Терапия с синдромом Аспергера является важным элементом плана лечения развивающегося ребенка, и некоторые вмешательства целесообразны в подростковом и взрослом возрасте. Каждый человек, страдающий расстройством Аспергера, уникален, и терапия должна учитывать конкретные потребности человека с помощью подходов, которые следуют ряду общих рекомендаций.
Типы лечения синдрома Аспергера
При разработке плана лечения следует учитывать различные подходы. Обычно план разрабатывает группа, в которую входят родители, специалисты по поведению, психиатры и терапевты. Терапия синдрома Аспергера предназначена для того, чтобы помочь человеку достичь конкретных целей, обозначенных в плане лечения. В следующей таблице представлены примеры методов лечения и устраняемые ими симптомы.
| Терапия | Цель | Возрастная группа |
| Прикладной поведенческий анализ | Базовое причинно-следственное обучение | Раннее вмешательство |
| Время этажа | Социальное развитие и игровые навыки | Раннее вмешательство |
| Обучение социальным навыкам со сверстниками | Улучшение социального взаимодействия | Все |
| Когнитивно-поведенческая терапия | Соответствующие поведенческие реакции, | Детство, юность, взросление |
| Трудотерапия | Мелкая и крупная моторика; сенсорная обработка | Все |
| Логопедия | Коммуникация и артикуляция | Все |
| Лечебные животные | Сенсорный; родственный | Все |
| Социальные истории | Навыки общения; коммуникация; поведение | Все |
| Сенсорная интеграция | Поведение; коммуникация; сенсорная обработка | Все |
Согласно статье, опубликованной в New York Times в июне 2010 года, не существует ни одного идеального лечения для тех, у кого диагностирована болезнь Аспергера. В дополнение к вышеуказанным методам лечения, обучение родителей и лекарства также могут рассматриваться в качестве лечения. Конкретные методы лечения зависят от интересов, сильных сторон и потребностей человека. Некоторые подходы направлены на развитие отношений и поощрение сочувствия. Эту точку зрения подчеркивает New Horizons Unlimited , которая подчеркивает важность обучения социальным навыкам в раннем возрасте.
ABA и Floortime
Прикладной поведенческий анализ (ABA) разбивает задачи на небольшие выполнимые шаги, согласно статье, опубликованной на MentalHealth.net . Как только шаг освоен, вводится следующий шаг в задаче. Желаемые ответы вознаграждаются, а неподходящие ответы быстро перенаправляются. Общие стратегии в ABA включают дискретные испытания, которые предлагают упражнения, разработанные специально для усвоения задания.
ABA обычно используется при раннем вмешательстве, и многие дети с синдромом Аспергера осваивают шаги с поразительной скоростью, поэтому этот подход довольно быстро исчезает из программы. Дети старшего возраста часто находят эту терапию утомительной. Однако дискретные испытания могут быть очень эффективными в создании системного подхода к обучению.
Floortime был разработан Стэнли Гринспеном с целью наладить прочные взаимоотношения между детьми с расстройствами аутистического спектра. Этот подход состоит из шести этапов, начиная с наблюдения и заканчивая спонтанными взаимодействиями. Ребенок учится играть и взаимодействовать с помощью системного подхода, который приносит большое удовлетворение.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия — прекрасный подход для подростков и взрослых. В книге « Когнитивно-поведенческая терапия синдрома Аспергера у взрослых» автор Валери Гаус обсуждает важность решения многих проблем взрослых с лицом Аспергера и называет когнитивно-поведенческую терапию одной из полезных форм терапии. Кроме того, некоторым детям может быть полезен и этот вид терапии. Этот подход фокусируется на мыслительных процессах, побуждая человека принимать точки зрения других людей. Эта терапия синдрома Аспергера эффективна при лечении общих проблем, включая тревогу и депрессию, при лечении навязчивых тенденций.
Обучение социальным навыкам
Обучение социальным навыкам помогает человеку развивать связи с другими. Развитие отношений требует практики, а многим социальным навыкам, которые у большинства людей складываются естественным образом, нужно сознательно и систематически обучать. Подходы включают игровую терапию, моделирование и «Социальные истории Серого центра» .
Социальные истории предоставляют сценарий, который помогает человеку ориентироваться в определенных социальных ситуациях. Истории учитывают потребности человека и могут включать такие ситуации, как посещение занятий, поход в магазин и знакомство с новыми людьми. Скрипты помогают обеспечить управляемый инструмент для социального взаимодействия.
Речевая и трудотерапия
Речь и ОТ помогают развить навыки, необходимые для общения и повседневной жизни. Некоторые стратегии лечения объединяют эти два подхода для создания комплексного подхода. По мере овладения индивидуальными навыками он развивает уверенность и чувство собственного достоинства. Речь и ОТ также касаются сенсорных проблем.
Сенсорная интеграция и терапевтические животные
Сенсорная интеграция и терапевтические животные позволяют человеку задействовать чувства, чтобы успокоить и организовать поведение. Сенсорные проблемы могут быть очень неудобными и раздражающими, что приводит к серьезным проблемам с поведением и вниманием. Эти методы лечения помогают человеку сосредоточиться на позитивных взаимодействиях, связанных с пятью чувствами. Животные успокаивают многих людей и предлагают отличную практику для общения. К числу наиболее популярных терапевтических животных относятся лошади, и такие программы, как терапия для лошадей, сосредоточены на управлении многими поведенческими проблемами, связанными с синдромом Аспергера.
Рекомендации по лечению синдрома Аспергера
Синдром Аспергера лучше всего лечить с помощью комплексного плана, учитывающего конкретные потребности и сильные стороны человека. При работе с молодыми людьми важно учитывать типичное Этапы развития ребенка и соответствующие возрасту модели поведения подростков и взрослых.
Стратегии лечения
Стратегии в планах лечения сосредоточены на способностях и сильных сторонах человека при решении социальных, поведенческих и сенсорных проблем. Использование интересов человека — очень мотивирующая стратегия, улучшающая внимание. Добавление сенсорной интеграции в программу предлагает прекрасный выход для проблем с сенсорной обработкой. Стратегии имеют следующие характеристики:
- Прямой и конкретный
- Концепции вводятся систематически
- Представляйте навыки за раз
- Работайте с сильными сторонами
- Награды мгновенны и связаны с желаемым ответом
Терапевтическая среда
Окружающая среда имеет большое значение в лечении аутичных состояний, поскольку необходимо учитывать проблемы с поведением и вниманием . Идеальная обстановка имеет определенные характеристики, в том числе:
- Беспорядочная среда
- Индивидуальное внимание
- Наглядные пособия
- Высоко структурированный распорядок дня
Терапия должна начинаться в контролируемой обстановке и постепенно переходить в общие настройки, а затем выходить из программы по мере овладения навыками. Создание правильной обстановки может существенно повлиять на успех лечения синдрома Аспергера. Учет каждого подхода к сильным сторонам и потребностям человека — отличное место для начала разработки комплексного плана лечения.