Парам, страдающим бесплодием, часто приходится сталкиваться с эмоциональным аспектом попыток зачать ребенка — гормональным лечением, разочарованиями и, возможно, радостью беременности. LoveToKnow Pregnancy недавно поговорила с Дженнифер Харнед Адамс, доктором философии, психологом из Денвера, специализирующимся на репродуктивном здоровье и благополучии женщин.
О Дженнифер Харнед Адамс, доктор философии.
ЛТК : Расскажите нам немного о своем прошлом и о том, как вы решили сосредоточить свою практику на психическом здоровье, связанном с беременностью и фертильностью.
Д-р Адамс: У меня есть докторская степень. по клинической психологии Хьюстонского университета и всегда интересовались психологическими аспектами женского здоровья. Будучи аспиранткой, я сосредоточила свои исследования на женщинах с диагнозом рак молочной железы. Мой интерес к беременности и фертильности развился во время семинара по вопросам карьеры во время моей стажировки, когда один из выступавших упомянул, что существует большая потребность в том, чтобы клиницисты специализировались на работе с людьми, проходящим лечение от бесплодия. Я начал читать самостоятельно и понял, что нашел свою нишу.
После прохождения стажировки в Онкологическом центре им. М. Д. Андерсона в Хьюстоне я занял должность преподавателя в Университете Колорадо в Денвере на факультете психологии, где преподавал и проводил исследования. В 2008 году я сократила свою работу в университете, чтобы заниматься клинической работой в местной программе вмешательства послеродовой депрессии и развивать свою собственную практику. В настоящее время я работаю исключительно с женщинами и парами, которые сталкиваются с проблемами, связанными с фертильностью, осложненной беременностью, невынашиванием беременности, послеродовой адаптацией, балансом между работой и личной жизнью, а также с теми, кто меняет образ жизни, связанный с серьезными и/или хроническими проблемами со здоровьем, такими как как рак или аутоиммунное заболевание.
Фертильность и эмоциональное здоровье
ЛТК : С какими эмоциями чаще всего сталкиваются женщины во время лечения бесплодия?
Д-р Адамс: Когда женщины справляются с лечением бесплодия, они могут испытывать целый ряд эмоций — не существует «правильного» способа думать или чувствовать в это напряженное время. Большинство женщин ожидают, что они могут испытать чувство беспокойства, печали или утраты, но их удивляет количество гнева, которое они испытывают. Многих этот гнев может сильно расстроить, поскольку женщины социализированы, чтобы приглушить эти чувства. Поиск безопасного места и безопасного способа выражения этих неприятных эмоций действительно может помочь женщинам справиться со стрессом во время лечения бесплодия.
ЛТК : Как гормональные уколы и лекарства влияют на эмоциональное здоровье женщины?
Д-р Адамс: Лечение может повлиять на эмоциональное состояние женщины на нескольких уровнях. Во-первых, гормональное лечение может спровоцировать эмоциональные изменения — от слезливости, грусти и беспокойства до «вспыльчивости» — что-то вроде ПМС x1000.
Побочные эффекты гормонального лечения также могут негативно сказаться на эмоциональном здоровье. Многие женщины жалуются на вздутие живота, прыщи и другие проблемы, влияющие на то, как они относятся к своей внешности. Некоторые женщины сообщают о чувстве вины за то, что их раздражают эти симптомы, поскольку это относительно незначительные вещи, которые нужно терпеть при рассмотрении конечной цели рождения ребенка, но это нормально, что они беспокоят вас!
Наконец, процесс использования таких методов лечения может привести к разочарованию, гневу и обиде для многих женщин, а уколы, таблетки, встречи и другие аспекты лечения служат ежедневным напоминанием о борьбе за беременность. Эти напоминания могут вызвать негативные чувства по отношению к партнеру, медицинскому персоналу или друзьям и семье, которые, кажется, не «понимают».
ЛТК : Какие признаки того, что женщине может понадобиться поговорить с кем-то о своих чувствах и эмоциях?
Доктор Адамс:В идеальном мире я бы хотел, чтобы все пары встречались с консультантом, как только они получали направление к репродуктологу. Таким образом, терапевт мог бы встретиться с парой — вместе и по отдельности — чтобы узнать, как они относятся к процессу лечения бесплодия, чтобы предложить нейтральное и поддерживающее пространство для трудных разговоров о принятии медицинских решений и чтобы терапевт мог предложить паре (опять же, вместе и по отдельности) ресурсы и навыки, которые помогут им пройти через их путь к фертильности. Я думаю, что такой подход поможет свести к минимуму стресс по поводу лечения еще до его начала. Такой подход не требует традиционной постоянной еженедельной приверженности терапии, но это будет выглядеть как первоначальная оценка сильных сторон и трудностей каждой пары и каждого партнера — просвещение о «нормальных» чувствах во время лечения бесплодия и способах управления ими, а также некоторые дополнительные встречи для поиска решений или помощи в принятии решения. изготовление по мере необходимости. Это также избавит женщин и супружеские пары от необходимости искать терапевта, когда они находятся на пике стресса.
Однако, как правило, я вижу женщин (со своими партнерами или без них), когда они находятся в процессе лечения бесплодия и достигли эмоционального предела. Этот переломный момент обычно связан с тем, что у женщины возникают проблемы с концентрацией внимания на работе (возможно, до такой степени, что это становится проблемой безопасности работы), она отдаляется от семьи и друзей, а в супружеских отношениях много разногласий. Женщины обычно чувствуют себя беспомощными, лишенными надежды и полностью подавленными. Хотя образ жизни без стресса не обязательно решит проблемы с фертильностью, действительно трудно родить ребенка, когда вся энергия уходит на преодоление эмоционального стресса. Обратитесь за помощью, прежде чем вы доберетесь до этого момента!!!
Дополнительные ресурсы
ЛТК : Какие ресурсы (веб-сайты или книги) вы рекомендуете?
Д-р Адамс: Учебные материалы для пациентов и направления к врачам:
- Американское общество репродуктивной медицины
- Решение — Национальная ассоциация бесплодия
- Плодородная надежда (для выживших после рака)
- Надежда для двоих (для женщин, у которых во время беременности диагностировали рак)
Книги:
- Преодоление бесплодия — Элис Домар, доктор философии.
- Любовь и бесплодие: стратегии выживания для баланса между бесплодием, браком и жизнью — Кристен Магнакка
- Если сначала вы не забеременеете — Уильям Скулкрафт, доктор медицины
- В ожидании Дейзи — Пегги Оренштейн (мемуары)