Хотя существует ряд исследований, которые опровергают эту связь, некоторые родители, преподаватели и ученые считают, что агент, сохраняющий вакцину, тимеросал, связан с увеличением числа случаев аутизма . Родителям важно понимать детали этого противоречия, чтобы принимать обоснованные решения о здоровье своих детей.
Понимание тимеросала
Тимеросал — это эффективный консервант вакцины, который раньше использовался в детских вакцинах, таких как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Консервант позволяет производителям вакцин создавать менее дорогостоящие многодозовые контейнеры с лекарствами, сохраняя вакцину свежей и свободной от бактериального заражения, несмотря на многократный контакт с иглами.
Споры о вакцине против тимеросала
В обзоре литературы, опубликованной в журнале Clinical Infectious Diseases, утверждается, что происхождение споров о вакцине против тимеросала лежит в консервативной рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) в 1999 году. AAP отметила, что в отсутствие исследований, доказывающих ее безопасность , тимеросал не должен входить в состав детских вакцин.
Тимеросал больше не используется в большинстве вакцин
В 1999 году FDA также рекомендовало исключить тимеросал как ингредиент детских вакцин. К 2003 году у последней вакцины, содержащей тимеросал, закончился срок годности.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , тимеросал больше не используется в типичных детских вакцинах, но по-прежнему является ингредиентом вакцины против гриппа или «прививки от гриппа».
Ртуть и тимеросал
Большая часть споров о вакцинах связана с тем фактом, что тимеросал содержит ртуть, которую Агентство по охране окружающей среды (EPA) описывает как «нейротоксикант». Это означает, что воздействие некоторых форм ртути, а именно метилртути, может вызвать неврологические проблемы, особенно в чувствительных группах, таких как развивающиеся зародыши, младенцы и дети.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщает, что тимеросал на 50% состоит из ртути.
Тип ртути в тимеросале
Однако важно отметить, что форма ртути в тимеросале — этилртуть , а тип ртути, связанный с неврологическими проблемами, — это метилртуть . По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), между этими соединениями ртути есть некоторые существенные различия:
- Несмотря на схожие названия, этилртуть и метилртуть — очень разные соединения. В качестве аналогии полезно рассмотреть разницу между этанолом, типом алкоголя в напитках, и метанолом или древесным спиртом, который чрезвычайно токсичен для человека.
- Период полураспада или время, необходимое организму, чтобы разрушить или вымыть половину химического вещества, для этилртути составляет несколько дней. Период полураспада метилртути составляет более полутора месяцев.
- По мере того, как организм перерабатывает этилртуть, он выводит ее в кишечник, где в конечном итоге она покидает организм. Однако метилртуть таким образом не выводится и накапливается в жировых клетках.
Меркурий и аутизм
Также существуют разногласия по поводу того, является ли воздействие ртути причиной аутизма; ряд исследований показал, что симптомы отравления ртутью в младенчестве очень похожи на симптомы аутизма. Согласно анализу этого вопроса, проведенному в 2008 году в Международном журнале рисков и безопасности в медицине , невозможно подтвердить связь между ртутью и аутизмом, все еще используя этические методы исследования. Однако авторы пришли к выводу, что вероятность наличия ссылки высока, и принять меры предосторожности, чтобы избежать разоблачения, — разумный выбор.
Вызывает ли тимеросал аутизм?
В течение многих лет исследователи изучали, существует ли связь между аутизмом и содержанием ртути в тимеросале. Первоначально подавляющее большинство исследований не нашли доказательств связи, но они не смогли полностью опровергнуть эту идею.
Позже крупные популяционные исследования показали, что тимеросал не влияет на показатели аутизма. Несколько небольших исследований поставили под вопрос, могут ли некоторые группы быть уязвимыми для этого типа загрязнения окружающей среды. Это может помочь родителям просмотреть исследования по обе стороны этой проблемы.
Исследования, показывающие возможную связь
Большинство исследований пришли к выводу, что нет никакой связи между тимеросалом и РАС, но есть несколько, которые предполагают, что связь может быть:
- Исследование 2013 года, опубликованное в Journal of Toxicology, показало, что тимеросал влияет на развитие иммунных клеток у некоторых детей с аутизмом, а также у некоторых близнецов и братьев и сестер людей с аутизмом. Примерно 30% протестированных семейств показали эту уязвимость.
- В исследовании 2014 года, опубликованном в Toxicological Sciences, изучалось влияние тимеросала на мозг молодых крыс. Крысы, получившие дозу тимеросала, в 20 раз превышающую дозу, полученную в вакцинах, развили поведение, соответствующее аутизму.
- Исследование 2012 года, опубликованное в журнале Neurochemical Research, показало, что детеныши крыс, подвергшиеся воздействию высоких уровней тимеросала, изменили аминокислотный баланс в мозге крыс даже через несколько недель после инъекций.
Исследования, указывающие на отсутствие ссылки
Есть десятки исследований, опровергающих идею о связи аутизма и тимеросала. Следующие крупномасштабные исследования являются одними из наиболее убедительных:
- Знаковое датское исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации в 2003 году, показало, что у более чем 1200 изученных детей не было причинно-следственной связи между введением вакцины, содержащей тимеросал, в младенчестве и более поздним развитием аутизма.
- Журнал Pediatrics опубликовал результаты исследования 2004 года, в котором приняли участие более 14 000 детей, которым были введены вакцины, содержащие тимеросал. У детей не было больше шансов заболеть аутизмом, чем у их сверстников.
- В метаанализе 2014 года, опубликованном в журнале Vaccine, были рассмотрены текущие исследования в этой области с участием более 1 250 000 детей. Был сделан вывод об отсутствии причинной связи между тимеросалом и вакцинами.
Советы по предотвращению приема тимеросала
Хотя большинство исследователей обнаружили, что тимеросал безопасен и не вызывает аутизм, многие родители все еще беспокоятся о воздействии этого химического вещества на своих детей. Если вы надеетесь избежать приема тимеросала, помните следующие советы:
- Если вы делаете прививку от гриппа для своего ребенка, запросите прививку, не содержащую тимеросала . В некоторых офисах есть одноразовые флаконы, не содержащие консерванта, и многие врачи предлагают назальную вакцину без тимеросала детям старше двух лет.
- Если вы беременны или кормите грудью, вы можете выбрать вакцину, не содержащую тимеросала. FDA сохраняет текущий список в тиомерсал содержания во всех вакцинах. Обратитесь к этому списку или распечатайте его и спросите у врача вакцины без консерванта.
- Если вы беременны и у вас отрицательный резус-фактор, ваш врач может дать вам Rhogam, чтобы предотвратить негативное взаимодействие между вашей кровью и кровью вашего ребенка. Некоторые виды Rhogam содержат консервант тимеросал, а некоторые нет. FDA предлагает полный список для справки.
- Некоторые виды противоядия от укусов пауков и змей также могут содержать тимеросал. Однако отказ от консерванта не должен быть первоочередной задачей при работе в таких чрезвычайных ситуациях.
Помните, что тимеросал не входит в стандартные вакцины, вводимые детям. Вам не нужно отказываться от этих вакцин, чтобы свести к минимуму воздействие консерванта.
Знающие родители — сильные защитники
Независимо от того, что вы думаете о тимеросале и его связи с аутизмом, изучение этого вопроса может помочь развеять ваши страхи и дать вам инструменты, необходимые для принятия обоснованных решений о медицинском обслуживании вашего ребенка. Знающий родитель — мощный защитник своего ребенка.