Онколог Котов рассказал об опухолях, которые могут не проявляться годами
Существуют некоторые виды опухолей, которые длительное время растут в организме человека, но никак себя не проявляют. Об этом «Ленте.ру» сообщил Максим Котов, хирург НМИЦ онкологии имени Петрова, член попечительского совета фонда «Не напрасно».
Однако предсказать поведение конкретной опухоли невозможно: даже «спокойные» формы иногда начинают быстро прогрессировать. На развитие заболевания влияют возраст, образ жизни, сопутствующие болезни и внешние факторы. Котов привёл в пример микрокарциномы щитовидной железы. В отдельных случаях врачи выбирают тактику активного наблюдения вместо операции, особенно если речь идёт о пожилых пациентах с низкими рисками.
Он отметил, что при принятии решений учитывается баланс между пользой и возможным вредом лечения. Если потенциальные риски вмешательства выше, чем угроза со стороны опухоли, предпочтение отдают наблюдению. При этом для молодых пациентов или при ограниченном доступе к медицине чаще выбирается лечение, поскольку регулярный контроль может быть затруднён.
Также он обратил внимание на особенности скрининга. По его словам, массовые обследования эффективны на уровне популяции, но для конкретного человека их польза не всегда очевидна из-за риска гипердиагностики и ненужных вмешательств. Врачи всё чаще используют индивидуальный подход, оценивая риски, возраст и общее состояние пациента, чтобы выбрать между лечением и наблюдением в каждом конкретном случае.
Ранее стало известно, как отличить обычные тики у детей от состояний, требующих наблюдения врача. Такие проявления чаще всего возникают в возрасте 5–10 лет на фоне активного развития нервной системы. Тики могут быть двигательными — например, моргание, подёргивание плечом, гримасы или запрокидывание головы — и голосовыми, включая покашливание, шмыганье, хмыканье и повторение звуков.