Некоторые выкидыши происходят внезапно без предупреждения; однако многим из них предшествуют несколько узнаваемых симптомов и признаков раннего выкидыша. Хотя выкидыш определяется как потеря беременности до 20 недель, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) , большинство из них происходит в течение первых 13 недель беременности . Поэтому полезно знать, на что следует обращать внимание в первые недели беременности.
Самый ранний выкидыш
Когда у женщины происходит овуляция, ее яичник выпускает яйцеклетку, которая медленно движется по фаллопиевой трубе к матке. Пока яйцеклетка находится в фаллопиевой трубе или после того, как она достигает матки, она может быть оплодотворена сперматозоидом. После оплодотворения он начинает делиться. К тому времени, когда оплодотворенной яйцеклетке исполняется пять дней, она разделяется на бластоцисту, которая представляет собой большой шар клеток. Примерно на 10-й день бластоциста внедряется в слизистую оболочку матки, что завершает зачатие, делая вас технически беременной.
Следующим событием является имплантация, во время которой бластоциста расщепляет ткани для получения питательных веществ. Если ткань обеспечивает недостаточное количество питательных веществ, происходит выкидыш. Симптомы этого типа очень раннего выкидыша могут больше походить на очень тяжелые месячные. Вместо того, чтобы распознать очень ранний выкидыш, многие женщины предполагают, что у них просто были поздние, обильные месячные.
Ранние симптомы и признаки раннего выкидыша
Многие женщины не замечают очень раннего выкидыша . После того, как вы определили, что беременны, есть признаки, на которые следует обратить внимание. Клиника Mayo , отмечает наиболее распространенные ранние симптомы и признаки выкидыша, также известный как самопроизвольный аборт , включает в себя:
- Вагинальное кровотечение
- Боль внизу живота
- Прохождение ткани или жидкости через влагалище
Вагинальное кровотечение
По данным ACOG, вагинальное кровотечение является основным ранним симптомом выкидыша, возникающим в 15-25% беременностей в первом триместре. Кровотечение может быть постоянным или прерывистым, и его количество может зависеть от недель вашей беременности.
Кровотечение не всегда означает, что прерывание беременности неизбежно. Американская ассоциация Беременность состояний кровотечения происходит в 20 до 30 процентов всех беременностей, и около половины этого прогресса в нормальную, доношенной доставку. Если вас беспокоит ранний выкидыш, кровь может вызывать тревогу. Позвоните своему врачу или акушерке, если вы заметили кровотечение любого типа, но особенно если у вас есть следующее:
- Темно-коричневые или розовые пятна или пятна ярко-красной крови на нижнем белье
- Кровь темного или ярко-красного цвета от небольшого до умеренного, со сгустками или тканеподобным материалом или без них
- Сильное кровотечение, которое проникает через более чем одну гигиеническую прокладку в час.
- Кровотечение, которое начинается внезапно и идет фонтанами
- Увеличение количества кровотечений
Обратите внимание, что кратковременное вагинальное кровотечение может произойти в самом начале имплантации . На более поздних сроках беременности любое кровотечение может указывать на воспаление или инфекцию шейки матки, но не обязательно на выкидыш.
Боль в нижней части живота/таза
Некоторые легкие спазмы в нижней части живота/таза с кровянистыми выделениями из влагалища могут возникать при имплантации и на ранних сроках беременности, когда матка адаптируется к вашей беременности. Однако постоянные прерывистые или непрерывные судороги или боль могут быть ранним симптомом выкидыша.
Тазовые спазмы или боль могут сопровождать вагинальное кровотечение и могут быть связаны с открытием шейки матки и/или сокращениями матки. Интенсивность боли варьируется, но следует учитывать высокую вероятность неизбежного выкидыша, если у вас:
- Умеренные или сильные тазовые спазмы или боль, которая сильнее, чем ваши типичные менструальные спазмы
- Сопутствующая боль в пояснице
- Постоянная боль в течение дня
- Вагинальное кровотечение с болью
Позвоните своему врачу при появлении стойких, сильных или ухудшающихся симптомов, независимо от того, сопровождается ли это вагинальным кровотечением.
Прохождение ткани, жидкости или слизи
При угрозе выкидыша помимо вагинального кровотечения можно заметить следующее:
- Выделение кровянистого или бело-розового слизистого материала, похожего на ткань; Вам может быть трудно решить, представляют ли это части беременности (ткань плода или плаценты) из небольших сгустков крови .
