Кожная сыпь может быть признаком вторичного сифилиса и означает, что заболевание прогрессировало с первичной стадии. Лечение важно на этих двух ранних стадиях сифилиса, прежде чем он достигнет более поздних латентных или третичных стадий. Как только эта инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), прогрессирует до третичного сифилиса, она может поражать несколько органов, вызывать тяжелые симптомы и приводить к смерти.
Сыпь при сифилисе: признак, который нельзя игнорировать
Сифилис очень заразен и часто не диагностируется до вторичной стадии. Сыпь является наиболее распространенным из признаков и симптомов этой стадии, и, согласно MedlinePlus , характеристики сыпи включают следующее:
- Обычно он появляется ближе к концу первичной стадии или через четыре-восемь недель.
- Он проявляется в виде красных или красновато-коричневых пятен на коже, которые редко сопровождаются зудом.
- Сыпь может возникать на различных частях тела, иногда более чем в одной области.
- Типичные места включают ладони рук или подошвы ног.
- По мере прогрессирования инфекции сыпь может появляться на влажных участках тела, таких как подмышки, пах и под грудью у женщин.
- В некоторых случаях сыпь может быть настолько слабой, что едва заметна.
Даже без лечения сифилиса сыпь может исчезнуть через три-шесть недель, но болезнь может перейти на более поздние стадии. Крайне важно, чтобы сыпь при вторичном сифилисе не была проигнорирована или ошибочно принята за другие кожные заболевания .
Диагностика сифилиса
Согласно последним статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сифилис чаще всего встречается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 29 лет. С 2013 по 2015 год показатели первичного и вторичного сифилиса у мужчин и женщин увеличились. Четыре стадии Болезнь бывает первичная, вторичная, латентная и третичная, каждая стадия имеет свои особенности.
Другие симптомы вторичного сифилиса
Помимо сыпи, описанной выше, вторичный сифилис также проявляется другими симптомами, которые могут побудить человека обратиться за медицинской помощью и поставить диагноз на ранней стадии. Согласно информационному бюллетеню CDC , у человека могут присутствовать все или некоторые из следующих симптомов, а некоторые из них могут сохраняться в течение нескольких недель:
- Язвы на слизистых оболочках — обычно во рту, влагалище и анусе
- Опухшие лимфатические узлы, которые часто болезненны
- Лихорадка — иногда сопровождается потливостью
- Общая вялость и усталость — у человека не будет энергии или желания заниматься повседневными делами.
- Головные боли — для тех, кто обычно не страдает головными болями, они будут заметны
- Боль в конечностях, особенно при движении; действия кажутся большими усилиями
- Выпадение волос на голове — обычно очаговое
- Необъяснимая потеря веса, то есть не вызванная изменением диеты или физическими упражнениями.
Для подтверждения диагноза сифилиса на вторичной или любой другой стадии проводится анализ крови на выявление антител к сифилису. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем быстрее можно будет начать лечение, чтобы избежать более поздних стадий сифилиса.
Первичный сифилис
На первичной или первой стадии сифилиса, по данным клиники Майо , у пораженного человека развивается одно или несколько язвенных поражений в месте(ах) инфекции, известных как «шанкр»:
- Общие места для шанкра включают гениталии, задний проход и рот.
- Язва шанкра обычно круглая, твердая и безболезненная.
- Он может появиться только через две-три недели после первоначального заражения и может сохраняться от трех до шести недель.
- Язва может пройти без какого-либо лечения, поэтому важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью и лечить любые язвы, которые вы заметили в обычных местах инфекции.
- Врачи обычно берут мазок и культивируют шанкр для выявления бактерий сифилиса ( бледных трепонем ).
Распознавание и адекватное лечение сифилиса на первичной стадии позволит вылечить заболевание и предотвратить прогрессирование во вторичную или более поздние стадии. Чаще всего на этом этапе женщин диагностирует гинеколог, а мужчин лечащий врач.
Скрытый и третичный сифилис
Последние две стадии сифилиса заметно отличаются друг от друга и более ранних стадий. Информационный бюллетень CDC, упомянутый выше в подразделе «Вторичный сифилис», отмечает следующее о двух стадиях:
- Латентная стадия : у человека, который прогрессировал до латентного сифилиса из-за отсутствия или неадекватного лечения, обычно нет признаков или симптомов заболевания. При нераспознанном и нелеченном скрытом сифилисе может сохраняться годами.
- Третичная стадия : Многие нелеченные люди, инфицированные сифилисом, остаются в латентной фазе и не переходят в третичную стадию. У тех, кто это делает, могут быть серьезные повреждения нескольких органов, включая сердце, кровеносные сосуды, глаза, мозг и нервную систему (нейросифилис). Из-за этого повреждения третичный сифилис может привести к затруднению движения, параличу, слабоумию и смерти.
Обратите внимание, что иногда человеку может быть поставлен диагноз на латентной стадии, потому что ему сделали анализ крови на сифилис, например, для разрешения на брак.
Сифилис при беременности
Известно, что сифилис опасен во время беременности. Бактерии Treponema pallidum могут легко передаваться от матери к плоду и новорожденному. Это может привести к:
- Низкий вес при рождении
- Мертворождение или смерть новорожденного
- Врожденный сифилис с серьезными проблемами, такими как катаракта и глухота в более позднем детстве, если ребенка не лечить
К счастью, рутинная предродовая лабораторная работа включает скрининг на сифилис. Мать может лечиться во время беременности, если скрининг и подтверждающие тесты положительны.
Лечение сифилиса
Обычное лечение первичного, вторичного, латентного и третичного сифилиса заключается в инъекции пенициллина в мышцу. Альтернативные антибиотики используются, если у человека аллергия на пенициллин. Подробности лечения приведены на странице 20 рекомендаций по лечению Всемирной организации здравоохранения. Важно отметить:
- При обнаружении и лечении на ранних стадиях бактериальную инфекцию можно вылечить до того, как болезнь начнет прогрессировать. Однако лечение не улучшит последствия третичного сифилиса.
- Дополнительные симптомы вторичного сифилиса, такие как лихорадка, утомляемость и увеличение желез, исчезнут при лечении антибиотиками.
- Анальгетики, такие как тайленол, могут быть добавлены для облегчения мышечных болей и других общих неприятных ощущений.
Лечение сыпи вторичного сифилиса
Сыпь вторичного сифилиса не требует какого-либо специального лечения, поскольку обычно не вызывает никаких симптомов, таких как зуд. Сыпь пройдет сама по себе с лечением или без него. Увлажнение кожи может улучшить комфорт, если есть проблема с сухостью.
Профилактика прежде всего
Как и в случае с любой другой инфекцией, передающейся половым путем, профилактика является ключом к предотвращению заражения сифилисом. Избегайте незащищенного секса с несколькими партнерами. Настаивайте на использовании Использование презерватива во время беременности с каждым половым партнером. В моногамных отношениях, чтобы снизить риск для вас и вашего партнера, вы оба должны пройти тестирование на сифилис и другие ИППП, прежде чем вступать в незащищенный секс.