Рефлюкс у новорожденных — это частая проблема среди младенцев. Существуют различные типы рефлюкса, и большинство из них обычно не представляют большой проблемы.
Типы новорожденного рефлюкса
Некоторые из различных типов рефлюкса включают следующее:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (рефлюкс или ГЭР) : некоторые исследования показывают, что почти две трети новорожденных страдают ГЭР, хотя он имеет тенденцию достигать пика примерно к четырем месяцам и полностью разрешается к 12 месяцам.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : встречается не так часто, симптомы проявляются только у 1 из 300 детей. ГЭРБ более серьезна, чем ГЭР, и часто проявляется у младенцев с неврологическими нарушениями.
- Тихая ГЭРБ или ГЭР : тихий рефлюкс — это в значительной степени то, что вы можете подумать — рефлюкс, который не проявляет типичных симптомов.
- Ларингофарингеальный рефлюкс : это просто термин для обозначения рефлюкса, который достигает верхнего сфинктера пищевода и задней части глотки ребенка.
- Вторичный ГЭР : это когда ГЭР не возникает сам по себе по типичным причинам, а фактически вызван чем-то другим, например пищевой аллергией или инфекцией.
Причины рефлюкса новорожденных
Хотя симптомы и типы рефлюкса у новорожденных различаются, все случаи имеют одни и те же причины или физиологические явления.
В основном рефлюкс — это когда мышца у желудка открывается не в то время. Когда это отверстие открывается в неправильное время, молоко может снова попасть в пищевод ребенка. Проблема в том, что смешанные с молоком (после того, как ребенок выпьет) желудочный сок действительно кислый. Когда что-то кислое возвращается, это может раздражать, обжигать и вызывать боль в горле и пищеводе. Вы можете увидеть схему этого процесса на сайте Mayo Clinic .
Симптомы рефлюкса новорожденного
Базовый рефлюкс у новорожденных, или ГЭР, — это нормальная ситуация, с которой время от времени сталкивается большинство людей (любого возраста). Это тот обратный поток желудочного сока, описанный выше. Обычно это вызывает срыгивание ребенка. Это может произойти у детей, находящихся на грудном вскармливании или вскармливании смеси, и не является большой проблемой. Если у ребенка обычный старый ГЭР, у него не будет других необычных симптомов. Необычные гастрологические симптомы могут включать потерю веса, сильное возбуждение или респираторные проблемы. Базовый ГЭР — это не больной ребенок. Младенцы с ГЭР процветают, кажутся довольными, как обычно, и обычны.
Младенцы с ГЭРБ — совсем другое дело. Менее распространенный и более серьезный, чем GER, у младенцев с этим обычно проявляются дополнительные симптомы, которые могут затруднить их жизнь. Некоторые симптомы включают плохой рост или задержку развития, неприязнь к еде, хрипы, симптомы, похожие на сильную простуду, и постоянное срыгивание.
Ларингофарингеальный рефлюкс также более серьезен, чем ГЭР, вызывая боль в горле, хронический кашель и странные звуки, такие как носовой крик или охриплость.
При тихом ГЭР у ребенка не проявляются симптомы, потому что он, возможно, поднимает желудочный сок, а затем проглатывает его обратно. Очевидно, что если срыгивание не проявляется, диагностировать ГЭР сложно. Однако ребенок с тихой ГЭР может вести себя очень капризно, испытывать отвращение к кормлению или плакать после еды больше, чем в другое время. Есть еще много симптомов тихой ГЭР. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка тихая ГЭР, вам следует записаться на прием к педиатру.
Профилактика рефлюкса у новорожденных
Рефлюкс, как отмечалось выше, время от времени могут испытывать все люди, поэтому вы вряд ли сможете остановить каждый эпизод рефлюкса, который будет у вашего ребенка. Однако вы можете делать некоторые вещи, которые помогут предотвратить возникновение рефлюкса так же часто.
- Грудное вскармливание : одним из основных преимуществ грудного вскармливания является снижение риска серьезного рефлюкса. Почти все исследования детского рефлюкса показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, испытывают гораздо меньше случаев рефлюкса, чем младенцы, вскармливаемые смесью. Кроме того, когда они действительно испытывают рефлюкс, симптомы становятся менее серьезными. Большинство исследователей считают, что это сочетание пользы для здоровья грудного молока и того факта, что младенцы, которые кормят грудью, как правило, потребляют меньше воздуха, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании.
- Кормите ребенка небольшими порциями : если вы разбиваете время приема пищи на более мелкие и частые приемы пищи, вместо того, чтобы кормить ребенка более крупными и нечастыми приемами пищи, это может помочь.
- Держите ребенка правильно : важно правильно держать ребенка во время еды. Прижмите его к себе и убедитесь, что он правильно соединился во время кормления грудью. При кормлении из бутылочки всегда держите ребенка на руках, пока он ест. Убедитесь, что бутылочка находится в вертикальном положении, позволяющем молоку заполнять сосок, т. Е. Вы не должны видеть много пузырей возле соска.
- Действия после еды : Ваш ребенок не должен сидеть прямо или участвовать в чрезмерно энергичных играх или действиях сразу после еды. Кроме того, нельзя проводить время в животе сразу после еды.
- Не менять формулу : раньше это считалось лекарством от рефлюкса у новорожденных, но Healthline заявляет, что очень редко это разумный способ лечения рефлюкса и часто может принести больше вреда, чем пользы. Меняйте детскую смесь только по совету педиатра.
Наконец, если у вашего ребенка есть один из следующих признаков: потеря веса, воспаление пищевода, детские респираторные инфекции , хрипы или хронический кашель, это может быть признаком рефлюкса, требующего медицинской помощи и лечения, поэтому обратитесь к педиатру. Вы можете сказать, что у вашего ребенка воспаленный пищевод, потому что он может срыгивать кровь или отказываться от еды. Еще один признак — чрезмерно колики у ребенка .
Для получения дополнительной информации посетите Американскую академию семейных врачей .
.