Перевязка маточных труб, также известная как перевязка маточных труб, предназначена для постоянного контроля над рождаемостью, которая блокирует попадание сперматозоидов в фаллопиевы трубы для встречи с яйцеклеткой. Перевязка маточных труб часто проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы отправитесь домой в тот же день. Операция также может быть сделана в больнице сразу после родов или вы можете вернуться позже, чтобы сделать процедуру. После того, как вы решили, что перевязывание маточных труб является хорошей идеей , вы захотите обсудить различные методы перевязки трубок со своим врачом.
Методы перевязки маточных труб
Есть несколько способов, которыми хирург может выполнить эту процедуру с перевязанной трубкой. Постоянные методы контроля над рождаемостью, которые вы можете рассмотреть, включают:
Лигирование маточных труб Pomeroy
Метод Помероя — очень распространенный метод перевязки маточных труб. Врач берет петлю фаллопиевой трубы и перевязывает ее кусочком шва. Затем петля отрезается над галстуком; концы разрезанных трубок также иногда обжигаются. В конце концов две секции заживут отдельно друг от друга. Эта процедура может выполняться лапароскопически, через влагалище или через разрез в брюшной полости. Его часто проводят после родов.
Pomeroy очень эффективен; однако после этого типа перевязки маточных труб также возможен успешный реверс. Показатели успеха зависят от количества удаленной трубки; если было удалено более 3,5 см , оставшаяся трубка может быть слишком короткой.
Пружинные зажимы и ленты/кольца
Для перевязки маточных труб можно использовать два типа зажимов. Первый представляет собой небольшой зажим, который с помощью пружины перекрывает фаллопиеву трубу. Второй округлый, который зажимает трубку, чтобы держать ее закрытой. И зажимы, и кольца приводят к фиброзу и образованию рубцов в маточной трубе, что эффективно создает закупорку и препятствует прохождению яйцеклетки. Повязки обычно накладываются на петлевую складку трубки; шрамы на петлевой части и два здоровых конца расходятся.
Ваш врач может выполнить эту процедуру лапороскопически и, в зависимости от типа зажима, после родов. Перевязки маточных труб с помощью зажимов, бандажей или колец часто можно обратить вспять с возможной частотой наступления беременности после реверсии от 65 до 76%.
Биполярная коагуляция
Биполярная коагуляция также является распространенной формой перевязки маточных труб. Врач захватывает маточную трубу щипцами, и электрический ток, проходящий через щипцы, повреждает трубу. Фактическая поврежденная область невелика, поэтому врач обычно выполняет процедуру на нескольких разных участках трубки.
Эта процедура может быть выполнена лапороскопически, поэтому ее обычно не делают сразу после родов. Количество труб, которые в конечном итоге разрушаются, влияет на возможность реверсирования; если большая часть трубы была повреждена, это может создать проблемы с реверсией и будущими беременностями.
Лигирование труб Parkland
Эта процедура включает в себя завязывание двух швов вокруг фаллопиевой трубы и вырезание части между швами. Ее часто рассматривают как модификацию техники Помероя, и ее можно выполнять после кесарева сечения, вагинальных родов или лапароскопически.
Часто также можно обратить этот тип процедуры в зависимости от количества фаллопиевых труб, которые были удалены изначально. Если большая часть трубки была удалена, может быть труднее повторно соединить обрезанные концы трубок и обеспечить успешную работу трубки. До двух третей женщин беременеют после разворота.
Перевязки маточных труб Ирвинга и Учиды
В методах Ирвинга и Учиды врач удаляет часть трубки, а затем заправляет оставшуюся часть обратно на поверхность матки или в область над яичником. Этот тип перевязки обычно можно делать и после родов.
Дополнительной целью этих процедур, помимо предотвращения противозачаточных средств, является снижение риска образования отверстия между двумя разрезанными частями; это основная причина неудачных попыток контрацепции при перевязке маточных труб. Однако эти процедуры можно успешно отменить, но опять же это зависит от количества ткани, удаленной во время первоначальной процедуры.
Вставки: новая альтернатива
За последние несколько лет на рынке появилось несколько альтернативных методов перевязки маточных труб. Продаваемый под торговой маркой Essure , этот метод исключает хирургическую процедуру, давая женщине те же преимущества стерилизации, что и при перевязке маточных труб. Была еще одна форма под названием Adiana; однако Adiana больше не производится и не продается врачам. Если у вашего врача все еще есть какой-то продукт, возможно, он все еще может его использовать.
Оба изделия представляют собой небольшие вставки, помещаемые в фаллопиевы трубы. Затем вокруг вставок образуется рубцовая ткань, эффективно блокирующая попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Вместо того, чтобы требовать хирургического вмешательства для имплантации, доступ к трубкам осуществляется через влагалище. Эффективность Essure сравнима с хирургическими процедурами перевязки маточных труб.
Перечисленные выше методы более сложны, чем данное упрощенное объяснение. Для получения более подробной информации поговорите со своим лечащим врачом.
Важное и, возможно, решение на всю жизнь
Для женщин, которые больше не имеют детей или вообще не хотят иметь детей, использование одного из перечисленных выше методов перевязки маточных труб может обеспечить беспроблемный постоянный контроль над рождаемостью. Однако вы должны быть уверены, что не хотите детей или больше не хотите иметь детей. Хотя вы можете попытаться вывернуть маточные трубы , это не является гарантией беременности.
Взвешивание плюсов и минусов
Метод, который вы выберете для перевязки маточных труб, будет иметь прямое отношение к тому, насколько успешным может быть возможное реверсирование маточных труб в будущем. Если есть вероятность, что вы передумаете, клипса или лента часто являются самым простым методом стерилизации маточных труб, который можно отменить. Женщины, которые передумали и хотят иметь детей, могут обнаружить, что для зачатия им необходимо экстракорпоральное оплодотворение . Обязательно взвесьте все «за» и «против» каждого типа перевязки маточных труб и обсудите с лечащим врачом возможные побочные эффекты перевязки маточных труб .