Естественное планирование семьи — это вариант для женщин, которые хотят избежать беременности без использования искусственных форм контроля над рождаемостью. Метод основан на отслеживании событий, которые меняются в течение фертильных дней менструального цикла, близких к овуляции. Это также помогает женщинам, которые пытаются забеременеть, убедиться, что они занимаются сексом, когда они наиболее фертильны.
Что такое естественное планирование семьи?
В естественном планировании семьи используется один или несколько методов определения фертильности, чтобы предсказать дни пиковой фертильности в период овуляции. При внимательном наблюдении женщины, которые хотят предотвратить беременность естественными средствами, могут узнать, в какие дни следует избегать полового акта в каждом менструальном цикле. Этот метод планирования семьи основан на:
- Знание гормональных явлений менструального цикла и признаков фертильности шейки матки и температуры тела в предовуляционный период
- Продолжительность жизни сперматозоидов, которые могут сохраняться в половых путях женщины в течение трех, а иногда и до пяти дней после овуляции.
- Продолжительность жизни яйцеклетки, которая длится от 12 до 24 часов после овуляции; вероятность зачатия равна нулю через 24 часа
Согласно исследованию 1995 года, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии , женщины с наибольшей вероятностью забеременеют, если они будут заниматься сексом в течение пяти дней до и в день овуляции — шесть дней так называемого фертильного окна. Чтобы быть в безопасности, продолжайте избегать секса в течение двух-трех дней после любого метода предполагаемого дня овуляции.
Методы осведомленности о фертильности
Методы естественного планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности, включают отслеживание изменений цервикальной слизи, физических изменений в шейке матки, базальной температуры тела и оценку фертильного окна на основе продолжительности менструального цикла. Простое обучение медицинским персоналом или онлайн-инструкция повысят вашу уверенность в отслеживании этих признаков.
Метод цервикальной слизи
Метод цервикальной слизи отслеживает изменения в вашей цервикальной слизи, которые указывают, когда вы наиболее фертильны. По мере приближения к овуляции железы шейки матки производят больше слизи из-за увеличения количества эстрогена в яичниках. Чтобы использовать метод определения фертильности цервикальной слизи:
- Начните ежедневно проверять наличие слизи на нижнем белье, начиная со следующего дня после окончания менструации. В это время вы практически не заметите цервикальной слизи, но за несколько дней до овуляции вы почувствуете себя более влажным.
- Попробуйте собрать пальцами немного слизистых выделений снаружи входа во влагалище для осмотра. Вы также можете ввести один или два пальца во влагалище, чтобы зачерпнуть немного слизи для исследования.
- Ваше плодородное окно начинается в тот день, когда вы начинаете чувствовать себя влажной или замечаете более жидкую, более водянистую слизь. Если вы не хотите забеременеть, избегайте половой жизни, начиная с этого дня.
- Продолжайте избегать половых контактов в последующие дни, так как ваша слизь увеличивается, становится более водянистой и скользкой и переходит от кремовой или белой к прозрачному сырому яичному белку или KY Jelly. Попробуйте растянуть слизь между двумя пальцами (известный как spinnbarkeit).
- Эти качества лучше всего проявляются за день или два до овуляции, и вы наиболее плодовиты в эти два дня, но особенно в день овуляции. Сперматозоиды легче всплывают в этом типе слизи, чтобы достичь фаллопиевых труб и яйцеклетки.
- Ваше фертильное окно заканчивается, когда ваша слизь снова высыхает и становится густой, липкой или клейкой, теряет свою прядильность, и сперма не может пройти через нее. Это происходит примерно через 24 часа после овуляции из-за повышения уровня прогестерона.
Исследование, опубликованное в 1990 году в журнале Family Planning Perspective, показало, что при правильном выполнении этот метод имеет только 3,1-процентный риск беременности.
Двухдневный метод цервикальной слизи
С помощью метода цервикальной слизи TwoDay вы также ежедневно проверяете слизь, но вы сосредотачиваетесь на наличии выделений слизи в течение двух дней.
- Понаблюдайте, есть ли у вас выделения сегодня, и вспомните, замечали ли вы выделения вчера.
