По данным Центров по контролю за заболеваниями , спонтанные тройни возникают только в 1 из каждых 6 889 беременностей, а идентичные новорожденные тройни встречаются еще реже. Организация Mothers of Supertwins , объединяющая родителей близнецов более высокого порядка, оценивает число идентичных тройняшек только в одной на каждые 62 500 беременностей.
Как появляются идентичные тройняшки
Идентичные тройни возникают, когда одна оплодотворенная яйцеклетка разделяется на три отдельных эмбриона, в результате чего рождаются три генетически идентичных ребенка. Это означает, что дети не только выглядят одинаково, но и имеют одинаковую генетическую информацию в каждой из своих клеток. На данный момент врачи не уверены, что вызывает расщепление оплодотворенной яйцеклетки, но они знают, что неполное деление может привести к соединению младенцев. Идентичные тройни могут иметь свои собственные амниотические мешочки и плаценты в матке матери, или двое или более детей могут иметь один и тот же амниотический мешок и плаценту. Младенцы с общей плацентой могут быть подвержены риску синдрома переливания крови от близнеца к близнецу, который может возникнуть при многоплодной беременности более высокого порядка.
Риски тройной беременности
Беременность тройней по своей природе очень рискованна, и может возникнуть множество проблем. Поскольку в замкнутом пространстве матки матери рождаются трое детей, у тройни повышен риск развития задержки внутриутробного развития (ЗВУР). В сочетании с типично короткой беременностью всего 33,7 недели при типичной тройной беременности., ЗВУР может привести к чрезвычайно низкой массе тела при рождении и более длительному пребыванию в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) после рождения. К сожалению, согласно статистике рождений CDC, риск младенческой смертности при тройной беременности почти в десять раз выше, чем при одноплодной беременности. Этот повышенный уровень потери является причиной того, что матерей, беременных двойней, часто направляют к специалисту с высоким риском во время беременности. Акушер-гинеколог или перинатолог из группы высокого риска будет более внимательно следить за многоплодной беременностью с помощью частых ультразвуковых исследований, большего количества диагностических тестов и интенсивного наблюдения как во время беременности, так и во время родов.
Медицинские бригады при родах тройни
При многоплодных родах будет присутствовать больше персонала , тем более что большинство тройных беременностей родоразрешено с помощью кесарева сечения. Запланированное кесарево сечение позволяет больнице иметь весь необходимый персонал для родов. Как правило, медицинская бригада при родах тройни будет включать хирургов, неонатологов для каждого ребенка и медсестер для каждого врача. В команду также могут входить анестезиологи и респираторные терапевты.
Возможные проблемы у идентичных новорожденных тройняшек
В среднем новорожденные тройни весят намного меньше, чем их одноплодные собратья. Их небольшой размер обычно требует пребывания в отделении интенсивной терапии и подвергает их риску преждевременных родов и серьезных осложнений, таких как церебральный паралич, хронические заболевания легких, проблемы со зрением и слухом. Новорожденные тройняшки могут оставаться в отделении интенсивной терапии в течение недель или даже месяцев, поскольку они набирают вес, учатся сосать грудь или бутылочку и отлучаются от дополнительного кислорода. Иногда младенцев выписывают с мониторами кислорода и апноэ для дыхания и системой зонда для кормления. Хотя некоторые младенцы могут иметь право на уход на дому, многие родители берут на себя медицинский уход за своими детьми после того, как персонал отделения интенсивной терапии обучает их надлежащим процедурам.
Берем идентичных новорожденных тройняшек домой
Большинству родителей потребуется помощь, когда они принесут домой своих новорожденных тройняшек. Грудное вскармливание возможно, но может потребоваться докорм либо сцеженным грудным молоком, либо дополнительной смесью. Педиатр тройняшек и персонал отделения интенсивной терапии смогут порекомендовать конкретные стратегии и графики кормления, поскольку кормление троих новорожденных может занять большую часть дня. Новоиспеченным родителям также потребуется помощь в купании, пеленании, одевании и стирке их трех крошечных младенцев, а также в уходе за собой и своим домом. Родители могут выбрать услуги няни или заручиться поддержкой семьи и друзей в первые недели. Родители должны тщательно выбирать помощников и уделять время тому, чтобы каждый, кто помогает с младенцами, имел предыдущий опыт или много тренировок.