Когда пациенту ставят диагноз неизлечимое заболевание, он и его семья могут задаваться вопросом: «Какие вопросы я должен задать об уходе в хосписе?» Какими бы головокружительными ни были варианты ухода в конце жизни, пациенты и их опекуны должны будут тщательно оценить все варианты хосписа.
Какие вопросы мне следует задать о хосписном уходе на дому?
Большинство услуг хосписа предоставляется на дому. Это может быть жизнеспособным вариантом, даже если пациенту требуется серьезная физическая помощь. Однако вам необходимо тщательно оценить каждое агентство хосписа, чтобы убедиться, что то, что они предлагают, соответствует потребностям вашей семьи.
Финансовые договоренности
Вы должны сначала узнать у лечащего врача пациента о процедуре.для доступа к хоспису в вашем районе. В большинстве случаев лечащему врачу необходимо подписать форму, в которой указывается, что пациент неизлечимо болен и, как ожидается, умрет в течение определенного времени, часто менее шести месяцев. После того, как документы для предварительной сертификации будут завершены, агентство хосписа берет на себя всю ответственность за обслуживание. Спросите в агентстве хосписа, покроет ли перечисление льгот все услуги или потребуются дополнительные расходы. Некоторые частные правила ограничивают количество дней, в течение которых клиент может быть покрыт уходом в хосписе. Свяжитесь с финансовым менеджером в агентстве хосписа или с менеджером страховой компании, чтобы узнать, применимо ли это к вам. Страховое покрытие Medicare для хосписа часто меняется, поэтому, если у пациента есть Medicare в качестве основной страховки,
Основные контакты
Спросите, кто будет вашим основным контактным лицом. Уход в хосписе на дому обычно осуществляется под присмотром дипломированной медсестры. Спросите о ее требованиях к обучению и сертификации. При необходимости вы также должны иметь возможность связаться с медицинским директором.
Аптека
Одна из самых важных услуг, которые может предоставить хосписное агентство, — это доступ к специализированным аптечным услугам, особенно если возникла проблема с обезболиванием. Обязательно узнайте, может ли агентство хосписа доставить лекарства на дом пациенту.
Уход за больным
Большинство агентств домашних хосписов предоставляют зарегистрированную медсестру в качестве основного контактного лица для пациента и его семьи. Эта медсестра будет чаще всего обеспечивать периодический медсестринский уход, включая уход за раной и прием лекарств. Если у пациента есть проблема, требующая постоянного медицинского обслуживания, агентство должно предложить количество часов квалифицированного медсестринского ухода, соответствующее ситуации. Обычно это оговаривается в индивидуальном порядке.
Уход за медсестрой
Некоторым пациентам требуется помощь в повседневных делах, таких как одевание, прием пищи или пользование туалетом; вещи, которые специально не требуют квалифицированного ухода. Агентство хосписа должно быть готово утвердить уход медсестры на определенное количество часов в день в зависимости от состояния пациента.
Медицинское оборудование длительного пользования
Хосписы должны иметь возможность предоставлять любое медицинское оборудование длительного пользования для пациентов, находящихся на их попечении. Примеры таких предметов включают портативные комоды или присоски. Спросите, работает ли агентство с внешним поставщиком для приобретения медицинского оборудования или они занимаются этим самостоятельно. Подтвердите, что любое необходимое оборудование может быть доставлено на дом.
Духовные службы
Если вас интересует помощь капеллана, спросите, есть ли у агентства хосписа доступ к духовным услугам. Любые капелланы, которых предоставляет хоспис, должны быть опытными в предоставлении духовного руководства тяжелобольным пациентам.
Волонтеры
Некоторые агентства домашних хосписов могут предоставить неквалифицированных или полуквалифицированных волонтеров, которые помогут с мелкими домашними делами или будут оказывать социальную поддержку. Эта волонтерская помощь может быть полезна пациентам и семьям с ограниченной системой поддержки. Спросите, есть ли в агентстве волонтеры, и если да, то чем они обучены и что им разрешено делать.
Социальные работники
Все пациенты хосписа и их семьи должны иметь доступ к социальному работнику, прошедшему обучение как минимум со степенью магистра. Социальные работники могут помочь получить доступ к ресурсам и справиться с эмоциональными трудностями. Обязательно спросите о том, как вы можете связаться с социальным работником, а также о том, могут ли они добраться до дома или вам нужно будет ехать к ним.
План действий в непредвиденных обстоятельствах
Хотя многие пациенты предпочитают умирать дома, лучше спросить человека, координирующего уход за вами в хосписе, о планах на случай непредвиденных обстоятельств для пациентов, которым требуется больше ухода, чем может оказать семья. В идеале организация хосписа должна предоставлять временную помощь в хосписе, а не в больнице.
Вопросы, которые следует задать о больничном хосписном уходе
Стационарные учреждения реже оказывают хосписную помощь. Однако, когда условия ухода не подходят для ухода в хосписе на дому, переход в хорошо управляемое учреждение хосписа может стать облегчением как для пациента, так и для его семьи. Хотя к хосписам предъявляются строгие требования по лицензированию, пациентам и членам их семей по-прежнему важно посещать это учреждение и задавать уместные вопросы.
Условия оплаты
Спросите о любых дополнительных расходах для пациента или членов семьи, таких как стирка, специализированные продукты питания или мероприятия. Перед тем, как отправиться в стационарный хоспис, всегда уточняйте в своей страховой компании какие-либо ограничения на количество дней стационарного лечения в хосписе.
Предлагаемые услуги
В хосписе на базе учреждения все услуги и уход обычно включаются в базовую плату, но потребитель должен убедиться, что эти услуги подходят пациенту. Запросите тур; поговорить с другими пациентами об общей атмосфере и чистоте, а также о качестве еды.
Организация посещений
Семьи должны иметь возможность приходить в любое время и оставаться на ночь. Поинтересуйтесь, есть ли детские кроватки или удобные спальные кресла. Это может иметь большое значение для комфорта посетителей.
Делая выбор
Нет ничего легкого в процессе смерти и умирания или в выборе ухода в хосписе. Важно подумать, «какие вопросы мне следует задать о хосписном уходе». Проведя тщательное исследование, вы сможете определить, какая ситуация в хосписе лучше всего подходит для вас или члена вашей семьи.