- Вы находитесь в своем фертильном окне, когда вы мокры или у вас есть выделения слизи в любой день и до тех пор, пока у вас больше не будет слизи.
Исследование Fertility and Sterility 2004 года показало, что метод TwoDay был точным в определении фертильных дней цикла в 96% случаев.
Физические изменения в шейке матки
В течение большей части менструального цикла шейка матки твердая (по ощущениям напоминает кончик носа), отверстие узкое, и вы можете дотянуться до шейки матки, вводя палец во влагалище. Три физических изменения помогут вам определить приближающуюся овуляцию:
- Ваша шейка матки становится мягче.
- Ваше шейное отверстие становится шире, чтобы облегчить прохождение сперматозоидов.
- Шейка матки расположена выше во влагалище, поэтому до нее труднее дотянуться пальцем.
Когда вы начинаете замечать эти изменения, период фертильности начинается и заканчивается, когда шейка матки становится твердой, закрывается и опускается во влагалище. Это не простой в освоении метод определения бесплодия, но если вы будете практиковать его каждый день, вы сможете улучшить свои навыки в обнаружении этих изменений в шейке матки.
Метод стандартных дней
Метод стандартных дней устанавливает определенные дни в вашем цикле, в течение которых вы считаетесь наиболее фертильными. Этот метод работает лучше всего, если ваш цикл длится от 26 до 32 дней, согласно Журналу акушерства и женского здоровья . Вы можете отслеживать свои менструальные циклы в календаре или на графике менструального цикла . Метод работает следующим образом:
- Первый день вашего цикла — это первый день менструации. Начинайте отсчет с этого дня.
- Ваше стандартное фертильное окно установлено с 8 по 19 день вашего цикла. Избегайте незащищенных половых контактов в течение этих 12 дней.
- Вы можете безопасно заниматься незащищенным сексом с 1 по 7 день и можете возобновить его на 20 день после окончания фертильных дней.
Согласно исследованию, опубликованному в 2002 году в журнале Contraception, если все сделано правильно, метод стандартных дней эффективен как минимум на 95,2 процента для предотвращения беременности . Вы можете использовать цветные бусины CycleBeads® на веревке, чтобы следить за своим циклом. Существует также мобильное приложение CycleBeads iTunes, которое упрощает отслеживание ваших стандартных фертильных дней.
Календарный метод
Метод определения фертильности на основе календаря основан на отслеживании продолжительности менструального цикла в течение нескольких циклов для расчета диапазона вашего окна фертильности:
- Запишите свои месячные в календарь или график менструального цикла.
- Подсчитайте количество дней в вашем менструальном цикле от первого дня кровотечения до первого дня следующей менструации. Это дает вам длину цикла.
- Затем выберите самую короткую продолжительность цикла и вычтите 18 дней, чтобы получить день, когда начинается ваше плодородное время.
- Затем выберите самый длинный цикл и вычтите 11, чтобы найти последний день фертильного периода.
- Например, если ваш цикл длится от 25 до 35 дней, вам не следует заниматься незащищенным сексом с 7 по 24 день цикла, чтобы избежать риска забеременеть в день овуляции в этот период:
- 25 дней — 18 = 7 день вашего цикла
- 35 дней — 11 = 24 день вашего цикла
Если продолжительность ваших циклов различается, календарный метод подходит для случаев, когда ваш цикл короткий и вы овулируете рано, и когда ваш цикл длинный и овуляция происходит позже. Если ваши циклы регулярны и в среднем составляют 28 дней, ваша фертильная фаза продлится с 9 по 17 день.
Метод базальной температуры тела
Метод определения фертильности базальной температуры тела (BBT) использует повышение вашей базальной температуры или температуры тела в состоянии покоя на следующий день после овуляции, чтобы определить, когда вы наиболее фертильны в своем менструальном цикле.
Следующая информация поможет вам рассчитать день, в который у вас, вероятно, произойдет овуляция в цикле, и понять, как работает метод. Чтобы получить наилучшие данные, отметьте свою БТ как минимум за три менструальных цикла или более, чтобы увидеть характер овуляции.
- Начиная со дня менструации и до начала следующей менструации измеряйте температуру ежедневно первым делом с утра, прежде чем встать с постели или приступить к любой другой деятельности.
