Устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) является спасательным инструментом для тех, у кого есть синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) или другие нарушения дыхания, которые прерывают сон и вызывают или усугубляют потенциально опасные для жизни заболевания и состояния. Тем не менее, несмотря на преимущества CPAP, многие пользователи, впервые использующие его, испытывают трудности с адаптацией к нему. Однако при наличии терпения и практики использование СИПАП-аппарата может стать намного более комфортным и может значительно улучшить качество жизни и общее состояние здоровья.
Типичные проблемы при адаптации к использованию CPAP
Шумная машина
Большинство аппаратов CPAP на рынке сегодня очень тихие, но для тех, кто любит абсолютную тишину во время сна, есть несколько способов уменьшить звук , издаваемый аппаратом:
- Проверьте воздушный фильтр и при необходимости очистите его.
- Перейдите на более новую машину (обычно это покрывается страховкой).
- Используйте беруши, чтобы приглушить звук.
- Используйте машину белого шума, чтобы нейтрализовать звук.
- Поставьте машину как можно дальше от кровати.
Неудобная или неподходящая маска
Проблемы с подгонкой и стилем маски являются одними из наиболее часто встречающихся проблем, связанных с использованием CPAP. К счастью, существует множество различных стилей и типов масок .
Разрушение кожи и/или раздражение
Правильный выбор маски может значительно уменьшить дискомфорт и увеличить пользу от CPAP. Наиболее распространенной проблемой, связанной с неподходящей маской, является раздражение или разрушение кожи. Это может быть вызвано слишком большой или слишком маленькой маской для лица или носа.
- Проконсультируйтесь со специалистом по сну, чтобы убедиться в правильности посадки, и если вы используете полнолицевую маску, рассмотрите возможность замены на назальную маску или назальную подушку.
- Убедитесь, что ремни, которые удерживают маску на месте, не затянуты слишком туго или слишком слабо. Маска должна плотно прилегать, чтобы предотвратить утечку воздуха, но не настолько, чтобы вызывать дискомфорт.
- Наилучшим образом подходит для маски можно получить, пробуя различные размеры и стили , когда лежал в своем обычном спальном положении , чтобы увидеть , что работает лучше всего.
Клаустрофобия
Чувство клаустрофобии может быть проблемой для тех, кому необходимо носить полнолицевую маску. Чтобы уменьшить эти чувства, попробуйте использовать следующие методы десенсибилизации.
- Сначала попробуйте поднести только маску к лицу на очень короткое время.
- Постепенно увеличивайте время, а затем добавьте шланг к маске и повторите процесс.
- Когда вы освоитесь с подсоединенными маской и шлангом, на короткое время включите подачу воздуха.
- В конце концов, добавьте к процессу ремни и увеличьте время ношения, пока не сможете носить его всю ночь.
Этот процесс может занять значительное время; однако, как правило, это очень надежный способ обеспечить комфорт и соблюдение протокола. Техники релаксации, такие как последовательное сгибание и расслабление каждой группы мышц, можно комбинировать с процессом десенсибилизации, чтобы уменьшить тревогу. Также может помочь отвлекающая деятельность, например просмотр телевизора, в процессе десенсибилизации. Сосредоточьтесь на терапевтических преимуществах, а не на негативных чувствах.
Трудно заснуть
Некоторым пользователям CPAP трудно заснуть с установленным оборудованием, даже если у них нет других проблем. Возможно, вам придется попробовать некоторые методы десенсибилизации и релаксации, чтобы привыкнуть к маске, но есть и другие варианты.
СИПАП-подушки
Используя подушку , предназначенную для использования в поддержку CPAP устройства может быть большой помощью. Эти подушки обеспечивают дополнительную поддержку головы и шеи и часто имеют выемку, чтобы оставить место для маски. Существуют подушки, разработанные специально для людей, которые спят на спине, боку или животе. Некоторые стили подушек подходят для любого типа спящего. Это может быть методом проб и ошибок, но эти специально разработанные подушки могут быстро и легко решить распространенные проблемы.
Гигиена сна
Кроме того, обязательно избегайте кофеина и других стимуляторов за несколько часов до сна. Также может помочь установление и соблюдение режима сна, а также использование кровати только для сна. Включение устройства CPAP в ночной распорядок поможет пользователям привыкнуть к нему и, таким образом, уменьшить чувство дискомфорта.
Снятие маски во время сна
Снятие маски, не осознавая этого, во время сна — еще одно распространенное явление для новых пользователей CPAP. Это может быть из-за плохо подогнанной маски, интенсивности воздушного потока или просто из-за того, что вам не нравится ощущение чего-то на лице. В этом случае можно попробовать несколько способов.
Обеспечьте правильную посадку
Во-первых, убедитесь, что маска правильно подобрана . Чтобы правильно отрегулировать ее, сядьте на край кровати, наденьте маску на лицо и лягте. Оказавшись в положении лежа, постепенно затягивайте лямки только до тех пор, пока не создастся уплотнение.
Используйте методы десенсибилизации
Используйте некоторые из описанных выше техник десенсибилизации в течение дня, чтобы привыкнуть к ощущению маски ночью. Подумайте о том, чтобы надевать ее во время отвлекающих занятий, чтобы ваше тело приспосабливалось к ощущению маски.
