Посттравматическое стрессовое расстройство, или посттравматическое стрессовое расстройство, представляет собой тревожное расстройство, вызванное чрезвычайно неприятным событием. Возможно, чаще всего рассматриваемый в контексте повторяющейся тревоги у солдат, возвращающихся с войны, посттравматическое стрессовое расстройство на самом деле затрагивает людей практически из всех слоев общества и может быть вызвано любой очень стрессовой ситуацией.
Что такое ПТСР?
Любая травма, которую человек пережил или стал свидетелем, может спровоцировать посттравматическое стрессовое расстройство. Американская психиатрическая ассоциация обновила диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-IV-TR) в 2000 году. Одним из диагностических критериев является история воздействия события, которое соответствует двум из следующих диагностических критериев. категории:
- Стрессовое событие
- Навязчивые воспоминания или частое повторное переживание события
- Избегание ситуаций или раздражителей, напоминающих о событии
- Гипервозбуждение после события
- Длительность симптомов более одного месяца
- Функциональное влияние на повседневное функционирование
Переживания, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство, включают стихийные бедствия, войны, автомобильные аварии, терроризм, сексуальное насилие или насилие — личное или свидетелем.
 |  |  |
 |  |  |
Чтобы поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства, у вас также должны быть симптомы из каждой из трех групп симптомов. Новая версия DSM-V будет выпущена в середине 2013 г., и в нее могут быть внесены незначительные изменения диагностических критериев.
Симптомы и эффекты
Симптомы посттравматического стрессового расстройства варьируются от одного больного к другому. Эти симптомы разделены на три группы категорий.
Навязчивые воспоминания :
- Воспоминания о травмирующем событии
- Частые кошмары
Тревога :
- Нарушения сна
- Раздражительность или иррациональный гнев
- Повсеместное чувство безнадежности и тревоги
Избегание и эмоциональное онемение :
- Неспособность сосредоточиться
- Проблемы с памятью
- Стыд или вина, связанные с травмой
- Эмоциональное отключение
Причины
Многие люди переживают травмирующие события, но не у всех из них развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Исследователи пытаются определить, почему у одних людей развивается это заболевание, а у других нет. Некоторые из предполагаемых причин включают:
- Жизненный опыт
- Темперамент/личность
- Риск проблем с психическим здоровьем
- Реакция на стресс
Ученые обнаружили ген, который может быть связан с посттравматическим стрессовым расстройством. Это раннее исследование, но оно может привести к получению дополнительной информации о том, как и почему у некоторых людей развивается это состояние после травм.
Посттравматическое стрессовое расстройство у ветеранов боевых действий
Одним из наиболее распространенных источников посттравматического стрессового расстройства является бой. Ветераны, возвращающиеся с действительной военной службы, очевидно, видели или были вовлечены в различные насильственные, опасные для жизни ситуации. Посттравматическое стрессовое расстройство, хотя и получило свое современное название только с 1980 года, у ветеранов боевых действий известно гораздо дольше.
На протяжении всей истории симптомы посттравматического стрессового расстройства, называемые разными именами, были задокументированы еще во время Гражданской войны у американских солдат, когда это состояние было известно как солдатское сердце . С тех пор у него было множество названий, таких как контузия, боевая усталость, пост-вьетнамский синдром и грубая реакция на стресс. Симптомы были отмечены у тридцати процентов солдат, вернувшихся с каждой войны .
ПТСР среди населения в целом
Приблизительно у семи-восьми процентов населения Соединенных Штатов в течение жизни развивается посттравматическое стрессовое расстройство. К группе риска посттравматического стрессового расстройства относятся люди, которые являются жертвами или свидетелями насильственных преступлений, пережившие стихийные бедствия или террористические акты, а также жертвы домашнего или сексуального насилия. Дети, подвергшиеся насилию в обществе, подвержены высокому риску посттравматического стрессового расстройства. Травматические события, такие как автомобильные аварии, авиакатастрофы, неотложная медицинская помощь или любое другое событие, воспринимаемое как опасное для жизни человека или его близких, также могут вызвать это расстройство.
Многие из этих симптомов являются совершенно разумными реакциями на травму, но продолжительность является ключом к определению того, перерос ли типичный шок после события в более серьезное состояние посттравматического стрессового расстройства. Если чувства страха, беспомощности и беспокойства сохраняются долгое время после произошедшего или усиливаются, это может указывать на развитие посттравматического стрессового расстройства. В этот момент больные должны обратиться за диагностикой и лечением.
Помощь необходима
ПТСР часто является прогрессирующим расстройством. Мало того, что он вряд ли исчезнет сам по себе, но если его не лечить, симптомы могут стать намного хуже с течением времени. Невылеченное посттравматическое стрессовое расстройство может быть очень изнурительным, мешая повседневной жизни различными способами. Страдающие посттравматическим стрессовым расстройством могут оказаться не в состоянии поддерживать работу и семейные отношения. Часто встречаются суицидальные мысли и саморазрушительное поведение. Иррациональный гнев, возникающий из-за расстройства, может привести к тому, что больные будут вести себя агрессивно, причиняя вред окружающим.
С другой стороны, раннее выявление посттравматического стрессового расстройства может предотвратить многие из этих более тревожных симптомов, а лечение является более совершенным и эффективным, чем когда-либо прежде. Распространенность посттравматического стрессового расстройства у ветеранов Вьетнама привела к шквалу исследований этого расстройства и разработке различных вариантов лечения .
Лекарства
Многие отпускаемые по рецепту лекарства показали себя многообещающими в лечении беспокойства, депрессии и перепадов настроения, которые могут сопровождать посттравматическое стрессовое расстройство. Лекарства, которые могут быть назначены, включают:
- Антидепрессанты для лечения депрессии и тревоги
- Короткий курс антипсихотических препаратов для уменьшения беспокойства, хотя это встречается реже.
- Противотревожные препараты
- Противосудорожные препараты (противосудорожные препараты)
Сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил) — два антидепрессанта , которые были одобрены FDA для лечения посттравматического стрессового расстройства.
Варианты терапии
Психотерапия оказалась очень эффективной, помогая больным справиться с симптомами и облегчить их. В когнитивно-поведенческой терапии вы изучаете стратегии, позволяющие справляться со своими чувствами. Терапия управления стрессом также может быть полезной, так как вы можете справиться со связанным стрессом или тревогой.
Часто для достижения наилучших результатов сочетают медикаментозное лечение и терапию.
Нет стыда в протягивании
Самое важное, что следует помнить тем, кто подозревает, что они или близкий человек могут страдать от последствий посттравматического стрессового расстройства, это то, что помощь доступна. Несмотря на распространенные заблуждения, каждый не может просто «жить своей жизнью» после инцидента, вызвавшего ужас и страдания.
Нет ничего постыдного в том, чтобы обратиться за помощью, если ситуация вышла из-под вашего контроля. Помните, что получение помощи — это ответственное дело для себя и своих близких; это позволяет всем участникам восстановить безопасность и качество жизни, утраченные из-за посттравматического стрессового расстройства.