Люди, страдающие от апноэ во сне, могут быть рады узнать, что теперь есть альтернатива ношению кислородной маски ночью, называемая безмасочным CPAP.
Преимущества
CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) машина используется пациентами , которые имеют апноэ сна. Апноэ во сне вызывается закрытием дыхательных путей во время сна, что приводит к прекращению дыхания. CPAP обеспечивают постоянную подачу воздуха под давлением в дыхательные пути, чтобы они оставались открытыми. Сомнолог предписывает определенное давление воздуха, используемого в дыхательных путях.
Полнолицевые маски CPAP создают уплотнение вокруг рта и носа, обеспечивая постоянное давление воздуха. СИПАП без маски достигает той же цели, но не закрывает лицо. Существует три типа безмасочных СИПАП: назальная подушка, назальная насадка и оральная маска. Все три типа аппаратов имеют трубки, которые входят в каждую из ноздрей, подобно назальным канюлям для стандартных кислородных пациентов.
Однако трубки безмасочного CPAP намного больше. Каждая из них достаточно велика, чтобы создать уплотнение вокруг ноздрей и предотвратить утечку воздуха. Поскольку трубки плотно входят в ноздри, для закрепления устройства не требуется головной убор.
Многие пациенты могут получить пользу от использования безмасочного CPAP, такого как устройство NoMask . Те, кто находит маску ограничивающей или неудобной, могут мгновенно найти этот тип приспособления раскрепощающим. Гэри Фрид, DO, FAAP, FACOP, директор Детской лаборатории сна в Детском здравоохранении Атланты в Эглстоне, говорит, что он рекомендовал бы этот аппарат пациентам с бородой, усами, кожными заболеваниями, такими как розацеа или тяжелыми угрями.
Соображения
Есть много вещей, которые следует учитывать, прежде чем переходить от полнолицевого CPAP к безмасочному.
- Преодоление проблем с посадкой: «Чтобы CPAP был эффективным, необходимо очень плотное прилегание, а это может вызвать раздражение лица или переносицы», — говорит Фрид. Маска должна быть достаточно плотной, чтобы предотвратить утечку воздуха, но она не должна быть неудобной. Пациенты, у которых возникают проблемы с поиском подходящей посадки, могут захотеть рассмотреть варианты без маски.
- Проблемы с комфортом: Фрид также отмечает, что с устройством без маски давление воздуха подается прямо в ноздри, что может быть очень неудобно для пациента. «Давление при нагнетании воздуха прямо в ноздри ребенка может вызвать отмирание слизистых оболочек, что приведет к кровотечению», — говорит Фрид.
- Косметические соображения: трубки на безмасочных устройствах могут привести к деформации ноздрей, в результате чего они будут выглядеть увеличенными, неровными или изуродованными, если безмасочный вариант используется в течение длительного времени.
Медицинское решение
При внесении изменений в лечение также следует проконсультироваться с врачом пациента и, возможно, его стоматологом. Согласно Крейгу Швиммеру, доктору медицины, магистру здравоохранения, FACS, сертифицированному отоларингологу, все устройства CPAP следует использовать только по рекомендации врача. «Кроме того, в некоторых устройствах CPAP без маски используется ротовой аппарат «кипяти и кусай», — говорит Швиммер, — что многие стоматологи считают проблематичным из-за возможного раздражения периодонта, которое они могут вызвать».
Швиммер также подчеркивает, что использование любого СИПАП не следует воспринимать легкомысленно или использовать временно. «СИПАП-аппарат, который лежит в шкафу или продается на Ebay, не приносит пациенту никакой пользы (да, есть интернет-аукционы, посвященные исключительно ненужным СИПАП-аппаратам!), — говорит Швиммер. — Потому что большинство пациентов не носят регулярно свои СИПАП-аппараты. , их врачи должны спросить об этом. Одна из самых больших ошибок, которую мы (врачи) совершаем, заключается в том, что мы просто прописываем СИПАП и думаем, что проблема пациента решена. Если пациент не использует его, это не приносит никакой пользы. Поэтому, когда пациенты отказываются от СИПАП, им должны быть предложены альтернативы, которые они могут переносить».
Альтернативный вариант лечения
При использовании на правильном пациенте под наблюдением квалифицированного врача безмасочный CPAP может стать отличной альтернативой традиционным формам лечения апноэ во сне.