При меньшем размере мочевого пузыря частое мочеиспускание у маленьких детей является обычным явлением и может не обязательно свидетельствовать о проблемах с мочеиспусканием. Однако, если ваш ребенок ходит в туалет каждые 10–30 минут и выделяет лишь небольшое количество мочи, возможно, вам следует обратиться к педиатру.
Нормальное
Возраст, в котором ребенок полностью контролирует свой мочевой пузырь, варьируется, но успешное приучение к туалету происходит, когда мочевой пузырь вашего ребенка созревает. Согласно UptoDate, инструменту принятия клинических решений, от 85 до 95 процентов детей полностью приучены к туалету к 10 годам. Однако дети в возрасте от 4 до 5 лет нередко сталкиваются с частым мочеиспусканием . Часто у ребенка может возникнуть желание сходить в туалет, даже если в этом нет реальной физической необходимости. Исследования показывают, что частое мочеиспускание чаще встречается у маленьких мальчиков и обычно проходит без лечения.
Причины частого мочеиспускания
Причины частого мочеиспускания разнообразны. Хотя это распространенное состояние, его никогда не следует игнорировать, поскольку оно может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем. Рассмотрим следующие причины:
Гиперактивность мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) часто встречается у детей. Это наиболее распространенная дисфункция мочевого пузыря после ночного недержания мочи. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Канадской урологической ассоциации , ГАМП встречается у 15-20% детей младшего школьного возраста; сообщалось чаще у мальчиков. Исследователи также отметили, что ГАМП обычно уменьшается с возрастом, поскольку сообщалось, что 12,2 процента 13-летних детей страдают этим заболеванием по сравнению с 23,0 процентами пятилетних детей.
Есть ряд симптомов, связанных с этим состоянием. Ваш ребенок может:
- Пользуйтесь ванной чаще, чем обычно
- Имеют более низкий диурез
- Потерять контроль над своим мочевым пузырем
Лечение гиперактивного мочевого пузыря
Как правило, дети перерастают это состояние, и поставщики применяют консервативный подход к лечению этой дисфункции, меняя привычки пользования туалетом. К ним относятся:
- Внедрение графиков мочеиспускания по времени
- Лечение запоров, если они есть
- Изменение диеты: избегайте кофеина и других ингредиентов, которые могут способствовать гиперактивности мочевого пузыря.
- Принятие здоровых туалетных привычек, таких как расслабление мышц во время мочеиспускания и выделение времени на мочеиспускание.
Лекарства от гиперактивного мочевого пузыря
Врач вашего ребенка может предложить медикаментозное лечение, если консервативные меры не помогли. Медицинские работники часто назначают оксибутинин , лекарство, которое помогает расслабить мочевой пузырь и предотвращает проблемы с мочеиспусканием.
Медицинский работник вашего ребенка также может предложить лечение запоров с помощью слабительного. Использование слабительных в соответствии с показаниями может помочь очистить унитаз, что может способствовать гиперактивности мочевого пузыря.
Инфекция мочеиспускательного канала
Если ваш близкий человек жалуется на боль или жжение при мочеиспускании и испытывает частые позывы к мочеиспусканию, возможно, у него инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Острые инфекции мочевыводящих путей чаще возникают у детей, так как 8 процентов девочек и 2 процента мальчиков переносят по крайней мере один эпизод к семи годам. ИМП развивается, когда бактерии, такие как кишечная палочка (E.coli), попадают в мочевой пузырь или почки и вызывают инфекцию.
UptoDate отмечает, что существует несколько факторов риска, которые способствуют ИМП, в том числе:
- Молодой возраст: мальчики в возрасте до одного года и девочки в возрасте до четырех лет имеют более высокий риск заражения.
- Быть необрезанным: Необрезанные мальчики в 4-10 раз чаще страдают ИМП по сравнению с обрезанными мальчиками. (Однако у большинства необрезанных мальчиков ИМП не развивается.)
- История ИМП: Наличие одной ИМП немного увеличивает риск развития ИМП в будущем.
- Запор или дисфункция кишечника.