- Внезапный поток или медленная утечка жидкости из влагалища, особенно во втором триместре, могут вызывать беспокойство.
В упомянутом выше справочнике клиники Майо рекомендуется помещать любой тканеподобный материал в чистый контейнер, чтобы сохранить его для медицинского осмотра. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили выделение ткани или жидкости из влагалища.
Химическая потеря беременности
Химическая беременность никогда не достигает стадии жизнеспособности и часто теряется вскоре после оплодотворения или имплантации. При химической потере беременности у вас могут быть ранние кровянистые выделения, но большинство женщин не знают об этом типе беременности или ее потере. Рассмотрите возможность, если у вас более сильное вагинальное кровотечение, чем обычно, во время ожидаемой следующей менструации или через несколько дней. Женщины могут испытывать этот тип выкидыша до задержки менструации.
Другие симптомы и признаки
В дополнение к вышеупомянутым основным ранним предупреждениям о выкидыше, вы можете заметить изменения в общих симптомах и признаках, связанных с беременностью . Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть что-либо из следующего:
- Уменьшение утреннего недомогания. Резкое или постепенное исчезновение утреннего недомогания может означать, что беременность перестала развиваться и произойдет выкидыш, хотя уменьшение этого симптома по мере развития беременности является нормальным явлением.
- Уменьшение болезненности молочных желез: Ранний признак беременности, болезненность молочных желез может уменьшиться или исчезнуть раньше при надвигающемся выкидыше.
- Отсутствие сердцебиения плода: Не находя сердцебиение плода на ранних УЗИ через шесть недель беременности или после, или утраты ранее установленного сердцебиения, означает нежизнеспособного плода , который может выкидыша до того медицинского вмешательства.
- Необъяснимая потеря веса: Увеличение веса после второго триместра является нормальным явлением, и потеря веса в этот период может сигнализировать о нежизнеспособной беременности, которая вскоре может привести к выкидышу.
Медицинская помощь и оценка
Химическая беременность и другие выкидыши на ранних сроках до шести недель часто не требуют медицинского лечения. Тем не менее, даже если ваша беременность на раннем сроке, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас умеренное или сильное вагинальное кровотечение или боль.
Имейте в виду, что мажущие или нерегулярные вагинальные кровотечения, односторонняя боль в области таза или внизу живота могут быть признаком внематочной беременности. Это может разорваться и вызвать неотложную помощь в любой момент, поэтому не откладывайте консультацию с врачом по поводу этих симптомов,
Оценка выкидыша
В зависимости от вашего анамнеза ваш врач может предложить обследование, чтобы понять причину потери беременности и вероятность рецидива. Степень вашей оценки будет зависеть от ваших недель беременности и от того, сколько раз у вас был выкидыш.
Причины раннего выкидыша
Обычно причина выкидыша неизвестна. Многие эксперты сходятся во мнении, что дети, рожденные с серьезными физическими недостатками или отклонениями в развитии, часто терпят неудачу. KidsHealth.org также предполагает, что выкидыши происходят из-за неправильного развития яйцеклетки.
Многие женщины считают, что они могли бы что-то сделать для предотвращения выкидыша, например, перейти на более здоровую пищу, но обычно они ничего не могли сделать. Редко выкидыши напрямую связаны с действиями матери.
Выкидыши распространены
Обратите внимание, что выкидыши являются обычной реальностью беременности. Приблизительно от 10 до 12 процентов признанных беременностей заканчиваются выкидышем, согласно обзору исследований, проведенному Глобальной библиотекой женской медицины. Если включены нераспознанные (доклинические) потери или биохимическая беременность, процент выкидышей выше.
Поддержка раннего выкидыша
Выкидыш на любой стадии беременности может вызвать чувство гнева или печали. Люди по-разному переживают потерю. Иногда люди могут вести себя так, будто это меньшая потеря, чем потеря ребенка из-за более позднего выкидыша или после родов. Однако ранний выкидыш может быть разрушительным. Если вам нужна поддержка, есть несколько групп, которые могут помочь:
Если у вас очень депрессия, всегда полезно поговорить с вашим лечащим врачом или консультантом.
Будьте в курсе своих симптомов
Поскольку выкидыши являются обычным явлением во время беременности, важно изучить ранние симптомы и признаки и обратить внимание, если они происходят. Это поможет вам узнать, когда важно обратиться за медицинской помощью.