
Родители ребенка, рожденного с ослабленным тазобедренным суставом, могут найти повседневную жизнь невыносимой. К счастью, лечение и использование аксессуаров и оборудования могут помочь врачам со временем добиться правильного положения бедра.
Детская дисплазия тазобедренного сустава
Ослабление бедра или дисплазия возникают, когда ребенок рождается с деформированной бедренной костью или костью ноги, которая не может соединиться с тазобедренным суставом, или когда само тазобедренное гнездо деформировано. Наиболее широко используемые термины для описания этого состояния — это дисплазия тазобедренного сустава (DDH) и, реже, врожденный вывих бедра (CHD). Мониторинг DDH — важная часть ухода за новорожденным. Если не лечить, ребенок, рожденный с расшатанными бедрами, может на протяжении всей жизни испытывать трудности с подвижностью.
Факты о свободном тазобедренном суставе у младенцев
- DDH — это постоянное заболевание, которое может остаться незамеченным при рождении.
- Осложнения DDH включают перекручивание бедренной кости, аномалии тазобедренного сустава и контрактуры мышц.
- Нормальные бедра при рождении могут иметь пороки развития на более поздних стадиях физического развития.
- Регулярные осмотры могут предотвратить будущие аномалии у здоровых младенцев.
Причины ДДГ
- Психологический дисбаланс в генетическом составе ребенка
- Аномальная реакция матери на гормоны
- Неправильное положение в утробе матери
Статистика DDH
- У одного из 1000 новорожденных при рождении нестабильны бедра.
- Младенцы женского пола страдают ДДГ чаще, чем мальчики, в соотношении девять к одному.
- Около 60% детей, перенесших ВДГ, являются первенцами.
- Около 20% младенцев с ДДГ находятся в тазовом предлежании.
Важная информация для ребенка, рожденного с ослабленным тазобедренным суставом
Новым родителям важно помнить, что, несмотря на достижения в области медицинских технологий, в некоторых случаях проблемы с бедрами по-прежнему трудно обнаружить, и они могут возникнуть после рождения ребенка. Если вы подозреваете, что с ногами или бедрами вашего ребенка что-то не так, поговорите со своим семейным врачом и сразу же назначьте первичный осмотр.
Диагностика DDH
Врачи полагаются на серию диагностических или скрининговых процедур для раннего выявления и предотвращения рождения ребенка с расшатанными бедрами. Ознакомьтесь с наиболее распространенными диагностическими тестами на дисплазию, которые ваш врач может использовать для диагностики DDH.
- Используя тест Барлоу, педиатр осторожно попытается вытолкнуть бедренную кость из лунки.
- Тест Ортолани работает у младенцев в возрасте от одного до двух месяцев, когда ткань все еще податлива, и врач может почувствовать, как тазобедренный сустав возвращается на место.
- Врачи регулярно осматривают складки на бедрах младенца, которые должны оставаться симметричными по сравнению с нормальными бедрами.
- Неравная длина ног и неравномерное положение колен (из стороны в сторону) могут означать дисплазию.
- После описанных выше этапов скрининга большинство врачей используют рентгеновские и ультразвуковые приборы для подтверждения диагноза DDH.
DDH-процедуры
Раннее младенчество : как и в большинстве случаев, ранняя диагностика играет большую роль в планах лечения. Если диагноз поставлен при рождении, вашему ребенку может потребоваться специальное оборудование, чтобы удерживать ногу, колено и бедро в определенных положениях в течение нескольких месяцев. Наиболее распространенное оборудование включает в себя привязь Павлика и шину Фрейка , которые помогают подтянуть связки и ускорить формирование нормального тазобедренного сустава.
От одного до шести месяцев : в этом возрасте фактические вывихи бедра иногда развиваются из-за ослабления бедер. В случае вывиха врачи снова обращаются к таким методам, как шлейка Павлика, которая прижимает головку тазовой кости в направлении лунки. Показатели успешности обвязки «Павлик» составляют примерно 95%. В крайних случаях может потребоваться хирургическая закрытая репозиция под общим наркозом.
Восемнадцать месяцев и старше : к этому времени в жизни ребенка прогрессирующие деформации, связанные с ослаблением тазобедренных суставов, могут потребовать открытой хирургической операции для перестройки бедра и суставной впадины ребенка.
Соображения
Если вы считаете, что у вас родился ребенок с ослабленным тазобедренным суставом, не теряйте ни минуты. Раннее вмешательство остается лучшим средством предотвращения таких осложнений, как боль, аномальная походка и остеоартрит. Чтобы узнать больше о DDH и CDH, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка или ознакомьтесь с ресурсами, перечисленными здесь.