Вазэктомии является формой постоянного контроля рождаемости для мужчин. Это простая операция, которая включает в себя разрезание трубок, по которым транспортируется сперма. Чтобы решить, подходит ли вам эта процедура, важно понимать процесс, эффективность и риски.
Как делается вазэктомия
Сперма производится в мужских яичках. Сперматозоиды попадают в половой член мужчины по трубочкам, называемым семявыводящими протоками. Сперма смешивается с другими жидкостями, образуя сперму, которая выделяется при эякуляции мужчины. Эта процедура предотвращает превращение сперматозоидов в состав спермы. Если в сперме мужчины нет сперматозоидов, женщина не может забеременеть. Процедура не влияет на способность мужчины эякулировать или заниматься сексом.
День процедуры
Операции вазэктомии должны быть сделаны врачом и могут быть сделаны в кабинете врача или в специальном хирургическом центре. Сама операция занимает всего несколько минут. Весь опыт будет длиться несколько часов, включая время на подготовку и отдых или наблюдение после этого. Обычно мужчина может вернуться домой в тот же день.
Время восстановления
Полное заживление после операции занимает неделю или две. Сначала мошонка может выглядеть и ощущаться как синяк. Он может казаться опухшим и болезненным на ощупь. Многие мужчины захотят отдохнуть на день или два после процедуры. Мужчинам, которые поднимают тяжести на работе, может потребоваться больше свободного времени. Когда заживление завершится, от разреза может остаться небольшой шрам.
Виды вазэктомий
Сегодня существует несколько различных методов, которые врачи могут использовать для выполнения вазэктомии. Полезно понять варианты, прежде чем пройти эту процедуру.
Хирургия с разрезом
Для проведения процедуры врач вводит обезболивающее лекарство в мошонку мужчины. Затем хирург делает небольшой надрез на одной стороне мошонки и вытягивает часть одной семявыносящей трубы. Врач разрезает трубку и запаивает концы; некоторые врачи отрезают небольшой участок трубки, чтобы предотвратить ее повторное срастание. Та же процедура повторяется с другой стороны. Разрезы закрываются швами. Некоторые врачи предпочитают получать доступ к обеим трубам через один разрез в передней части мошонки.
Методы без разреза
Многие врачи используют более новый способ, не требующий наложения швов. Вместо надрезов врач делает один небольшой прокол, чтобы добраться до обеих трубок. Затем трубки разрезают, связывают или прижигают теплом. Прокол достаточно мал, чтобы зажить без швов. Этот метод часто называют вазэктомией без скальпеля; риск инфекции или кровотечения ниже при этом методе операции.
Процедуры клипсовой имплантации
Некоторые хирурги используют небольшие приспособления, похожие на клипсы, для закрытия семявыводящего протока во время вазэктомии. Трубки не сжигаются, не перевязываются и не разрезаются. Эта процедура может быть связана с меньшим количеством осложнений и меньшим временем заживления. При необходимости процедура вазэктомии с помощью зажима также может быть отменена. Одно из таких устройств, Pro-Vas, уже доступно для использования. Другая доступная версия называется Vasclip ; эта марка в настоящее время недоступна из-за высокой частоты отказов.
Другие процедуры
Есть исследования, изучающие другие способы выполнения вазэктомии. Небольшие устройства , которые вводят или вставляют в семявыносящие протоки, чтобы блокировать поток спермы, проходят оценку, но необходимо больше информации о безопасности и эффективности этих устройств, прежде чем их использование станет широко распространенным.
Риски и побочные эффекты
Вазэктомия — очень безопасная процедура. Осложнения случаются не очень часто, но вот наиболее распространенные из них :
- Припухлость
- Ушиб мошонки
- Образование тромба в мошонке
- Кровь в сперме
- Инфекционное заболевание
Менее распространенной стороной является боль, которая может быть вызвана утечкой спермы вокруг места разреза труб; сперма может раздражать окружающие ткани. Обычно помогают отдых и противовоспалительные препараты. Любую инфекцию после операции можно лечить антибиотиками.
В прошлом врачи считали, что вазэктомия может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака предстательной железы у мужчин. Более новые исследования не показали никакого повышенного риска. Эта процедура также не должна влиять на сексуальные возможности.
Эффективность
После операции мужчине нужно будет вернуться в кабинет врача через месяц или два, чтобы сдать анализы, чтобы убедиться, что процедура работает. В течение двух месяцев после разрезания пробирок сперма все еще может содержать сперму, оставшуюся в пробирках. Поэтому важно использовать другую форму контроля над рождаемостью, пока тесты не покажут, что в сперме нет сперматозоидов.
Эта процедура является одним из самых эффективных методов контроля над рождаемостью . Иногда семявыносящие протоки заживают так, что сперматозоиды могут пройти через них, но это случается нечасто. В целом, после вазэктомии беременеют от одной до трех пар из 1000.
Вазэктомия не защищает от каких-либо заболеваний, передающихся половым путем.
Реверсия вазэктомии
Иногда мужчина, перенесший вазэктомию, меняет свое мнение и решает, что хочет иметь ребенка. Обращение является гораздо более сложной , чем операцией самой процедуры, и обращение не всегда успешно. Эта процедура обычно выполняется в амбулаторном хирургическом центре с пациентом под общей анестезией. Хирургу обычно приходится использовать операционный микроскоп, чтобы повторно прикрепить концы семявыводящего протока. Разворот может стоить тысячи долларов и обычно не покрывается страховкой.
Восстановление после разворота
Восстановительный период должен быть относительно безболезненным; большинство мужчин возвращаются к легкой работе в течение недели. Но для ручного или физического труда может потребоваться больше времени, прежде чем человек сможет вернуться к работе. Врач будет периодически проводить анализ спермы после процедуры, чтобы оценить количество сперматозоидов, пока не наступит беременность. Это может произойти за несколько месяцев, а может занять годы.
Процедура обращения связана с несколькими осложнениями ; риски включают кровотечение или инфекцию. Вам следует обсудить, какие обезболивающие вам могут понадобиться после этого, поскольку некоторые врачи предостерегают от использования аспирина из-за риска усиления кровотечения.
Шансы на успешный разворот
Возраст мужчины не должен влиять на успех разворота. Количество времени, прошедшее с момента первоначальной вазэктомии, играет большую роль в шансах мужчины на успешную отмену процедуры. Если с момента первоначальной операции прошло менее трех лет, вероятность того, что он сможет забеременеть, составляет около 75%. Однако, если прошло более 15 лет, шанс падает всего до 30%. Если пара заинтересована в отмене вазэктомии, они должны начать расследование как можно скорее, чтобы увеличить свои шансы.
Если есть вопрос о фертильности женщины, ей следует пройти обследование на фертильность, чтобы убедиться, что она все еще овулирует до того, как мужчина подвергнется обращению вазэктомии. Может быть важно убедиться, что женщина все еще может забеременеть, если возраст или фертильность являются фактором.
Поговорите со своим врачом
Вазэктомия является безопасным и эффективным методом контроля над рождаемостью. Во многих случаях это обратимо, но вы должны обсудить плюсы и минусы этого решения со своей второй половинкой и врачом. Если вы все же решите отменить операцию позднее, постарайтесь найти хирурга с лучшими результатами в вашем регионе.