Поскольку приучение к туалету включает в себя ряд социальных и сенсорных компонентов, а аутизм может включать в себя множество социальных и сенсорных проблем, неудивительно, что проблемы с туалетом при аутизме довольно распространены . Обычные мотивы для выполнения задачи приучения к туалету могут не относиться к ребенку с аутизмом, поэтому необходимо найти совершенно другой подход. Проблемы с туалетом могут дополнительно осложняться физическими проблемами, такими как проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые часто сопровождают расстройства аутистического спектра.
Общие проблемы с туалетом при аутизме
Социальные аспекты
Социальные награды, такие как принятие сверстниками и одобрение родителей, являются одними из факторов, которые побуждают большинство детей добиваться успехов в посещении туалета. Поскольку детям с аутизмом часто трудно уловить социальные сигналы , многие из них не подчиняются такой мотивации. Фактически, социальное взаимодействие, которое происходит с родителями, пытающимися научить их навыкам интимной жизни, таким как пользование туалетом, может вызывать у некоторых детей беспокойство. Поскольку социальные вознаграждения часто неэффективны в укреплении желаемого поведения, ключом может быть предложение более ощутимых вознаграждений. Может быть полезным вознаграждение за любимую закуску после успешного приучения к туалету или сухого дня. Для детей, которые не любят проводить время в туалете, хорошая мотивация может быть набором специальных игрушек, которые можно использовать только во время пребывания в ванной.
Проблемы со связью
Дефицит общения может быть препятствием для приучения к туалету. Детям с аутизмом может быть трудно понимать слова или связывать их с действиями, что затрудняет точное понимание того, чего от них ждут, когда им знакомят новые слова и навыки. Экспрессивный язык также может быть проблемой, из-за чего аутистам сложно выразить потребность в устранении. Если вашему ребенку сложно понять, чего вы от него хотите, когда вы учитесь пользоваться туалетом, вам может помочь визуальное подкрепление. Рисунки, иллюстрирующие этапы процесса посещения туалета, даже если это простые рисунки из фигурок, могут помочь вашему ребенку в обучении. Также может быть полезно продемонстрировать процесс во время его объяснения.
С другой стороны, если проблема общения носит выразительный характер, а это означает, что ваш ребенок не может сказать вам, что ему нужно в туалет, лучше всего научиться распознавать, когда ему нужно идти. Часто язык тела и мимика могут указывать на дискомфорт из-за переполненного мочевого пузыря. Обучение альтернативе словесному выражению, например, простому языку жестов или определенному сигналу, также может помочь ей выразить потребность в туалете.
Сенсорные проблемы
Люди с аутизмом могут быть сверхчувствительны к сенсорным входам, сильно реагируя на образы, запахи или звуки, которые обычный человек может даже не заметить. Гипочувствительность также может быть проблемой, поскольку многие аутичные люди не могут обрабатывать такие раздражители, как боль или физический дискомфорт.
Сенсорные проблемы могут стать серьезной проблемой для ребенка с аутизмом, который пытается научиться пользоваться туалетом. Этот процесс может ошеломить тех, кто сверхчувствителен к сенсорным входам, от таких вещей, как звук смыва унитаза или блеск кранов, вызывающий стресс. Гипочувствительные дети могут не замечать сигналы тела, которые предупреждают их о необходимости избавиться от мокрой или грязной одежды или о дискомфорте от нее. Некоторые могут узнавать их только спорадически, отвечая сегодня соответствующим образом, но не обращая внимания на эти сигналы на следующий.
Внесение некоторых изменений в обстановку в ванной комнате может помочь сверхчувствительному ребенку научиться пользоваться туалетом. Следите за реакцией, когда ваш ребенок входит в ванную, чтобы увидеть, какие предметы могут быть источником стресса. Удалите духи, освежители воздуха или душистое мыло, вызывающие дискомфорт, или проветривайте комнату, чтобы устранить общие запахи в ванной. Если в ванной комнате теплее или холоднее, чем в остальной части дома, решение этой проблемы может помочь. Использование тапочек или носков для защиты ног от холода на плиточном полу может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно, равно как и объяснение шумов, вызывающих беспокойство, таких как смыв воды в туалете или шум трубопровода.
Плановое посещение туалета может быть лучшим способом борьбы с пониженной чувствительностью. Если вашему ребенку трудно понять, когда ему нужно избавиться, заметки о регулярных распорядках его тела могут дать представление о том, когда лучше всего перехватить и попасть в аварию. Также может быть эффективным регулярное посещение туалета с интервалом в один или два часа.
Устойчивость к изменению
Дети с аутизмом могут быть очень невосприимчивыми к изменениям распорядка дня, поэтому освоение новых навыков вызывает большой стресс, и с ними трудно справиться. Такая негибкость, безусловно, может затруднить приучение к туалету на ранних этапах, но может помочь соблюдение последовательного распорядка. Плановое посещение туалета и структурированный распорядок во время каждого посещения туалета могут превратить эту настойчивость в распорядок в вашу пользу во время процесса приучения к пользованию туалетом.
Медицинские проблемы
Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают чаще у аутичных людей, чем у населения в целом. Запор или жидкий стул — распространенные проблемы, и оба они могут стать препятствием для успешного приучения к туалету. Запор может сделать устранение неприятным или даже болезненным, а жидкий стул может стать причиной неприятных несчастных случаев. Посоветуйтесь с врачом по таким вопросам, и изменения в диете , например добавление клетчатки и жидкости, могут помочь в облегчении запора.
Оставаться позитивным
Среди наиболее важных вещей, которые следует помнить во время процесса, является то, что ваш ребенок делает все возможное в более сложных обстоятельствах, чем средний ребенок. В то время как приучение к туалету требует тяжелого труда и терпения с любым ребенком, решение проблем с туалетом при аутизме может оказаться гораздо более сложной задачей. Этот процесс может быть гораздо более длительным и неприятным как для ребенка, так и для родителей. Постарайтесь быть терпеливыми и обнадеживающими и никогда не наказывайте за ошибки, так как это может вызвать у вашего ребенка негативные ассоциации, которые будут препятствовать прогрессу в приучении к туалету.