Аутизм и облегченное общение могут помочь невербальным людям с аутизмом выразить себя вместо речи. В этом методе фасилитатор помогает аутисту набирать текст на клавиатуре компьютера или указывать на символы, представляющие фразы или сообщения, для общения. Некоторые эксперты по аутизму критиковали эффективность этого метода. Является ли облегченное общение (FC) хорошим вариантом для невербальных людей с аутизмом?
Обзор упрощенной коммуникации
Облегченное общение — это тип дополнительного и альтернативного общения (АКК) для невербальных или речевых людей с такими состояниями, как аутизм, повреждение головного мозга, церебральный паралич, инсульты, умственные нарушения или синдром Дауна. В FC фасилитатор предлагает физическую и эмоциональную поддержку при общении человека с аутизмом. Фасилитатор поддерживает руку, запястье или кисть аутичного человека, чтобы помочь ему набрать или указать на устройство связи, такое как клавиатура, электронное устройство или доска с картинками.
Розмари Кроссли, доктор философии, создала FC во время работы с группой подростков с церебральным параличом в 1970-х годах, когда она работала учителем. Она научила их общаться через орфографию. Затем Кроссли нашел Центр Энн Макдональд в Австралии, который специализируется на использовании методов ACC, в частности FC, для помощи людям с ограниченным или отсутствующим речью в общении. DEAL означает «Достоинство, образование, защита и язык».
Дуглас Билкен, профессор Сиракузского университета, изучал работу Кроссли в Австралии и привез в США технику FC. Он использовал FC с несколькими людьми с аутизмом и обнаружил, что это чрезвычайно эффективно. В 1992 году он основал Институт упрощенных коммуникаций при Сиракузском университете, который сейчас известен как Институт коммуникации и интеграции (ICI) . ICI считается одним из ведущих авторитетов в области FC в США и за рубежом. Это главный голос в поддержку аутизма и методов облегченного общения.
Тысячи людей с серьезными нарушениями речи во всем мире сейчас используют ФК, но это не является общепринятым в качестве надежной альтернативной техники общения . Фактически, крупные организации здравоохранения в США высказались против FC. Сторонники метода хвастаются эффективностью метода, а критики утверждают, что это лженаука.
Преимущества FC при аутизме
Наиболее очевидным преимуществом FC является то, что он дает аутичным людям возможность голоса практически без возможности говорить. Другие преимущества включают:
- Фасилитатор оказывает эмоциональную поддержку человеку с аутизмом и помогает сделать процесс общения менее напряженным.
- Метод набора текста на клавиатуре, использования электронных устройств или указания символов, букв или изображений прост для человека с аутизмом с серьезными нарушениями в понимании и маневрировании.
- Физическая помощь фасилитатора помогает человеку, у которого есть проблемы с удержанием внимания на задаче или выполнением движений тела, сосредоточиться на общении и использовании устройств FC.
Критика облегченного общения
Критики FC считают, что это неэффективно и, возможно, вредно для некоторых людей с аутизмом. Основная критика — это вопрос о том, кто на самом деле общается. Ряд экспертов по аутизму считают, что фасилитатор — единственный, кто общается с помощью этой техники. Они утверждают, что физическое вмешательство фасилитатора, направляющего руку аутичного человека, делает невозможным выяснить, исходит ли какое-либо сообщение от аутичного человека.
Противники утверждают, что FC может принести больше вреда, чем пользы, потому что потребности невербального или речевого человека не удовлетворяются. Если фасилитатор контролирует все общение без какого-либо участия клиента, это может вызвать у клиента стресс и даже страх. Документальный фильм PBS Frontline 1993 года о FC, Prisoners of Silence сравнил это с игрой с доской для спиритических сеансов. После обзора контролируемых исследований, описывающих случаи, когда фасилитаторы, казалось, отвечали на вопросы, в то время как клиенты были полностью отключены от процесса, Американская психологическая ассоциация (APA) опубликовала резолюцию 1994 года о том, что «нет научно доказанной поддержки ее (FC) эффективности».
Многие основные медицинские организации публично заявили, что они не поддерживают использование FC. Эти организации включают Американскую академию педиатрии (AAP), Американскую ассоциацию речи, языка и слуха (ASHA), Американскую ассоциацию по вопросам умственных и порочных нарушений (AAIDD) и Американскую академию детской и подростковой психиатрии (AACAP).
Эффективны ли аутизм и облегченное общение?
Является ли FC жизнеспособным инструментом поддержки аутизма? Недавние исследования, дискредитировавшие эту технику, и резкое противодействие со стороны основного медицинского сообщества, похоже, показывают, что ФК не является эффективным альтернативным методом общения. Однако, несмотря на резкую критику, все еще существует значительное количество людей в сообществах с аутизмом и дефектами речи, которые утверждают, что ФК эффективна и полезна. Могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы определить эффективность FC, почему он работает для одних, но не работает для других, и есть ли способы лучше расширить возможности человека с дефектами речи с помощью устройств связи.