведете ребенка в ванную. Ваш ребенок может использовать это слово для общения с вами.
Детские шаги в порядке
Иногда новизна горшков и другая обстановка в ванной могут ошеломить вашего ребенка. Он может отказаться садиться на унитаз или даже начать приучать к горшку. Постарайтесь сделать это спокойно и маленькими шажками приблизиться к своей цели. Для начала посмотрите на горшок. Затем переходите к прикосновению к нему, сидению на горшке в штанах и другим маленьким шажкам. Каждый шаг к цели – прогресс.
Ожидайте, что грязные подгузники прослужат дольше, чем мокрые подгузники
Для многих детей с аутизмом приучение к опорожнению кишечника может занять гораздо больше времени. Часто грязные подгузники могут сохраняться в течение года и более после того, как ваш ребенок начал мочиться в туалет. Постарайтесь узнать расписание вашего ребенка, чтобы помочь. Кроме того, подумайте о том, чтобы предложить более значительную награду за эту часть обучения.
Попробуй, попробуй и попробуй еще раз
Если вы хотите, чтобы у вашего ребенка не было подгузников, приучение к горшку может показаться долгим путешествием. Для детей с аутизмом нет ничего необычного в том, что этот процесс занимает год или больше. Однако во многих случаях, когда ребенок действительно обучается, переход может произойти практически в мгновение ока. Часто после того, как ребенок начинает пользоваться туалетом, происходит очень мало несчастных случаев. Это одна из областей, где РАС действительно может работать в вашу пользу. Независимо от того, сколько времени это займет, продолжайте работать и постарайтесь набраться терпения. Вы туда доберетесь.
Советы по приучению к туалету в дороге
Если ваш ребенок пользуется туалетом дома, естественно предположить, что он будет пользоваться им в общественных туалетах или в домах других людей. К сожалению, у детей с аутизмом могут возникнуть проблемы с обобщением приучения к туалету, особенно сразу после обучения. Отсутствие последовательного распорядка и другая среда могут легко их отбросить. Со временем ваш ребенок сможет пользоваться другими ванными комнатами. А пока эти советы могут помочь:
- Если вы знаете, что собираетесь гулять, возьмите с собой небольшую сумку с сиденьем для горшочка, книжками для горшков и, возможно, даже с домашней туалетной бумагой. Сохраняйте как можно больше последовательности.
- Подготовьте ребенка к переменам заранее. Объясните, что ванная в чем-то будет отличаться, но это нормально.
- Если ваш ребенок вербален, составьте список сходств и различий между этой ванной комнатой и вашей домашней ванной. Подчеркните, насколько одинаковы основные части ванной комнаты.
- Оставайтесь с ребенком в ванной, чтобы успокаивать его на протяжении всего процесса.
- Используйте ту же награду, что и дома, а также дополнительную похвалу за это новое испытание.
- Звуки общественных туалетов могут быть ошеломляющими, поэтому подумайте об использовании наушников.
Поговори со своим доктором
Если ваш ребенок, кажется, борется больше других, обратитесь к врачу, чтобы исключить заболевание, такое как кишечная непроходимость или инфекция. Ваш врач также может направить вас к специалисту за поведенческой помощью или дополнительной терапией.
Вызов, который можно преодолеть
Для большинства детей с аутизмом приучение к туалету – проблема, которую можно преодолеть, проявив терпение, постоянство и чуткость. Со временем смена подгузников останется лишь далеким воспоминанием.