От электромагнитных волн до загрязнения воздуха есть десятки возможных причин аутизма. Исследователи десятилетиями работали над тем, чтобы выяснить, что является причиной растущего числа детей, у которых диагностировано это нарушение развития.
35 возможных причин аутизма
На протяжении многих лет исследователи сосредоточились на том, является ли аутизм генетическим заболеванием или он вызван факторами окружающей среды. Многие теории указывают на сочетание генетических и экологических причин или на химический дисбаланс в организме. В большинстве случаев ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, правомерна ли теория.
Возможные генетические причины
- Мутация гена CYP27B1 — исследования, например, опубликованные в журнале Cellular and Molecular Neurobiology в 2010 году, предполагают, что генетическая мутация в гене CYP27B1 может привести к неспособности перерабатывать витамин D и играть роль в развитии аутизма.
- Мутации гена de novo. Согласно исследованию 2007 года, опубликованному в журнале Science, ошибки при копировании ДНК, называемые мутациями de novo, могут быть причиной некоторых случаев аутизма . Исследование показало, что у многих людей с аутизмом были эти генетические мутации, и эти результаты были подтверждены многими последующими исследованиями.
- Синдром ломкой Х-хромосомы — хотя это не причина всех случаев, синдром ломкой Х-хромосомы является основой некоторых форм аутизма.
- Делеция гена NLGN4. В 2008 году Европейский журнал генетики человека опубликовал статью, в которой утверждалось, что делеция определенного гена в Х-хромосоме может вызвать некоторые случаи аутизма и что некоторые люди могут иметь эту делецию с легкими симптомами или без них.
- Мутация рецептора окситоцина — комментарий в журнале BMC Medicine , опубликованный в 2010 году, утверждает, что многие генетические мутации, которые могут быть связаны с аутизмом, влияют на восприятие связывающего гормона окситоцина.
- Мутации X-хромосомы — исследование 2010 года, опубликованное в журнале Molecular Psychiatry, показало, что у людей с РАС или шизофренией больше шансов иметь мутации в X-хромосоме, что, возможно, объясняет большее количество мужчин, страдающих обоими расстройствами.
Возможные экологические причины
- Возраст родителей — исследования, например, опубликованные в Американском журнале эпидемиологии в 2008 году, показали, что дети, рожденные от родителей старшего возраста, с большей вероятностью болеют аутизмом.
- Загрязнение воздуха. В нескольких исследованиях изучалась роль загрязнения воздуха при аутизме. В 2013 году журнал JAMA Psychiatry опубликовал исследование, которое обнаружило сильную корреляцию между аутизмом и загрязнением воздуха, связанным с дорожным движением.
- Искусственные подсластители. Некоторые люди считают, что использование искусственных подсластителей связано с аутизмом, хотя эта теория не была подтверждена исследованиями.
- Повреждение головного мозга. Некоторые исследования также были сосредоточены на том, может ли травма головного мозга вызвать аутизм. Исследователи сосредоточили внимание на травмах во время внутриутробного развития, а также после рождения.
- Электромагнитное излучение — идея, выдвинутая в журнале Medical Hypotheses в 2004 году, предполагает, что воздействие радиочастотного электромагнитного излучения в утробе матери или на ранней стадии развития может вызвать аутизм.
- Препараты для лечения бесплодия. Несколько исследований были посвящены препаратам для лечения бесплодия и аутизму, чтобы выяснить, может ли воздействие этих препаратов повысить вероятность развития РАС у ребенка.
- Лекарства, подавляющие лихорадку — одна из гипотез, опубликованная в BMC Pediatrics в 2003 году, утверждает, что жаропонижающие лекарства, такие как ибупрофен, могут быть одной из причин аутизма. Это не было доказано.
- Дефицит флавоноидов — в недавних исследованиях, таких как исследование, опубликованное в 2009 году в Журнале нейроиммунологии , изучается , может ли будущая мать, потребляющая флавоноиды, химические вещества, содержащиеся во многих фруктах, рассчитывать на защиту своего ребенка от аутизма.
- Фолиевая кислота — важное исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации в 2013 году, показало, что дефицит фолиевой кислоты во время беременности может быть причиной аутизма.
- Тяжелые металлы. Некоторые исследования, например, опубликованное в журнале Medical Hypotheses в 2010 году, утверждают, что пренатальное воздействие тяжелых металлов, таких как кадмий, никель и ртуть, может вызывать генетические мутации, которые приводят к аутизму.
- Болезнь Лайма — Фонд Лайма, индуцированный аутизмом, стремится повысить осведомленность о теории о том, что аутизм может быть вызван такими инфекциями, как болезнь Лайма.