- Отметьте дневное значение на графике BBT .
- Ваша БТ остается ниже 98 градусов по Фаренгейту до овуляции и поднимается выше 98 градусов на следующий день из-за увеличения прогестерона. Повышение BBT выше 98 градусов в течение как минимум трех дней является более убедительным доказательством того, что овуляция произошла.
- Вы наиболее фертильны за два-три дня до изменения базальной температуры тела.
- Ваша температура будет оставаться повышенной до дня начала следующей менструации, примерно через 12–14 дней после овуляции.
Поскольку повышение BBT не происходит до овуляции, вы не можете использовать этот метод, чтобы узнать, когда следует избегать секса в текущем цикле. Однако, если ваши циклы регулярны, график BBT даст вам представление о том, когда вы можете ожидать овуляции во время следующих менструальных циклов и когда следует избегать секса.
Симптотермический метод
Сочетание метода BBT с другими методами определения фертильности повышает точность оценки дней с наибольшей фертильностью. Так называемый симптотермальный метод сочетает в себе метод BBT с методом цервикальной слизи как один из естественных методов планирования семьи. Исследование, проведенное в журнале Human Reproduction в 2007 году, показало, что комбинация на 99,4% эффективна для предотвращения беременности.
Вы также можете комбинировать метод BBT с методом цервикальной слизи TwoDay или с методом Standard Days. Сопоставление повышения BBT с другими вашими методами на графике улучшит вашу оценку времени овуляции. Например, вы должны увидеть свою самую плодородную слизь за день или два до того, как ваша температура поднимется выше 98 градусов по Фаренгейту.
Запись вашей информации
Существует множество способов записи и отслеживания вашей информации, включая использование обычной бумаги, цифрового календаря или таблиц фертильности. Запись всех ваших признаков фертильности на одной диаграмме облегчает понимание того, когда вы наиболее фертильны.
Загружаемая таблица для печати
Эта таблица естественного планирования семьи LoveToKnow, которую можно распечатать, является эффективным способом записи всех ваших наблюдений за фертильностью и отслеживания продолжительности менструальных циклов. Нажмите на изображение, чтобы загрузить, сохранить и распечатать PDF-файл. Руководство по Adobe Printables если вам нужна помощь в загрузке файлов Adobe PDF.
Чтобы использовать таблицу планирования семьи:
- Следуя инструкциям в нижней части таблицы, запишите свои данные об осведомленности о фертильности в соответствующий день цикла.
- Используйте одну распечатанную диаграмму на каждый менструальный цикл.
- Если ваш цикл длиннее 40 дней, продолжите ввод на втором графике, изменив номера дней цикла на 41 и так далее.
Приложения для отслеживания фертильности
Существуют полезные цифровые приложения для фертильности, которые вы можете использовать для записи своих наблюдений и отслеживания дней фертильности. Варианты включают следующее.
- Lady Cycle и Ovulation and Fertility Tracker — два бесплатных приложения, совместимых с Android, которые можно загрузить из Google Play.
- Lily — Калькулятор фертильности совместим с iPhone и другими устройствами iOS. Загрузите его бесплатно из iTunes App Store.
- Sympto — этот естественный менеджер по планированию семьи можно использовать на iPhone и других устройствах iOS, а также на устройствах Android и через веб-браузеры. В бесплатной версии есть рекламные сообщения, но вы можете заплатить за версию без рекламы.
Эти приложения удобны для составления графиков и отображения вашей информации. Тем не менее, чтобы оценить дни, в которые вы можете забеременеть, важно полагаться главным образом на ваши личные наблюдения, а не только на какие-либо расчеты, сделанные приложением.
Ценный метод контроля над рождаемостью
Естественное планирование семьи является ценным методом контроля над рождаемостью для многих женщин, особенно в развивающихся странах, у которых нет доступа к другим формам контрацепции. Это также приносит пользу женщинам, чьи религии выступают против искусственных форм контроля над рождаемостью . Женщины, которые хотят забеременеть, также могут использовать этот метод, чтобы убедиться, что они занимаются сексом в наиболее плодородные дни своего менструального цикла.