Дон М. Брендл, Массачусетс, работает супервизором по вопросам аутизма в отделении психиатрической помощи Западной Пенсильвании. Ее приверженность помощи детям с распространенными нарушениями развития и их семьям делает ее одним из самых ценных членов сообщества аутистов. Дон вырвала время из своего напряженного графика, чтобы дать полезные сведения о своем опыте работы с детьми и подростками с диагнозом аутизм.
В чем миссия Western Psych Care?
В Western PA Psych Care мы стремимся разработать и внедрить высококачественные терапевтические услуги по охране психического здоровья семьям, живущим в западной Пенсильвании. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество жизни пострадавших людей, а также их семей. Компетентные и заботливые сотрудники помогают Western Psych Care продвигать независимых, сильных людей, способствуя укреплению семей и сообществ.
Какова ваша роль в организации?
Я работаю с детьми с диагнозом аутизм в течение последних 11 лет. Моя роль как супервизора по аутизму — постоянно встречаться с семьями и персоналом для предоставления консультаций, обучения и рекомендаций. Моя роль заключается в обеспечении того, чтобы дети с РАС (расстройством аутистического спектра) получали наилучшее возможное лечение и чтобы их семьи были довольны. Я наблюдаю и обучаю весь персонал, работающий с детьми с РАС.
Есть ли какие-нибудь многообещающие тенденции в лечении аутизма?
В настоящее время наиболее многообещающей тенденцией в аутизме является ранняя диагностика и раннее вмешательство. Больше врачей, учителей, матерей, членов семьи и т. Д. Лучше знакомы с признаками аутизма, и они с большей вероятностью знают, где получить помощь сейчас, чем 10 лет назад. Десять лет назад на постановку диагноза уходили месяцы, затем месяцы и даже годы, чтобы семья даже начала узнавать, куда обратиться за помощью.
Что касается лечения, то наиболее многообещающим остается то, что было 10 лет назад, прикладной поведенческий анализ (ABA). Трудность состоит в том, чтобы найти подготовленный персонал для работы с детьми. Сейчас обучено намного больше сотрудников, чем 10 лет назад, но гораздо больше детей из аутизма нуждаются в этих услугах.
Какие стратегии вы считаете наиболее эффективными?
Я считаю, что наиболее эффективными являются методы лечения и вмешательства, адаптированные к конкретным потребностям ребенка. Мы не делаем «вырезку из печенья» в наших планах лечения. Они основаны на потребностях и сильных сторонах ребенка.
Некоторым детям нужно больше дискретных испытаний (форма обучения, основанная на ABA), в то время как некоторым нужно сосредоточиться на социальных навыках. Некоторым детям требуется обучение, основанное на беглости речи и / или вербальное поведение, в то время как другим, возможно, необходимо сосредоточиться на навыках самостоятельной жизни. Все, что лучше всего работает для ребенка, мы моделируем и учим для семьи. Вовлеченность семьи — огромная составляющая успеха для ребенка.
Есть ли у вас любимый опыт работы с детьми в спектре аутизма?
У меня много любимых впечатлений. Я работаю с детьми от 14 месяцев до 16 лет, поэтому мой опыт общения со всеми детьми сильно различается. Я работал с невербальными агрессивными двухлетними детьми, которые, спустя годы, ходят в обычный класс без TSS (поддержки терапевтического персонала)! Это замечательный опыт.
Я работал с детьми старшего возраста, которые могут быть независимыми: готовить, убирать, работать и т. Д. Это тоже отличный опыт! Нет ничего лучше, чем знать, что вы и ваша команда оказали огромное влияние на жизнь этого ребенка, и получать благодарность от семьи. Бесценно видеть радость, любовь и сострадание на лицах семей, когда их ребенок делает «первый».
Насколько легко поведение может быть ошибочно принято за неприемлемое, хотя оно действительно таково?
Некоторые виды поведения действительно идентифицируются с нашими детьми как «плохие». Но когда у вас есть ребенок с аутизмом, это означает, что их общение ограничено, их социальные навыки ограничены и т. Д. Возможно, у них болит живот, и они не могут вам сказать, поэтому они бьют вас. Может быть, они хотят поиграть со сверстником, но не знают, как начать игру, поэтому они бьют по партнеру.
Вот почему так важен анализ поведения. Вот почему мы учим их форме общения. Вот почему мы учим их, как начинать игру / беседу с другими. Лучшее, что могут сделать сотрудники и семьи, — это рассказать всем, кто участвует в жизни ребенка, об аутизме, а также об особенностях его поведения. Сюда входят бабушки и дедушки, тети, двоюродные братья и сестры, соседи, учителя, помощники, водители автобусов и т. Д. Не упускайте никого!
Что вы можете посоветовать родителям и опекунам детей с впервые выявленным диагнозом?
Мой совет родителям недавно диагностированных детей с аутизмом — двигаться быстро. Свяжитесь с как можно большим количеством профессионалов. Задайте множество вопросов. Запишите все свои вопросы, ответы, которые вы получаете, и все предложения, которые вы слышите.
Вы, как родитель, можете думать, что запомните все, что вам говорят, но вы слишком заняты и можете забыть. Также не бойтесь бороться за своего ребенка. Если вы найдете что-то, что работает для вашего ребенка, настаивайте на том, чтобы это было реализовано.
Последовательность чрезвычайно важна. Смотрите, что делают профессионалы, и делайте это сами. Будьте честны с профессионалами. Единственный способ, которым они могут вам помочь, — это если вы будете открыты и честны с ними, даже если это неловко! Если вас что-то беспокоит или вы не понимаете, что они делают — спросите! Может быть очень сложно следовать всем советам, но помните, что прежде чем станет лучше, будет еще хуже. В конце туннеля горит свет, и ваша тяжелая работа в конце концов окупится.