Многоузловой легочный фиброз лошадей (EMPF) представляет собой интерстициальное заболевание легких, вызываемое вирусом герпеса лошадей 5 (EHV-5). Это заболевание было впервые выявлено в 2007 году и может поражать взрослых лошадей любой породы. У лошадей с EMPF в легких развиваются узелки, рубцы и воспаление, которые часто приводят к летальному исходу. Хотя это случается редко, владельцам лошадей и энтузиастам важно понять, что эксперты узнали об ЭМПФ у лошадей.
EMPF: новое заболевание
Вирус герпеса лошадей является распространенным вирусом среди лошадей во всем мире. По некоторым данным , все лошади будут подвергаться воздействию по крайней мере одного штамма EHV к тому времени, когда им исполнится 2 года. Пятый штамм герпесвируса, EHV-5, передается воздушно-капельным путем и может распространяться на расстояние до 10 метров. Лошади также могут заразиться вирусом при использовании зараженных ведер или кормушек.
До 2007 года EHV-5 не ассоциировался ни с какими болезнями лошадей. Все лошади с EMPF имеют EHV-5, но не все лошади с EHV-5 развивают EMPF. Это заболевание развивается из-за воспалительной реакции, когда EHV-5 перемещается в нижние дыхательные пути. Хотя это заболевание может развиться у всех пород, чистокровные особенно склонны к нему.
Это заболевание вызывает образование рубцов и фиброзных узелков на альвеолах легких. Альвеолы — это место, где тело обменивает кислород на углекислый газ, и повреждение этой ткани затрудняет дыхание. Рентгенограммы пораженных лошадей показывают различные закономерности, характерные только для этой болезни, поэтому исследователи считают, что это новая болезнь , а не незамеченная.
EMPF является прогрессирующим заболеванием, и большинство лошадей, у которых оно развивается, умирают. Жизненный цикл лошади: этапы и уход инфекции составляет 14,5 лет, хотя EMPF был диагностирован у лошадей в возрасте 2 лет.
Симптомы
У лошадей с EMPF проявляются симптомы, похожие на бактериальные инфекции легких. В анализах крови лошади с EMPF имеют низкое количество эритроцитов (анемия), лимфоцитов (лимфопения) и уровня кислорода (гипоксемия). Это затрудняет диагностику EMPF для ветеринаров, потому что это те же симптомы, что и при пневмонии . Некоторые из наиболее распространенных признаков инфекции включают следующее.
- Летаргия
- Снижение аппетита
- Потеря веса
- Кашель
- Высокая температура
- Выделения из носа
- Хрипы или хрипы при дыхании
- Учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Учащенное дыхание (тахипноэ)
Диагноз
Метод диагностики, который использует ваш ветеринар, может зависеть от стадии болезни и состояния вашей лошади. На более поздних стадиях EMPF получение образцов может быть затруднено из-за риска осложнений.
- Рентген: Ваш ветеринар, вероятно, захочет сначала сделать рентген, чтобы поставить предварительный диагноз. Рентгенограммы являются неинвазивным диагностическим инструментом. Эти изображения позволят ветеринарной бригаде визуализировать легкие и определить любые возможные узелки или проблемные области. Иногда может помочь УЗИ.
- Биопсия легкого: биопсия легкого является наиболее распространенным способом окончательной диагностики ЭМПЛ у ветеринаров и считается «золотым стандартом» диагностики. Чтобы получить образец, ваш ветеринар может использовать ультразвук для визуализации области, а затем ввести иглу в легкое для извлечения клеток. Затем команда ветеринаров осмотрит ткань и проведет тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), чтобы подтвердить EHV-5. Тем не менее, ветеринарам может быть трудно выполнить биопсию легкого у лошадей на поздних стадиях заболевания, если лошадь находится в тяжелом респираторном дистрессе или не может пройти седацию во время процедуры. Эти лошади более склонны к серьезным осложнениям процедуры, таким как прокалывание жизненно важных сосудов.
- Бронхоальвеолярный лаваж: ветеринары могут также использовать бронхоальвеолярный лаваж или промывание трахеи для диагностики ЭМПЛ. При этой процедуре ветеринары направляют бронхоскоп через горло лошади в легкие. Затем ветеринар закапывает жидкость (обычно безвредный физиологический раствор) в легкие, где она собирает клетки. Жидкость удаляют и отправляют в лабораторию для оценки.
- Менее инвазивные методы: в 2016 году исследователи из Калифорнийского университета в Дэвисе обнаружили, что тестирование назальных выделений, крови и легочной жидкости на EHV-5 является эффективным и менее инвазивным способом определить, есть ли у лошади EMPF. Хотя исследователи отмечают, что лошадь может иметь положительный результат на EHV-5, но не иметь ЭМПФ, они предполагают, что такая ситуация встречается редко. Лошади с EHV-5 как в легочной жидкости, так и в крови, вероятно, имеют EMPF.
Уход
К сожалению, лечение ЭМПФ не всегда бывает успешным. Лечение лечит только симптомы и не останавливает прогрессирование заболевания. Общие методы лечения включают введение пострадавшим лошадям дополнительного кислорода при гипоксемии, внутривенное введение жидкости для обезвоживания и противовоспалительные стероиды для минимизации воспаления легких.
Некоторые противовирусные препараты , такие как валацикловир, могут вылечить это заболевание, но они дороги, и до сих пор неясно , реагируют ли лошади на это лечение последовательно. Большинство лошадей с EMPF гуманно усыпляют из-за ухудшения состояния.
Предотвращение EMPF у лошадей
Профилактика затруднена, потому что некоторые лошади переносят вирус EHV-5 без клинических симптомов. Хотя существуют вакцины для защиты лошадей от определенных штаммов герпесвируса (EHV-1 и EHV-4), вакцины против EHV-5 или EMPF не существует.
Многие неизвестные окружающие EMPF остаются
Прогноз для лошадей с диагнозом EMPF неблагоприятный из-за ряда переменных, связанных с этим заболеванием, а также из-за отсутствия контролируемых исследований. Точная связь между EHV-5 и EMPF остается неясной, хотя исследователи в Северной Америке и Европе работают над тем, чтобы лучше понять это заболевание .