Вероятность забеременеть после перевязки маточных труб невелика, потому что это один из самых эффективных Методы контроля рождаемости . Если вы одна из немногих, кто забеременеет, у вас есть риск того, что это внематочная беременность (вне матки), которая может иметь серьезные последствия. Обсудите риски со своим врачом перед процедурой перевязки маточных труб.
Вероятность беременности
Насколько часто наступает беременность после перевязки маточных труб? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), перевязка маточных труб редко дает сбой, поэтому Шансы забеременеть после перевязки маточных труб составляет менее одного процента . Сравните это с шестью процентами отказов противозачаточных таблеток.
Симптомы беременности
Поскольку перевязка маточных труб является безопасной и эффективной формой контроля над рождаемостью, вам не нужно жить в страхе перед неожиданной беременностью. Если у вас была перевязка маточных труб, риск беременности очень низкий; тем не менее, не игнорируйте любые симптомы, указывающие на то, что вы можете быть беременны. Самые ранние симптомы беременности включают имплантационное кровотечение , утомляемость, болезненность молочных желез, тошноту или рвоту.
Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас появились какие-либо из этих симптомов после перевязки труб. Ваша самая большая забота — убедиться, что у вас нет внематочной беременности, потому что задержка в постановке диагноза может привести к О побочных эффектах перевязки маточных труб .
Внематочная беременность
Согласно обзору в Журнале последипломной медицины , из небольшого числа беременностей после перевязки маточных труб только около 15-20% из них имплантируются вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубе.
Остальные 80-85% беременностей достигнут матки, и вероятность продолжения родов будет такой же, как и при любой маточной беременности.
Осложнения
Хотя вероятность внематочной беременности невелика, риски велики, а внематочная беременность является основной причиной материнской смертности в первом триместре. Наибольший риск представляет собой кровотечение или разрыв маточной трубы или других органов, таких как яичник или кишечник, где может прикрепиться эмбрион. Это может привести к сильному кровотечению и смерти.
Симптомы внематочной беременности
Чем дольше внематочная беременность остается нераспознанной, тем выше риск, поэтому ранняя диагностика имеет важное значение. В дополнение к обычным ранним признакам беременности после перевязки маточных труб обратите особое внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности :
- Нерегулярные вагинальные кровотечения, которые часто могут быть просто кровянистыми выделениями.
- Постоянная или усиливающаяся боль в животе или тазу, особенно с одной стороны
- Односторонняя боль в плече, предполагающая кровь в животе из-за кровотечения или разрыва эктопической
- Предобморочное состояние и головокружение, свидетельствующие о значительной кровопотере.
Не откладывайте консультацию с врачом как можно скорее, если у вас есть какие-либо из этих потенциальных симптомов внематочной беременности после перевязки маточных труб.
Кто находится в группе риска
В статье 1997 года в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) исследователи опубликовали результаты долгосрочного многоцентрового исследования беременности после перевязки маточных труб. Они обнаружили, что у 10 685 женщин, перенесших перевязку маточных труб, было 47 внематочных беременностей. Из них вероятность внематочной беременности варьировалась в зависимости от возраста и используемого метода и была выше для:
- Женщины 30 лет и моложе
- Женщины, чьи трубы были сожжены, по сравнению с теми, у кого трубы были перерезаны вскоре после родов.
Риск внематочной беременности был выше через два и более года после перевязки маточных труб и сохранялся даже через 10 лет после перевязки маточных труб.
Как перевязка маточных труб терпит неудачу
Методы перевязки маточных труб , которые включают сжигание, перевязывание , разрезание или блокирование фаллопиевых труб, предотвращают беременность, блокируя перемещение яйцеклеток и сперматозоидов и их встречу в трубах. Лигирование может не сработать и позволить сперматозоиду встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее по двум основным причинам:
- Ранняя неудача: существует небольшая вероятность того, что процедура лигирования не смогла полностью заблокировать трубы в то время, когда она была выполнена, и они остаются открытыми для прохождения яйцеклеток и сперматозоидов.
- Отсроченный отказ: иногда, месяцы или годы спустя, две заблокированные части маточных труб снова соединяются или снова открываются, позволяя Факторы, влияющие на продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетке встретиться.
Иногда до проведения процедуры присутствовала нераспознанная ранняя беременность. Вы можете снизить этот риск, выполнив процедуру в течение нескольких дней после окончания менструации и до наступления овуляции.
Варианты беременности после перевязки маточных труб
Вы должны рассматривать перевязку маточных труб как Определение постоянной контрацепции , но если вы решите забеременеть после перевязки маточных труб, у вас есть варианты. Женщины, которые хотят забеременеть после перевязки маточных труб, могут рассмотреть:
- Реверсия перевязки маточных труб (TLR), которая также имеет риск внематочной беременности после процедуры.
- ЭКО: процедура экстракорпорального оплодотворения, риски и этика (ЭКО)
- Использование суррогатной матери для вынашивания беременности
Проконсультируйтесь с врачом
Перед тем, как перевязать трубы, обсудите вероятность и риски беременности со своим врачом. Хотя риск беременности низок, самой большой проблемой, если вы забеременеете, является внематочная беременность. Не стесняйтесь проконсультироваться с Чего ожидать от акушеров и гинекологов если вы подозреваете, что можете забеременеть после перевязки маточных труб, даже если вы прошли процедуру много лет назад.