Изменить стиль маски
Попробуйте перейти на полнолицевую маску вместо назальной подушечки или маски для носа и используйте ремешок для подбородка, чтобы ее было труднее снять. Установите будильник на пол-ночи, чтобы убедиться, что маска все еще на месте, или снова наденьте ее, если она была снята. Если проблема не устранена, поговорите со специалистом по сну.
Сухие, раздраженные глаза
Раздражение глаз обычно вызывается слишком маленькой или неправильно расположенной маской. Если маска не надевается должным образом на переносицу, воздух будет просачиваться и дуть в глаза. Это сделает ваши глаза сухими и зудящими. Вы можете облегчить эту проблему, переключившись на носовую подушку вместо маски для лица или отрегулировав ремни на голове на полнолицевой маске.
Трудно переносить принудительный воздух
Есть несколько различных способов на выбор, если терпеть принудительный воздух сложно.
Снизить скорость
Большинство новых моделей аппаратов CPAP имеют функцию рампы, которая позволяет регулировать давление воздуха до более низкого значения при начале лечения каждую ночь. Давление будет увеличиваться с течением ночи, но начало с более низкого давления помогает некоторым пользователям CPAP легче и комфортнее заснуть.
Попробуйте другой тип машины
Если использование функции рампы не помогает, есть два других типа машин, которые имеют функции, которые могут обеспечить большее облегчение. Устройство B-PAP (двухуровневое давление) обеспечивает большее давление воздуха при вдохе и меньшее при выдохе, что некоторым людям кажется более удобным в использовании. Существует также A-PAP (автоматическое давление), который автоматически подстраивается под потребности пользователя в дыхании. Этот автоматический аппарат особенно полезен для тех, чей характер дыхания меняется на протяжении всего цикла сна.
Сухость в носу и/или горле и заложенность носа
Высыхание и заложенность носа являются обычным явлением при использовании CPAP, но эти симптомы обычно легко облегчаются с помощью увлажнителя с подогревом, который можно подключить к устройству CPAP. Во многих новых моделях уже установлен внутренний увлажнитель. Это нагревает и увлажняет воздух, что значительно уменьшает симптомы. Также может помочь использование физиологического раствора, других назальных спреев или безрецептурных пероральных препаратов, которые облегчают симптомы простуды и/или аллергии. Хотя около половины людей, использующих устройство CPAP, испытывают эти симптомы простуды, большинство из них исчезают в течение месяца использования, поскольку организм приспосабливается к присутствию устройства CPAP.
Головные боли или давление в ушах
Когда пользователи испытывают головную боль или давление в ушах при использовании CPAP, симптомы часто связаны с заложенностью носовых пазух или аллергией, а не прямым результатом самого устройства CPAP. Лечение основного заболевания с помощью лекарств может помочь, но если проблема не устранена, поговорите со специалистом. Использование СИПАП при наличии симптомов простуды может облегчить дыхание, но есть исключения, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.
вздутие живота
Вздутие живота, вызванное глотанием, а не вдыханием нагнетаемого воздуха, не является распространенной проблемой, но в некоторых случаях все же возникает. Эта проблема обычно затрагивает тех, кто впервые начинает терапию. Хотя медицинского решения не существует, некоторые люди находят облегчение, меняя положение во сне. Подушки CPAP также могут помочь. Врач может порекомендовать временно снизить давление воздуха или предложить перейти на устройство A-PAP, которое регулирует давление воздуха и снижает вероятность проглатывания воздуха.
Позы для сна
Около 65 процентов пользователей CPAP говорят, что сон на одном или другом боку — лучший способ чувствовать себя комфортно в маске. Сон на левом боку также облегчает симптомы изжоги. Хотя можно спать на животе в маске CPAP, это может быть не очень удобно без использования подушки CPAP, предназначенной для этой цели, которая может помочь поддержать маску и шею.
Использование хет-трика
Для пациентов с СОАС спать на спине — наихудшая возможная поза. Лежание на спине позволяет языку опускаться обратно в горло, что может препятствовать дыханию. Чтобы изменить положение во сне, может потребоваться хет-трик . Ношение бейсболки задом наперёд и надевание лямок и лицевой маски поверх кепки может помочь тем, кто спит на спине, изменить своё положение, так как козырек от шляпы не позволит тем, кто спит на спине, устроиться очень комфортно. Эта стратегия также помогает удерживать маску на месте (особенно для лысеющих мужчин) и может уменьшить следы от ремешков на лице и голове. Ношение купюрой вперед может помочь пользователям не мешать шлангу и сделать всю систему более безопасной и удобной.
Другие соображения
Помните, что адаптация к СИПАП — это процесс, который может занять значительное время. Очень важно продолжать терапию, так как польза присутствует только при использовании аппарата. WebMD предлагает сосредоточиться на положительной пользе для здоровья и узнать, как использовать ваш аппарат CPAP. Производители часто оказывают личную поддержку; представители приедут и помогут вам настроить и отрегулировать ваше оборудование, чтобы обеспечить вам наилучшую возможную терапию. Есть также многочисленные группы поддержки, доступные в Интернете, где вы можете решить любые проблемы и узнать об опыте других людей. Со временем и терпением использование СИПАП-терапии должно значительно улучшить не только ваше здоровье, но и общее качество жизни.