Симптомы ИМП
Есть ряд симптомов, связанных с этой инфекцией. Согласно системе здравоохранения Мичиганского университета, симптомы могут включать:
- Жжение при мочеиспускании (это наиболее распространенный симптом)
- Использование туалета чаще, чем обычно:
- Имея сильные позывы к мочеиспусканию, но не выделяя много мочи
- Кровь в моче (цвет может быть розовым, красным или коричневым)
- Сильная или зловонная моча
- Лихорадка выше 100,4С
- Боль в животе
- Боль ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины
- Рвота
- выделения из влагалища
- Внезапное начало нового дневного недержания мочи у ребенка, приученного к горшку
Лечение ИМП
Антибиотики используются для лечения инфекций мочевыводящих путей. Тип выбранного антибиотика будет зависеть от возраста вашего ребенка и вида бактерий, вызывающих инфекцию. Чаще всего ваш лечащий врач прописывает жидкие или жевательные лекарства, которые ребенок будет принимать в течение 5–10 дней.
Ваш ребенок должен начать чувствовать себя лучше в течение 24-48 часов после начала лечения. Как правило, нет никаких долгосрочных последствий от инфекции.
Когда обращаться за помощью
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть инфекция мочевыводящих путей, лучше записаться на прием к лечащему врачу вашего ребенка в течение 24 часов . Если у вашего ребенка сохраняются симптомы или их симптомы ухудшаются, запланируйте последующий прием как можно скорее.
Поллакиурия
Приученный к туалету ребенок с более частым и малым мочеиспусканием может страдать поллакиурией . Чаще всего с этим расстройством сталкиваются дети в возрасте пяти-шести лет. Однако это может произойти у детей в возрасте от 3 до 14 лет. Это состояние обычно длится в среднем от 7 до 12 месяцев. Хотя это расстройство может расстраивать как вас, так и вашего ребенка, оно безвредно и обычно проходит само по себе.
Симптомы поллакиурии
Может быть трудно отличить это расстройство от других состояний дисфункции мочевого пузыря. Если у вашего ребенка поллакиурия, как правило, у него не будет никаких изменений в привычках кишечника, привычках пить или проявлять какие-либо признаки инфекции. Симптомы поллакиурии могут включать:
- Внезапная потребность в мочеиспускании каждые 5-10 минут, даже если ребенок приучен к туалету.
- Мочеиспускание без боли
- Мочеиспускание только небольшим количеством мочи за раз
Лечение поллакиурии
Согласно исследованию 2013 года, включенному в журнал Contemporary Pediatrics , поллакиурию наиболее эффективно лечить, сосредоточив внимание на изменении поведения, а именно:
- Убедите вашего ребенка, что состояние в конечном итоге разрешится
- Выявление эмоционального триггера и предоставление вашему ребенку возможности поговорить с вами о том, что его беспокоит, может помочь облегчить симптомы.
- Внедрение графика мочеиспускания с переменным временем
Когда обращаться за помощью
Если ваш близкий испытывает боль или жжение при мочеиспускании, немедленно запишитесь на прием к врачу.
Диабет I типа
Когда ваш ребенок начинает часто ходить в туалет, вы можете подумать, что у него диабет. Диабет 1 типа — это хроническое заболевание с внезапным появлением симптомов, но только пять процентов людей, живущих с диабетом, страдают диабетом 1 типа.
Симптомы диабета
Диабет 1 типа чаще всего встречается у детей и молодых людей, но может появиться в любом возрасте. Классические симптомы могут включать:
- Частое мочеиспускание
- Обезвоживание, которое приводит к употреблению большого количества жидкости.
- Потеря веса
Если вы вообще обеспокоены тем, что у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к врачу. Ваш лечащий врач может провести анализы крови и мочи, чтобы проверить уровни глюкозы, инсулина и кетонов.
Когда обращаться за помощью
Диабет I типа может стать серьезным, если его не лечить. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок испытывает:
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе
- Быстрое дыхание и сонливость
- Потеря сознания
Восстановление здоровья
Частое мочеиспускание может мешать повседневной деятельности вашего ребенка. Терпение, понимание и открытая коммуникация с врачом вашего ребенка помогут принять соответствующие меры для наилучшего лечения его состояния.