Медикаментозное прерывание беременности таблеткой для аборта

Женщины имеют возможность использовать лекарства для прерывания беременности в домашних условиях в течение первого триместра. Также известный как медикаментозный аборт, это безопасная и эффективная альтернатива хирургической процедуре в клинике. Вариант медицинского прерывания доступен для женщин, решивших сделать аборт, или для тех, кому необходимо прервать нежизнеспособную беременность.

Прерывание беременности мифепристоном-мизопростолом

Мифепристон, таблетка для аборта (также ранее известная как RU-486) в сочетании с мизопростолом, является стандартной процедурой медикаментозного прерывания беременности в Соединенных Штатах в 2017 году. Препараты одобрены Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) для прерывания беременности в первом триместре. беременность до 10 недель от последней менструации. Это было увеличено с семи недель в 2016 году.

Препараты могут быть использованы для прерывания жизнеспособной, а также нежизнеспособной беременности. Поскольку беременность выбрасывается дома, этот процесс позволяет избежать инвазивного хирургического аборта в первом триместре в медицинском учреждении.

Процесс прекращения

Есть два протокола мифепристон-мизопростол, используемые врачами в Соединенных Штатах для прерывания беременности. Оба они санкционированы Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG) .

1. С одобренным FDA протоколом:

Вы принимаете три таблетки мифепристона по 200 мг (600 мг) перорально в кабинете врача или в отделе планирования семьи, а затем идете домой.
Вы вернетесь в медицинское учреждение примерно через 6–48 часов, чтобы принять две таблетки мизопростола по 200 мкг (мкг) (400 мкг) и вернуться домой, чтобы дождаться аборта.

2. С альтернативным, менее затратным протоколом:

Вы принимаете одну таблетку мифепристона 200 мг в медицинском кабинете.
Дома через 24–48 часов вы вводите мизопростол в дозе 800 мкг (четыре таблетки) вагинально, трансбуккально (между десной и щекой) или сублингвально. В качестве альтернативы, некоторые врачи назначают вагинальный мизопростол в кабинете во время приема мифепристона или через шесть часов после него.

Согласно приведенной выше ссылке ACOG, второй протокол немного более эффективен для прерывания беременности на протяжении всей беременности, чем первый (от 95 до 99 процентов против 92 процентов). Guttmacher Институт отмечает три государства требуют врачей следовать FDA утвержденных протоколом.

Что ожидать

При любом протоколе после введения дозы мизопростола ожидайте следующего:

Примерно через три-четыре часа вы выведете продукты своей беременности.
У вас, вероятно, будут сильные спазмы матки и сильное вагинальное кровотечение во время процесса.
Вы также можете увидеть, как из влагалища выходят сгустки и ткани. Вы можете принимать ибупрофен в соответствии с рекомендациями вашего медицинского учреждения от боли.
Через две недели после аборта вы идете к врачу на осмотр, чтобы убедиться, что прерывание прошло успешно.

После прекращения

После прерывания беременности спазмы матки могут продолжаться в течение одного-двух дней. Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель, но с каждым днем оно должно уменьшаться. Позвоните своему врачу или медицинскому персоналу учреждения, если:

Ваша боль или кровотечение постепенно не уменьшаются.
У вас сильное кровотечение — промокните гигиеническую прокладку за час.
У вас постоянная лихорадка, которая может указывать на внутриутробную инфекцию.

Как действуют лекарства

Мифепристон блокирует работу прогестерона, жизненно важного для поддержания беременности, в матке. Это приводит к разрушению слизистой оболочки матки, включая место имплантации, и прерыванию беременности. Препарат также может вызвать сокращение мышц матки.

Мизопростол, форма простагландина, вызывает сильные сокращения матки после праймирующего действия мифепристона на мышцы матки. Это служит для изгнания продуктов зачатия и эндометрия из матки.

Побочные эффекты

С момента одобрения в 2000 году медикаментозное прерывание беременности мифепристоном и мизопростолом доказало свою эффективность и безопасность с небольшим количеством побочных эффектов. Наиболее распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота, диарея, озноб и умеренная лихорадка.

Риски

Существует небольшой риск непрохождения части или всего эмбриона или плода, что потребует хирургической процедуры для завершения процесса. Этот риск тем больше, чем дальше беременность. Существует также риск внематочной беременности , но это также верно для процедур прерывания беременности хирургическим путем.

Цена

Средняя стоимость медикаментозного прерывания беременности составляет около 500 долларов, что дешевле хирургического прерывания. Ваша стоимость может быть ниже или выше в зависимости от того, какое оборудование вы используете. Обратитесь в свою медицинскую страховую компанию, чтобы узнать, покрывают ли они какие-либо расходы. В некоторых штатах США существуют ограничения на страховое покрытие любой процедуры аборта.

Правила безопасности FDA

В целях безопасности назначение мифепристона строго регулируется Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) и производителем. Это делается для того, чтобы люди не отвлекались и не злоупотребляли наркотиками.

Вы не можете получить лекарства в аптеке. Вы можете получить схему лечения двумя препаратами только в кабинете врача или в отделе планирования семьи в больнице или отдельном учреждении. Для вашей безопасности не покупайте мифепристон или мизопростол в Интернете или из других нерегулируемых источников.

Другие медицинские схемы

Метотрексат (MTX) отдельно вагинально или внутримышечно, или метотрексат с последующим вагинальным введением мизопростола также использовались для прерывания беременности. Метотрексат редко используется для медикаментозного аборта в США после того, как стал доступен мифепристон. Тем не менее, он по-прежнему используется для лечения внематочной беременности.

Другим вариантом является использование только мизопростола либо вагинально, либо сублингвально. Этот режим менее эффективен, чем комбинация мифепристона и мизопростола, и не часто используется в США. Он может использоваться в других странах, где мифепристон недоступен.

Рассмотрите ваши варианты

Рассмотрите варианты лечения, если вам придется прервать беременность. Ознакомьтесь с деталями вместе с врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете процесс, преимущества и риски. Медикаментозное прерывание беременности безопасно, если вы здоровы и не имеете противопоказаний к приему препаратов.