- Материнская инфекция — несколько исследований, таких как это исследование 2010 года, опубликованное в Журнале аутизма и нарушений развития , обнаружили связь между тяжелой материнской инфекцией во время беременности и более поздним диагнозом аутизма.
- Лекарства во время беременности. Некоторые лекарства, которые мать принимает во время беременности, могут привести к тому, что у детей будет диагностирован аутизм. Несколько исследований, в том числе это исследование 2002 года в Pediatric Research , посвящено талидомиду и вальпроевой кислоте.
- Витамины для беременных — одно исследование, опубликованное в журнале Epidemiology в 2012 году, показало, что матери детей с аутизмом с меньшей вероятностью принимали витамины для беременных в течение первых трех месяцев беременности.
- Телевидение — Национальное бюро экономических исследований предполагает, что аутизм может быть вызван слишком большим количеством телевизионного времени, поскольку рост числа диагнозов аутизма соответствует увеличению количества домашних хозяйств с кабельным телевидением.
- Тербуталин — Ранние изученные исследования предполагали, что существует связь между астмой, преждевременными родами, лекарствами, тербуталином и аутизмом, но более поздние исследования ставят под сомнение эту теорию.
- Тимеросал — консервант вакцины тимеросал долгое время считался фактором окружающей среды, но большинство исследований опровергло идею о том, что воздействие тимеросала может вызвать аутизм.
- Молочница. Некоторые практикующие врачи альтернативной медицины считают, что чрезмерный рост дрожжевых грибков может привести к аутизму. Исследования не продемонстрировали убедительной связи между молочницей и РАС.
- Вакцины. Существуют противоречивые мнения о том, могут ли вакцины вызывать аутизм, хотя большинство исследований показало, что такой связи нет.
- Дефицит витамина D — статья в журнале Medical Hypotheses в 2008 году предположила, что дефицит витамина D во время беременности и раннего развития может быть одной из причин аутизма. Несколько исследований были посвящены этому вопросу, но результаты неубедительны.
Другие возможные причины
- Усталость надпочечников. Некоторые люди считают, что может существовать связь между синдромом усталости надпочечников (который не признается медицинским сообществом) и аутизмом. Исследования не подтвердили эту теорию.
- Аутоиммунные заболевания — исследователи изучили, может ли семейный анамнез аутоиммунных заболеваний, таких как астма, диабет 1 типа и ревматоидный артрит, вызывать аутизм. Исследования показали, что эти и другие аутоиммунные заболевания чаще встречаются в семьях с РАС.
- Целиакия. Некоторые ученые проводили исследования, чтобы определить, существует ли причинная связь между глютеновой болезнью и аутизмом, но результаты противоречивы.
- Эпигенетические факторы. Многие исследователи считают, что аутизм может быть вызван эпигенетическими факторами, влиянием окружающей среды, которые вызывают экспрессию определенных генов. Обзор литературы, опубликованной в журнале Human Molecular Genetics в 2006 г., указывает на то, что это многообещающая область исследований.
- Гестационный диабет. Многие исследования изучали роль гестационного диабета в развитии аутизма. Исследование 2012 года, опубликованное в журнале Pediatrics, показало, что диагноз гестационного диабета увеличивает риск РАС.
- Кишечная микробия — статья 2012 года в журнале Digestive Diseases and Sciences предполагает, что дисбаланс бактерий в кишечнике может привести к аутизму.
- Иммунная система. Несколько исследований, в том числе исследование 2008 года, опубликованное в журнале Behavioral Brain Research , показали, что у людей с аутизмом нарушена регуляция иммунной системы. Анализы спинномозговой жидкости у людей с РАС показывают, что иммунная система активирована.
- Дисфункция зеркальных нейронов — зеркальные нейроны частично отвечают за способность мозга взаимодействовать с другими, и есть несколько исследований, изучающих зеркальные нейроны как причину аутизма. Результаты неубедительны.
- Плохое здоровье новорожденных. Согласно статье 2011 года в « Педиатрии», общие осложнения со здоровьем у новорожденных могут сделать их уязвимыми для аутизма .
Корреляция или причинно-следственная связь
Рассматривая исследования аутизма, очень важно помнить о различии между корреляциями и причинами. Корреляция означает, что два фактора возникают одновременно, но не означает, что один фактор вызывает другой. Хотя многие исследования пытаются сделать вывод о причине аутизма, на самом деле они показывают только корреляцию.
Когда вы читаете подобные исследования, легко запутаться, но вы можете прояснить ситуацию, спросив, действительно ли исследование показывает, что что-то вызвало РАС.
Десятки объяснений
Есть десятки возможных объяснений РАС, от триггеров окружающей среды до сосуществующих состояний здоровья или генетических мутаций. Исследователи все время работают, чтобы найти объяснение этому загадочному состоянию.