Как молодые родители, вы обязаны хорошо разбираться в вопросах грудного вскармливания и лекарств. В конце концов, большинство лекарств попадает в молоко кормящей матери. Обычно концентрация препарата в грудном молоке очень мала и не оказывает негативного воздействия на ребенка. Учитывая эту информацию, кормящая женщина должна тщательно изучить лекарства, которые она выбирает, чтобы убедиться в их безопасности.
Уход и лекарства
Независимо от того, регулярно ли вы принимаете лекарство, отпускаемое без рецепта, или вам нужен специальный рецепт, кормящая мама должна проконсультироваться со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Фармацевт имеет особое значение, так как он обладает самой последней информацией о реакциях на лекарства. Звонок педиатру даст вам отличный совет о возможных негативных реакциях на ребенка и о побочных эффектах, на которые следует обратить внимание. Обычно, если лекарство безопасно для ребенка, его можно принимать и кормящей матери.
Прежде чем приступить к лечению медицинским препаратом, следует учесть несколько важных факторов. Во-первых, насколько необходимо лекарство женщине. В каждом случае женщина и ее врач будут взвешивать пользу для матери и влияние на ребенка. Серьезность заболевания приведет к принятию решения о назначении лекарства.
Возраст ребенка также играет важную роль в этом обсуждении. По мере роста ребенка растет и его пищеварительная система, что снижает риск побочных реакций на лекарства. Самый ответственный срок — от рождения до двух месяцев. Если возможно, постарайтесь отложить прием любых лекарств до достижения этого возраста. Когда ребенку исполняется шесть месяцев, риски резко снижаются. Будьте особенно осторожны, если у вас есть ребенок с особыми потребностями или Как помочь ребенку после преждевременных родов . В этом случае вы будете тесно сотрудничать со своим врачом.
Еще одним фактором является история препарата: чем длиннее история, тем больше времени требуется для завершения всех исследований и испытаний. Кроме того, на концентрацию в грудном молоке влияет тип препарата и способ его введения. Лекарства с замедленным высвобождением поддерживают постоянную дозу, что приводит к более высоким концентрациям в грудном молоке, и их следует избегать, если это возможно. По тем же причинам предпочтительнее введение препарата в виде таблеток, а не инъекций. Выбор времени для приема лекарства может снизить всасывание с грудным молоком. Всегда принимайте лекарства сразу после кормления грудью и / или, если возможно, перед продолжительным сном.
Даже если лекарство очень токсично для младенца, кормление грудью все равно можно продолжать. Работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы найти систему для временной отсрочки кормления грудью: что угодно, от заблаговременного сцеживания молока или временного сцеживания и слива молока до тех пор, пока лекарство не закончится.
Общие лекарства
Что касается всех лекарств, всегда сначала проконсультируйтесь с врачом, педиатром и фармацевтом. Хотя большинство лекарств можно безопасно использовать во время кормления грудью, некоторые из них чрезвычайно токсичны.
Продукты от прыщей: кремы для местного применения, как правило, являются самыми безопасными, из них лучше всего подходят перекись бензоила, клиндамицин и эритромицин.
Анестетики: большинство общих анестетиков безопасны после того, как действие препарата прекратилось. Для местных анестетиков текущая рекомендация — подождать четыре часа после введения препарата перед кормлением грудью.
Антибиотики: лекарства от инфекций обычно попадают в грудное молоко только в небольших количествах. Большинство разновидностей безопасны, но всегда сообщайте своему врачу, что вы кормите грудью и сколько вам лет, так как некоторые из них могут вызвать проблемы у маленьких детей. Во время приема антибиотиков и кормления грудью следите за побочными реакциями у вашего ребенка, такими как Как выглядит пеленочный дерматит? , молочница или диарея.
Противосудорожные препараты: поскольку препараты этого класса часто обладают длительным действием, кормящим мамам следует использовать их с осторожностью. Если вам прописали эти препараты, тесно сотрудничайте со своим педиатром и следите за кровью ребенка, чтобы определить любые негативные воздействия на его организм.
Антидепрессанты: поскольку послеродовая депрессия является обычным явлением, кормящей маме могут потребоваться антидепрессанты. К счастью, некоторые виды особенно безопасны, например амитриптлин, сертралин и пароксетин. Обязательно обсудите лучший выбор со своим личным врачом.
Противогрибковые средства: клотримазол, миконазол и флуконазол — сильнодействующие препараты с низким уровнем риска, используемые для борьбы с дрожжевыми инфекциями во время грудного вскармливания.
Обезболивающие: ацетаминофен и ибупрофен являются наиболее предпочтительными обезболивающими при грудном вскармливании. Остальных следует полностью избегать, включая аспирин, если это не является абсолютно необходимым.
Лекарства от простуды и аллергии: избегайте комбинированных продуктов, чтобы уменьшить ненужное воздействие лекарств, характерных для этих лекарств. Спреи для носа предпочтительнее таблеток, поскольку они достигают молока в значительно меньших количествах. Большинство антигистаминных препаратов безопасны для ребенка, но могут вызвать уменьшение количества молока у мамы. В составе спреев для носа предпочтительны противоотечные средства, но псевдоэфадрин в малых дозах после того, как вашему ребенку исполнится шесть недель, обычно приемлем.
Лекарства со стороны желудочно-кишечного тракта: большинство лекарств этого класса не всасываются в кровоток и, следовательно, не попадают в грудное молоко. Наиболее эффективными и безопасными вариантами являются антациды, слабительные, увеличивающие объем, и Смягчители стула для детей .
Седативные средства: все препараты этой категории вызывают сонливость и у ребенка, и у матери. Самый безопасный класс снотворных — это барбитураты, поскольку они вызывают лишь эпизодическую сонливость.
Больше грудного вскармливания и лекарств
Есть много причин избегать употребления рекреационных наркотиков во время кормления грудью, которые выходят за рамки негативного воздействия на вашего ребенка. Попытка быть хорошим родителем в состоянии опьянения или успокоения — трудная задача. Рекреационные препараты, употребляемые кормящей женщиной, вызывают прямой вред или смерть их младенцев. Безопасных уровней следующих препаратов не существует, и если женщина решает кормить грудью, она также должна оставаться чистой.
Амфетамины: препараты этого класса будут препятствовать выработке молока у матери и чрезмерно стимулировать ребенка, вызывая чрезмерную суетливость и бессонницу.
Кокаин: чрезвычайно токсичен для младенцев и может вызвать чрезмерный плач и судороги.
Марихуана: накапливается в жировых запасах женщины и может переходить в грудное молоко, даже если мама на самом деле не курит. Был связан с задержкой мышечного развития у младенцев.
Ресурсы для получения дополнительной информации
Центр изучения грудного вскармливания — Рочестерский университет
Руководство для врачей Американской академии педиатрии — посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы узнать о недавнем дополнении, содержащем текущую исследовательскую информацию о грудном вскармливании и лекарствах.