YourDictionary.com определяет предсмертный хрип как «звук, который иногда исходит из горла умирающего человека, вызванный прохождением дыхания через слизь». Это звук дыхания через выделения в задней части глотки или верхних дыхательных путях легких. Этот дребезжащий или булькающий звук может быть признаком того, что смерть близка через несколько часов или несколько дней.
Что вызывает звук предсмертной погремушки?
Согласно обзору журнала Journal of Pain and Symptom Management за 2014 год, у умирающих часто случается предсмертный хрип . Шумное дыхание погремушки обычно считается признаком того, что смерть близка, часто в течение 48 часов, отмечается в обзоре 2005 года в Neurocritical Care .
Как звучит предсмертная погремушка
Характер дыхания будет меняться по мере приближения смерти, и это обычно бывает тогда, когда может произойти предсмертный хрип. Фактический звук предсмертной хрипы может быть разным. Это может быть тихий стон или храп, громкое бульканье или дребезжание или потрескивающий влажный звук. Когда дыхание становится затрудненным, предсмертный хрип будет усиливаться, когда человек вдыхает и выдыхает. Как бы ужасно и неприятно ни звучал предсмертный хрип, человек не испытывает никакой боли или дискомфорта, связанных с предсмертным хрипом.
Звук предсмертной погремушки исходит из собрания секретов
Когда человек не может кашлять или глотать, чтобы очистить слюну и другие жидкости в задней части глотки или дыхательных путях , при вдохе и выдохе происходит вибрация или хрипы выделений. Шумное, влажное движение воздуха может походить на бульканье или полоскание. Вы также можете услышать этот звук, когда глотка или воздушные пространства по какой-либо причине заблокированы или затронуты. Эти умирающие пациенты обычно находятся без сознания или на минимальном уровне сознания.
Другие причины предсмертного хрипа
Звук предсмертного хрипа не всегда означает приближение смерти. Это также может произойти, когда какие-либо другие заболевания мешают дыханию, глотанию, кашлю и прочистке горла или дыхательных путей. Пострадавший обычно издает погремушку, находясь в подавленном состоянии сознания, как уже упоминалось, или во время сна.
Медицинские условия, вызывающие предсмертный хрип, которые не всегда приводят к смерти
Заболевания, которые не всегда приводят к смерти, включают:
- Признаки инсульта у пожилых людей или другой травмы головного мозга , который влияет на центры мозга или нервных путей , которые контролируют дыхание или способность глотать или кашель.
- Препятствия в горле или верхних дыхательных путях, приводящие к затруднению отхождения секрета, вызванные такими факторами, как:
- Слизистая пробка, инфекция или кровь.
- Пища, рвота или инородное тело.
- Опухоль, спазм дыхательных путей или травма горла или дыхательных путей легких.
- Травма грудной клетки или брюшной полости, из-за которой возникает затруднение при дыхании или кашле с выделением выделений.
- Обезболивающие , такие как морфин или фентанил, и седативные средства, такие как бензодиазепины, которые могут снижать сознание, способность глотать и кашлевой рефлекс.
- Проблемы с легкими или сердцем, такие как пневмония и сердечная недостаточность, которые вызывают скопление жидкости в легких ( отек легких ) и вокруг сердца.
- Неврологические расстройства, такие как миастения , мешающие глотанию или кашлю.
Лечение первопричины в этих обстоятельствах – первый шаг к облегчению хрипов.
Управление предсмертной погремушкой
У умирающего пациента медицинские работники могут попытаться контролировать погремушку, чтобы уменьшить дискомфорт от звука и уменьшить беспокойство и страх семьи, а не на благо умирающего. Звук предсмертного хрипа может быть неприятным, но нет никаких доказательств того, что он беспокоит умирающего, согласно обзору 2013 года, опубликованному в British Journal of Nursing .
Оксфордский учебник паллиативной медицины пишет , что управление погремушки включает:
- Уложить пациента на бок.
- Отсасывание изо рта и глотки; однако это может причинить боль пациенту, и это срабатывает только на короткое время, потому что секреты вскоре снова накапливаются.
- Применение препаратов, подсушивающих выделения, таких как скополамин и атропин.
Понять происхождение звука
Предсмертный хрип чаще всего слышен у умирающего пациента и может сигнализировать о том, что смерть близка. Другие состояния здоровья также могут вызывать хрип, который может беспокоить слушателей. Понимание происхождения звука может помочь Техники чистого осознания для уменьшения беспокойства у медицинских работников и членов семьи.